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[单选题]

关于神经源性肿瘤的治疗描述正确的是

A.手术切除(多采用VATS)

B.包膜不完整的应当扩大切除

C.肿瘤巨大时可抽液或分块切除

D.对于突向椎管内的哑铃型肿瘤应与神经外科共同手术。避免椎管内血肿导致的截瘫

E.恶性神经源性肿瘤术后可行放疗

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第1题

关于神经源性肿瘤的诊断描述正确的是

A、大多无症状。部分有咳嗽、胸背痛、四肢麻木感觉。持续而剧烈者,多为恶性表现

B、良性哑铃状神经源性肿瘤一部分位于椎管内可引起截瘫

C、神经纤维瘤可伴发全身多发性神经纤维瘤

D、神经节细胞瘤和神经母细胞瘤产生的的血管活性多肽可导致腹胀、严重水样泻

E、颈交感神经受累可出现horner综合征

F、X线检查示后纵隔有密度均匀、边缘光滑的圆形或椭圆形肿块影

G、肿瘤可使邻近肋骨、椎骨受压变薄,出现肋骨、椎骨压迹

H、无论有无脊髓压迫症状,均须行CT或者MRI以确定肿瘤是否侵入到椎间孔内

I、肿瘤可使椎间孔变大

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第2题

患者,男性,40岁,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结,来院就诊根据患者的症状,那项诊断最有可能A、纵隔型肺癌

B、畸胎瘤

C、胸腺瘤

D、淋巴瘤

E、胸骨后甲状腺肿

F、神经源性肿瘤

G、心包囊肿

为鉴别诊断还需要询问哪些病史A、吸烟史

B、是否有复视、眼睑下垂及肌无力症状

C、是否有甲状腺肿大

D、是否发热

E、是否有咳嗽及咳出豆渣样物质

F、外伤史

G、家族史

入院后给予充分术前准备后,手术切除肿瘤,病理描述中提及肿瘤已侵犯包膜,下一步治疗措施错误的是A、定期复查

B、口服激素治疗,防止复发

C、口服吡啶斯的明,防止复发

D、局部放疗

E、全身化疗

F、再行手术扩大切除范围

为预防术后肌无力危象,下列哪些措施是正确的A、术中留置胃管

B、加强呼吸道管理

C、气管切开

D、准备呼吸机

E、全身抗炎治疗

F、术后带经鼻气管插管

G、大量激素冲击治疗

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第3题

患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是A、急性心包炎

B、右心衰竭

C、消化道肿瘤

D、肝硬化

E、结核性腹膜炎

F、胸膜炎

G、肺部感染

H、支气管炎

应进一步做哪些检查A、超声心动图

B、右心导管

C、核素心肌扫描

D、血电解质测定

E、运动平板

F、胸片

G、冠脉造影

H、心电图

心包积液的重要体征包括A、毛细血管搏动征

B、Quincke征

C、点头征

D、交替脉

E、水冲脉

F、奇脉

G、短绌脉

H、枪击音

心包积液可靠的体征有A、叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化

B、叩诊心界扩大,与体位无关

C、心尖搏动无法触及

D、脉压减少

E、心音低钝

F、奇脉

G、交替脉

H、水冲脉

如患者超声心动图结果示:右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是A、激素静脉注射

B、抗结核药物

C、心包切除术

D、心包穿刺抽液

E、抗菌药物

F、血管扩张药

G、美托洛尔

H、ACEI

关于心包穿刺抽液描述错误的是A、术前作好解释,消除患者焦虑

B、术前可肌肉注射安定

C、麻醉应完全,以防神经源性晕厥

D、应该在心电监护下进行

E、抽液量第一次不超过300ml

F、抽液量第一次不超过500ml

G、术中、术后明确观察生命体征

H、穿刺时应深呼吸

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第4题

患者男,35岁。因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是A、急性心包炎

B、右心衰竭

C、消化道肿瘤

D、肝硬化

E、结核性腹膜炎

F、胸膜炎

G、肺部感染

H、支气管炎

应进一步做的检查是A、超声心动图

B、右心导管

C、核素心肌扫描

D、血电解质测定

E、运动平板

F、胸片

G、冠脉造影

H、心电图

心包积液的重要体征之一是A、毛细血管搏动征

B、Quincke征

C、点头征

D、交替脉

E、水冲脉

F、奇脉

G、短绌脉

H、枪击音

心包积液可靠的体征有A、叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化

B、叩诊心界扩大,与体位无关

C、心尖搏动摸不到

D、脉压减少

E、心音低钝

F、奇脉

G、交替脉

H、水冲脉

如患者超声心动图结果示:右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是A、激素静脉注射

B、抗结核药物

C、心包切除术

D、心包穿刺抽液

E、抗菌药物

F、血管扩张药

G、美托洛尔

H、ACEI

关于心包穿刺抽液描述错误的是A、术前做好解释,消除患者焦虑

B、术前可肌内注射安定

C、麻醉应完全,以防神经源性晕厥

D、应该在心电监护下进行

E、抽液量第一次不超过300ml

F、抽液量第一次不超过500ml

G、术中、术后明确观察生命体征

H、穿刺时应深呼吸

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第5题

男,70岁,右侧颈部无痛性肿块3个月,ct扫描如图所示,正确的描述或诊断是()
男,70岁,右侧颈部无痛性肿块3个月,CT扫描如图所示,正确的描述或诊断是()

A. 右侧颈动脉间隙内见类圆形软组织肿块影,密度欠均匀,边缘光整

B. 右侧颈静脉被推压至肿块外后方

C. 右侧颈动脉被推压至肿块内后方

D. 迷走神经源性肿瘤

E. 交感神经源性肿瘤

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第6题

女,34岁,自诉1个月前咽喉部被鱼刺刺伤,近半个月发热,咽喉部疼痛,ct检查如图所示,正确的描述或诊断是()
女,34岁,自诉1个月前咽喉部被鱼刺刺伤,近半个月发热,咽喉部疼痛,CT检查如图所示,正确的描述或诊断是()

A. 左侧咽后壁可见低密度肿块影

B. 肿块内密度均匀

C. 咽后壁脓肿

D. 神经源性肿瘤

E. 血管瘤

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