患者女，65岁,身高163cm，体重75kg，有糖尿病史15年。判断该患者的体重指数：

患者男性，26岁。多尿、烦渴、消瘦3个月，查空腹血糖7.9mmol/L，餐后血糖13mmol/L，确诊为糖尿病。糖尿病的典型症状包括A、烦渴

B、多饮

C、皮肤瘙痒

D、多尿

E、疲乏无力

F、体重减轻

G、多食

糖尿病的基础治疗包括A、饮食治疗

B、体育锻炼

C、胰岛素治疗

D、口服双胍类降糖药

E、口服磺胺类降糖药

F、监测血糖变化

该患者身高175cm，体重80Kg，其标准体重应为A、75kg

B、80kg

C、65kg

D、60kg

E、73kg

F、70kg

女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前发现体检血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，酮体阴性。此例患者在糖尿病初诊时，最应考虑排除A、皮质醇增多症

B、缓慢进展的1型糖尿病

C、特发性1型糖尿病

D、多囊卵巢综合征

E、β细胞功能遗传性缺陷

下一步应该如何治疗A、继续服用二甲双胍

B、可以改用格列喹酮

C、采用胰岛素治疗

D、胰岛素合用二甲双胍

E、二甲双胍治疗效果不佳时，加用磺脲类药物

此例病人应该诊断为A、妊娠期糖尿病

B、糖尿病合并妊娠

C、1型糖尿病

D、LADA

E、MODY

A、60kg

B、65kg

C、70kg

D、75kg

E、80kg

患者42岁，男性，出租汽车司机。身高170cm，体重75kg，患糖尿病4年，未发现并发症。

(1)请计算该患者的BMI，并判断其体重是否标准?属于肥胖吗?其标准体重应该是多少?

(2)计算每日需要总能量及三大营养素适宜摄入总量。

(3)糖尿病的营养治疗原则是什么?

赵先生，男，65岁，身高171cm，体重85kg，2型糖尿病患者，在福利院从事行政工作。

请计算：

（1）该患者的标准体重及其BMI，并按照体重与标准体重比及中国成人的BMI界限值分别判断其肥胖程度。

（2）该患者产能营养素全日应提供的能量。

（3）该患者产能营养素每日需要量。

（4）该患者产能营养素每餐需要量。（早：中：晚=25%：40%：35%）

（5）对其他营养素提出膳食建议。

（碳水化合物、脂肪、蛋白质按占总能量的比为60%、25%、15%；成人糖尿病每日能量供给量为20kcal／kg）

患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。为明确诊断，此时患者应做的检查是A、择日再做1次空腹血糖检查

B、监测餐后2小时血糖

C、做口服糖耐量试验

D、检测糖化血红蛋白

E、检测尿常规

经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L，该患者最佳的诊断为A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、血糖异常

D、糖耐量异常

E、空腹血糖异常

该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物

B、口服二甲双胍

C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖

D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸

E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

根据材料，回答题

患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为22型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L（正常值：3.9～6.1mmol/L），餐后2h血糖13.1mmol/L（正常值：<7.8mmol/L），糖化血红蛋白7.1%（正常值：4.8%～6.0%）。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。

该患者糖尿病治疗，应首选的药物是（ ）。 查看材料

A.胰岛素

B.格列齐特

C.二甲双胍

D.胰岛素+二甲双胍

E.罗格列酮+二甲双胍

患者，女，49岁。身高158cm，体重57 kg，诊断为2型糖尿病。护士指导该患者时，下列哪项不妥

A．要严格进行饮食控制

B．适当增加运动量

C．尽量少饮水

D．学习自己监测血糖

E．减肥

患者男性，51岁，身高176cm，体重65kg，既往糖尿病、高血压10年，均服药控制。6年前胸闷憋气，胸腹部疼痛，经检查发现腹主动脉瘤(直径<3cm)，拒绝手术治疗，定期行超声检查。现患者腹痛，B超显示动脉瘤直径达5.4cm，欲行人工血管置换术。入室发现：患者神志淡漠，血压197/61mmHg，心率96次/分，面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度97%，心电图S-T段低平，Hb135g/L，血糖210mg/dl。对于此类患者的术前处理，下面哪个说法不对A、注意有否动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、高血压

B、可能存在头臂干动脉和锁骨下动脉狭窄，需要测量双侧上肢的无创压

C、双上肢血压读数不同，则使用读数较低的一侧并准备有创动脉测压

D、备足够的血液和凝血制品以确保术中所需

E、在主动脉夹闭之前过量输液有可能移行血栓位置

F、过量输液稀释凝血因子，增加失血量

对于此类患者，麻醉诱导可能导致循环衰竭，原因及其处理错误的是A、静脉和吸入麻醉药物的循环抑制作用

B、腹肌松弛导致腹内压迫作用增加

C、间断正压通气影响静脉回流

D、麻醉状态下交感张力降低

E、应该在术者手术准备就绪的情况下开始麻醉诱导

F、准备快速输液装置，在诱导前建立直接动脉测压

对于此类患者的麻醉，下面哪个说法不对A、通常使用吸入麻醉药、阿片类镇痛药、肌松剂平衡麻醉

B、在循环稳定的前提下维持麻醉深度

C、动脉瘤破裂经常伴随心肌收缩力降低和肾上腺交感活性增加

D、麻醉维持可以大剂量使用阿片类药物

E、阻断主动脉导致的生理反应依赖诸多因素如左室功能、侧支循环等，与阻断位置无关

F、阻断引起的高血压不可通过加深麻醉或使用血管扩张药控制

关于此类手术对肾的影响，下列说法错误的是A、所有影响因素中最重要的是主动脉阻断水平

B、肾上阻断急性肾衰竭的发生率更高

C、肾下阻断急性肾衰竭的发生率更低

D、肾下阻断时肾血流下降38%

E、主动脉阻断时肾接受的心排血量无明显下降

F、维持最佳的血流动力学是预防术后肾衰竭的关键

对于此患者的术中降压，哪项用药方案更合理A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、尼卡地平

D、艾司洛尔

E、扩血管药加β受体阻滞剂

F、压宁定

对于高血糖的患者，下列说法错误的是A、控制高血糖，可降低手术感染

B、调整血糖到接近正常水平，可降低死亡率

C、调整血糖到接近正常水平，可降低脑卒中发生率

D、高血糖对肾衰竭影响不大

E、血糖大于215mg/dl时应使用胰岛素

F、需要严密监控血糖避免低血糖的危险性

患者，男，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史，空腹血糖8mmol／L。首选下列何种治疗方案

A、单纯控制饮食

B、控制饮食+达美康

C、控制饮食+优降糖

D、控制饮食+运动治疗

E、减肥