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[单选题]

A.皮质类固醇

B. 非皮质类固醇抗炎药

C. 免疫治疗

D. 抗生素

E. 扩瞳

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更多“患者,男性,40岁,右眼红痛伴视力下降3天。检查右眼视力0.2,结膜混合性充血,角膜后沉着物阳性,房水闪辉阳性,瞳孔小(如图)。目前最主要的治疗措施是()”相关的问题

第1题

患者,男性,40岁,右眼红痛伴视力下降3天。检查右眼视力0.2,结膜混合性充血,角膜后沉着物阳性,房水闪辉阳性,瞳孔小。目前最主要的治疗措施是()

A. 皮质类固醇

B. 非皮质类固醇抗炎药

C. 免疫治疗

D. 抗生素

E. 扩瞳

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第2题

患者,男性,40岁,右眼红痛伴视力下降3天。检查右眼视力0.2,结膜混合性充血,角膜后沉着物阳性,房水闪辉阳性,瞳孔小(如图)。目前最主要的治疗措施是()

A. 皮质类固醇

B. 非皮质类固醇抗炎药

C. 免疫治疗

D. 抗生素

E. 扩瞳

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第3题

患者女,82岁,右眼红痛2天,检查右眼视力:FC/10cm,光方向准确,结膜混合充血(++),角膜水肿(+),前房轴深4-5CT,周边2/3CT,前房有白色细小颗粒,虹膜震颤,瞳孔直径3.5mm左右,晶状体白色全混浊,囊膜轻微皱缩,眼压45mmHg。左眼视力0.2,角膜透明,前房轴深4CT,周边约1/2CT,晶状体混浊。眼压13mmHg。该患者右眼诊断为A、右眼原发性青光眼,老年性白内障膨胀期

B、右眼继发性青光眼,老年性白内障膨胀期

C、右眼继发性青光眼,老年性白内障成熟期

D、右眼继发性青光眼,老年性白内障过熟期

E、右眼原发性青光眼,老年性白内障成熟期

对右眼应选择何种治疗方案为宜A、尽快选择青光眼滤过手术

B、药物降眼压,尽快选择青光眼滤过手术

C、药物降眼压,尽快行白内障摘除手术

D、青光眼滤过手术联合白内障摘除手术

E、药物降眼压,不必手术

白内障手术方式选择A、白内障囊内摘除术

B、单纯白内障囊外摘除术

C、白内障囊内摘除联合人工晶状体植入术

D、超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术

E、以上均不适合

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第4题

患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。该病人首先应进行何种检查( )A、角膜刮片革兰染色

B、10%氢氧化钾溶液湿片法查菌丝

C、真菌培养

D、角膜活检

E、共焦显微镜

该病人可能的诊断为( )A、细菌性角膜溃疡

B、病毒性角膜溃疡

C、真菌性角膜溃疡

D、棘阿米巴性角膜炎

E、神经麻痹性角膜炎

关于真菌性角膜溃疡,错误的是( )A、常有植物外伤史

B、可发生于其他角膜上皮缺损后

C、有上呼吸道感染病史

D、气候温热潮湿地区多发

E、可发生于全身长期大量运用抗生素后

角膜卫星灶还可见于( )A、细菌性角膜炎

B、病毒性角膜炎

C、棘阿米巴性角膜炎

D、神经麻痹性角膜炎

E、蚕蚀性角膜溃疡

关于该病人的药物治疗,错误的是( )A、抗真菌眼水频繁滴眼

B、酌情使用全身抗真菌药

C、酌情局部使用糖皮质激素

D、酌情局部使用非甾体类抗炎药

E、酌情使用扩瞳药

关于该病人的手术治疗,错误的是( )A、清创术

B、前房冲洗术

C、穿透性角膜移植术

D、板层角膜移植术

E、结膜瓣遮盖术

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第5题

患者男,32岁,打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼,右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显,眼痛加剧伴同侧头痛,自觉恶心,呕吐一次。VodFC/30cm,加镜不能矫正视力,Vos 1.5。眼部检查:右眼睑红肿、皮下淤血,结膜混合充血(++),未见巩膜创口,角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm,瞳孔圆形、直径5mm,直接和间接对光反射消失,晶状体透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。目前最有必要做的辅助检查是A、眼压测量

B、房角镜检查

C、三面镜检查

D、UBM

E、B超

测得患眼眼压50mmHg,最适当的处理是A、给予降眼压药物

B、前房穿刺

C、前房冲洗

D、抗青光眼手术

E、睫状体光凝

若前房积血不能吸收,高眼压持续,最常出现的并发症是A、继发性出血

B、玻璃体积血

C、溶血性青光眼

D、血影细胞性青光眼

E、角膜血染

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第6题

患者男,17岁,打篮球时被队友的手肘碰到右眼,右眼红痛、视力下降。眼部检查:Vod0.1,加镜不能矫正视力,Vos 1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(++),瞳孔圆形、直径3.5mm,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D 0.3,黄斑区可见圆形缺损,约1/4PD大小,视网膜平伏、未见出血。OCT检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损,其周围视网膜轻度水肿,未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是

