患者21岁，主诉左侧阴囊疼痛3小时，查体见左侧睾丸肿胀。行TcO阴囊显像血池相如图。描述正确的是()

A. 左侧睾丸呈弥漫性放射性稀疏表现，提示左侧睾丸蒂扭转

B. 右侧睾丸炎

C. 可能为左侧腹股沟斜疝

D. 左侧附睾睾丸炎

E. 大致正常的影像

A. 左侧腹股沟淋巴结及阴囊肿大

B. 阴囊乳糜样囊肿

C. 阴囊放射性浓集，中间稀疏区为睾丸

D. 大致正常的影像

E. 右侧腹股沟淋巴结肿大

A. 左侧附睾睾丸炎

B. 左侧睾丸蒂扭转

C. 左侧腹股沟斜疝

D. 左侧腹股沟直疝

E. 右侧附睾炎

A. 左侧睾丸蒂扭转

B. 左侧附睾睾丸炎

C. 未见明显异常

D. 右侧睾丸蒂扭转

E. 右侧睾丸附睾炎

患者，25岁，男，突发左侧阴囊区疼痛，行⁹⁹Tc^m阴囊显像如图，正确的诊断是（）。

A. 左侧精索静脉曲张

B. 左侧急性睾丸附睾炎

C. 左侧急性睾丸蒂扭转

D. 左侧阴囊鞘膜积液

E. 以上都不是

病人，男性，20岁，突发左侧阴囊剧烈疼痛12小时。查体：左侧阴囊无红肿，触痛明显，睾丸位置抬高，呈横位。超声可见：左侧睾丸大小正常，内实质呈不均匀低回声，未见液性无回声区，CDFI示睾丸内血流信号明显减少，应诊断为

A、急性睾丸炎

B、睾丸附件扭转

C、睾丸不完全扭转

D、睾丸结核

E、睾丸完全扭转

患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。为明确诊断需检查A、阴囊彩色超声

B、盆腔CT

C、腹部CT

D、CT血管造影

E、肿瘤标志物：AFP、β-HCG、CA19-9、CEA

F、静脉尿路造影（IVU）

G、肿物穿刺活检

H、MRI

初步诊断为(提示 AFP 35 ng/ml。阴囊彩色超声：睾丸内软组织肿物，其内伴有低密度区，高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT：未见明显异常。)A、精母细胞性精原细胞瘤

B、典型精原细胞瘤

C、卵黄囊瘤

D、畸胎瘤

E、胚胎癌

F、绒癌

G、混合性睾丸肿瘤

H、恶性淋巴瘤

该患者初步诊断应排除的是(提示 如果AFP 279 ng/ml，IVU检查未见异常。)A、精母细胞性精原细胞瘤

B、典型精原细胞瘤

C、卵黄囊瘤

D、畸胎瘤

E、胚胎癌

F、绒癌

G、混合性睾丸肿瘤

H、恶性淋巴瘤

该患者需要的进一步治疗是(提示 初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑胚胎癌，睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术，发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移，淋巴结最大直径约为1.5 cm。睾丸局部已侵犯白膜，但尚未侵犯精索。)A、主动脉旁淋巴结区放疗

B、左侧盆腔淋巴结区放疗

C、切除右侧睾丸

D、术后化疗

E、生物治疗

F、靶向治疗

G、密切观察随访

H、化疗配合自体骨髓移植

患者男性，21岁，主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体：阴囊肿大伴有触痛，右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。该患者初步诊断为( )A、右侧睾丸附睾炎

B、阴囊外伤-右侧睾丸破裂

C、右侧睾丸扭转

D、右侧精索扭转

E、阴囊血肿

F、右侧睾丸肿瘤

该患者目前最佳治疗方案是( )A、卧床休息，静脉给予抗炎药治疗

B、口服消炎、止痛类药物，以对症治疗

C、行阴囊探查术

D、密切监测生命体征，积极抗休克治疗

E、阴囊局部加压包扎，减轻局部血肿

F、限期行右侧睾丸根治性切除术

如术中发现睾丸鞘膜腔积血，右侧睾丸白膜破裂，大部分睾丸组织尚未失活，最佳的手术方案是( )A、鞘膜腔血肿清除术

B、右侧睾丸切除术

C、右侧睾丸复位固定术

D、右侧睾丸修补术

E、右侧精索复位固定术

F、右侧睾丸根治性切除术

该患者术后远期最容易出现的并发症是( )A、睾丸萎缩

B、睾丸附睾炎

C、睾丸鞘膜积液

D、睾丸扭转

E、睾丸肿瘤

F、阴囊感染

患者男性，20岁，因暴力踢伤阴囊，出现睾丸疼痛，至急症，查体发现，患者阴囊皮肤淤血肿胀，右侧严重，右侧睾丸肿大，触痛明显。为明确诊断，该患者急症应首先进行的检查是A、CT检查

B、X线

C、彩色多普勒超声检查

D、MRI检查

E、输精管造影检

该患者最可能的诊断是A、睾丸损伤

B、睾丸扭转

C、阴茎损伤

D、急性睾丸炎

E、急性附睾炎

［假设信息］检查明确右侧睾丸白膜破裂，该病人最合理的治疗是A、手术探查，睾丸白膜修补术

B、对症镇痛、止血及抗感染治疗

C、血肿清除术

D、右侧睾丸切除术

E、清创引流术

［假设信息］检查考虑右侧睾丸挫伤，无明显血肿，该病人最合理的治疗是A、手术探查，睾丸白膜修补术

B、对症镇痛、止血及抗感染治疗

C、血肿清除术

D、右侧睾丸切除术

E、清创引流术

患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白(AFP)：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。为明确诊断还需完善哪些检查( )A、睾丸超声

B、盆腔CT

C、腹部CT

D、PET-CT

E、肿瘤标志物：人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、乳酸脱氢酶(LDH)、胎盘碱性磷酸酶(PALP)

F、肿物穿刺活检

G、睾丸MRI

该患者初步诊断应排除的是( )【提示】患者血清HCG 23IU/L，LDH 88IU/L。A、精母细胞性精原细胞瘤

B、典型精原细胞瘤

C、卵黄囊瘤

D、畸胎瘤

E、绒癌

F、混合性睾丸肿瘤

该患者需要进一步采取的治疗方案是( )【提示】该患者初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑精原细胞瘤，影像学资料提示肿瘤局限于睾丸和附睾，不伴有血管和淋巴管浸润，肿瘤浸润白膜，但尚未侵犯鞘膜，无区域淋巴结转移，无远处转移。且患者已行根治性睾丸切除术。A、密切监测

B、辅助性放疗

C、辅助化疗

D、腹膜后淋巴结清扫术

E、靶向治疗

F、生物治疗

以下哪些信息可提示患者预后较好( )【提示】患者已确诊为精原细胞瘤。A、AFP正常

B、无肺外器官转移

C、HCG和LDH可为任何值

D、任何部位原发

E、肺外器官转移

F、睾丸或者腹膜后原发