患儿，男，9个月，因发热、咳嗽3天入院。3天前患儿面部一疖肿挑破后，当晚即发热，次日体温40℃，并咳嗽、呼吸困难。查体：体温39.8℃，营养欠佳，重病容，鼻翼扇动，唇发绀，全身皮肤可见猩红热样皮疹，双肺满布中细湿啰音。患儿最可能的原因是（）。

患儿，男，4个月。因发热、咳嗽3天，喘憋2天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热、咳嗽，体温最高达38℃，咳嗽有痰，不会咳出。近2天出现阵发性喘憋，在家曾用抗生素治疗效果不佳。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，口周发绀，双肺满布哮鸣音，偶可闻及中小水泡音，心率160次／分，肝肋下2cm，质软，血WBC8．3×109／L，N0．36，L0．62。胸部X线片显示双肺纹理增强，透亮度增强，可见小点片状影。

写出诊断及诊断依据。

患儿男，9个月，因发热、咳嗽3天，病情加重就诊。查体：患儿烦躁不安，气促，口唇发绀。T39.2℃，P180次/分，R50次/分.肺部可闻及较多细湿罗音，心音低钝，肝肋下3cm。对该患儿的护理措施错误的是()。

A.加快输液速度

B.置患儿于半卧位

C.避免各种刺激

D.面罩给氧

E.备好抢救用品

患儿，男，11个月以“发热2天伴咳嗽1天”就诊，患儿2天前出现发热，体温 38.8℃,1天前出现咳嗽时作，渐见频繁，昨夜卧不能寐，呼吸急促，喉间痰鸣。查体：神清，精神不振，呼吸急促，唇淡红无紫绀，三凹征阳性。听诊：双肺呼吸音粗，可闻及干湿罗音。心率128次/分，律齐。舌淡红，苔白，脉数。( )

A、发热

B、咳嗽

C、肺炎喘嗽

D、感冒

E、哮喘

患儿，10个月。因发热、咳嗽3天，腹泻2天，尿量明显减少1天后入院。查体：呼吸深快，前囟明显凹陷，四肢凉，血清钠125mmol/L，下列处理哪项不正确()。

A.第一天补液总量120～140ml/kg

B.第一天补2/3张含钠液

C.累计损失量应于12h补完

D.应用碱性液纠正酸中毒

E.缓慢滴入液体，以免引起肺水肿

患儿李小林，男，七个月，因发热，咳嗽两天，初为刺激性干咳，一天来咳嗽加重，有痰伴气促而入院。查体：T：38.5℃，R：56次／分，心率120次／分，两肺叩清，两肺散在中小湿啰音，腹软。诊断为支气管肺炎。小儿易患该病的内在因素包括A、居室拥挤

B、母亲患有上感

C、小儿体液免疫功能差，分泌性IgA含量低

D、小儿肺的弹力纤维发育差

E、婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄

F、居室通风不良

G、小儿黏液腺分泌不足，纤毛运动差

患儿痰液较多，为保持患儿的呼吸道通畅，护士的护理措施有A、经常清理鼻咽部的分泌物

B、协助患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位

C、协助患儿翻身叩背体位引流

D、不能有效咳出痰液者，可频繁吸痰

E、可使用超声雾化吸入

F、密切监测生命体征和呼吸窘迫程度

G、提高室内湿度

护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重，面色苍白，唇紫，查：R70次／分，心率180次／分，心音低钝，奔马律，肝肋下4cm，考虑患儿发生了心力衰竭，护士正确的做法是A、减慢输液速度

B、准备强心剂、利尿剂

C、做好抢救的准备

D、密切观察生命体征

E、为患儿行温水擦浴

患儿，女性，4个月。因发热3天、抽搐一天入院，体温波动于38~39.5℃，无咳嗽，1天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，由外而导游脓性分泌物，凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是()。

A.体温过高所致

B.上呼吸道感染所致

C.中耳炎所致

D.频繁抽搐所致

E.频繁呕吐所致

患儿，女，4个月。因发热3天、抽搐1天入院，体温波动于38～39．5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。

对恢复期和神经系统后遗症的患儿将要出院时健康指导应强调

A．介绍肢体功能锻炼方法

B．说明本病的预防方法

C．介绍本病的病因

D．介绍观察有无智能障碍的方法

E．介绍中耳炎的护理方法

患儿，男，7个月，因发热、咳嗽2天，初为刺激性干咳，l天来咳嗽加重，有痰伴气促而入院。查体：T38.5℃，R56次／分，心率120次／分，两肺散在中小湿啰音，腹软。诊断为支气管肺炎。小儿易患该病的内在因素包括A、居室拥挤

B、母亲患有上感

C、小儿体液免疫功能差，分泌性IgA含量低

D、小儿肺的弹力纤维发育差

E、婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄

F、居室通风不良

G、小儿黏液腺分泌不足，纤毛运动差

患儿痰液较多，为保持患儿的呼吸道通畅，护士的护理措施有A、经常清理鼻咽部的分泌物

B、协助患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位

C、协助患儿翻身叩背，体位引流

D、不能有效咳出痰液者，可频繁吸痰

E、可使用超声雾化吸入

F、密切监测生命体征和呼吸窘迫程度

G、提高室内湿度

护士在巡视病房时发现该患儿烦躁，喘憋加重，面色苍白，唇紫。查体：R70次／分，心率180次／分，心音低钝，奔马律，肝肋下4cm，考虑患儿发生了心力衰竭，护士正确的做法是A、减慢输液速度

B、准备强心剂、利尿剂

C、做好抢救的准备

D、密切观察生命体征

E、为患儿行温水擦浴

患儿男，4个月。因发热、咳嗽5天，喘息2天入院。查体：体温37.6℃，心率130次／分，呼吸60次／分，鼻翼扇动，可见胸骨上凹，呼气费力，两肺有中、粗湿啰音，及大量哮鸣音，肝肋下4.5cm，肝上界位于第8肋间，胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示

A、阵发性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、呼气性呼吸困难

D、癔症性呼吸困难

E、代谢异常性呼吸困难

患儿，女，4个月。因发热3天、抽搐l天入院，体温波动于38～39．5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。

按医嘱静脉给予青霉素时，下列不正确的操作是( )

A．高浓度的青霉素应避免渗出，防止组织坏死

B．注入前先皮试

C．注意药物的配伍禁忌

D．注入5％碳酸氢钠溶液中快速滴注

E．用生理盐水稀释后在1小时内输完