A、保守治疗、定期观察

B、光凝治疗

C、巩膜冷凝

D、巩膜缩短术

E、玻璃体切割术

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第7题

患者女性,57岁,因左眼红、痛,有大量分泌物,伴视力下降3天就诊。患者于3年前发现左眼角膜边缘处灰白色结节,逐渐向角膜生长,无自觉症状,未给予治疗。就诊3天前眼红、痛,可见大量分泌物,伴视力下降,特来本院就诊。眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力0.5。裂隙灯显微镜检查:右眼未见异常。左眼结膜囊内有大量黄色脓性分泌物,结膜混合性充血;颞侧下方角巩膜缘处可见一乳头状肿物,基底较宽,表面溃疡,周围血管扩张明显,角膜水肿;前房水清,瞳孔对光反应(+),晶状体密度较高,眼底未见明显异常。问题:患者的初步诊断是( )A、角膜皮样瘤

B、角膜原位癌

C、角膜上皮肿瘤

D、角膜溃疡

E、角膜白斑

F、角膜变性

问题:对明确诊断最有价值的检查法是()A、组织病理学检查

B、眼前节照相分析

C、角膜共焦显微镜检查

D、角膜地形图检查

E、电脑验光

F、综合验光

组织病理切片报告:可见鳞状细胞呈乳头状增生,细胞大小不一,排列紊乱,可见核分裂象,癌细胞侵犯角膜基质层。 问题:根据患者的组织病理学检查结果,应确诊为( )A、角膜皮样瘤

B、角膜原位癌

C、角膜鳞状上皮癌

D、结膜乳头状瘤

E、角膜溃疡

F、角膜白斑

问题:该病的治疗原则是( )A、早期诊断,尽早切除

B、切除板层角膜、巩膜及球结膜组织

C、手术结合冷冻处理

D、侵及小梁网者可联合放疗

E、行眼球摘除术

F、术后矫正散光

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第8题

青年男性患者,右眼红痛,畏光,视力下降4天。眼部检查:右眼视力0.8,矫正无提高,右眼结膜睫状充血+,尘状KP(++),Tyn(+),房水细胞(+),瞳孔圆,直径约2.5mm,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未见异常。左眼视力1.0,无充血,角膜透明,KP(-),Tyn(-),瞳孔3.5mm,晶状体透明,眼底未见异常。眼压正常。其最可能的诊断是A、右眼急性结膜炎

B、右眼急性虹膜睫状体炎

C、右眼角膜炎

D、右眼巩膜炎

E、青-睫综合征

根据患者目前的病情,首选哪组药物治疗A、缩瞳,糖皮质激素点眼

B、散瞳,糖皮质激素点眼,糖皮质激素静脉滴注

C、散瞳,糖皮质激素点眼,非甾体抗炎药点眼

D、缩瞳,糖皮质激素口服

E、散瞳,糖皮质激素点眼,糖皮质激素口服

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第9题

患者女性,75岁,右眼视力下降2年,不伴视物变形,无眼红、眼痛症状。眼部检查:右眼视力0.1,睑球结膜无充血,角膜透明,前房中等深度,晶状体皮质混浊,核Ⅲ级,后囊膜下混浊,眼底窥不清。门诊诊断为右眼老年性白内障,拟行手术治疗。术前冲洗泪道,自下泪点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴黏脓性分泌物,冲洗液未进咽喉部。问题:此时患者的诊断是( )A、青光眼

B、泪腺炎

C、急性泪小管炎

D、急性泪囊炎

E、慢性泪囊炎

F、玻璃体混浊

问题:患者最佳的治疗方案是( )A、应用抗生素注射液冲洗泪道

B、滴用抗生素滴眼液

C、暂停白内障手术,继续滴用抗生素滴眼液

D、立即行泪点栓塞及白内障手术

E、应用抗生素注射液冲洗泪道后,行白内障手术

F、暂停白内障手术,首先治疗炎症

患者行泪囊碘油造影提示泪囊明显萎缩,余无异常。该患者既往有心脏病史,遇惊吓、疼痛时,出现一过性的心绞痛。 问题:对患者实施的最佳手术方案是( )A、泪囊鼻腔吻合术

B、泪囊摘除术

C、泪道探通术

D、泪道激光术

E、人工泪管植入术

F、泪小点切开术

患者行泪囊手术后1年,术后下眼睑间歇性红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧可见少量脓性分泌物溢出,泪小点水肿。 问题:根据患者术后的眼部表现,目前该患者最可能的诊断是( )A、急性结膜炎

B、溃疡性睑缘炎

C、眦部睑缘炎

D、泪小管炎

E、睑腺炎

F、泪囊切除不全

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第10题

患者,女性,40岁,右眼视力下降1个月,无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查:视力右眼0.6,左眼1.5,右眼无充血,角膜透明,KP(+),星形,弥漫分布于角膜后,虹膜可见脱色素改变,未见粘连,前房闪辉(+),未见炎性细胞,晶状体后囊下轻度混浊,玻璃体轻度混浊,眼底未见异常,眼压右25mmHg,左16mmHg。本例诊断为A、Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎

B、青-睫综合征

C、Vogt-小柳原田综合征

D、中间葡萄膜炎

E、疱疹病毒性前葡萄膜炎

除降眼压外,进一步的治疗A、全身应用糖皮质激素

B、应用非甾体类抗炎药滴眼液

C、结膜下注射糖皮质激素

D、结膜下注射抗生素

E、全身应用抗生素

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