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病历摘要：男性36岁头痛半月余。查体无特殊。[图][图]...

病历摘要：男性36岁头痛半月余。查体无特殊。病历摘要：男性36岁头痛半月余。查体无特殊。[图][图]... 病历摘要：男性36岁头痛半月余。查体病历摘要：男性36岁头痛半月余。查体无特殊。[图][图]... 病历摘要：男性36岁头痛半月余。查体

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第1题

男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺(-)，胸骨压痛(+)，肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。首选的检查是A、骨髓检查

B、血常规

C、血小板抗体检查

D、腹部B超

E、肝功检查

对确诊最有价值的检查为A、凝血因子测定

B、血小板功能检测

C、骨髓检查

D、拍胸片

E、血液生化检查

该患者发热的原因可能是A、全身感染

B、风湿性关节炎

C、慢性肝炎

D、血液系统疾病

E、脑膜炎

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第2题

患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是A、患者为老年

B、无腹痛

C、扪及肿大胆囊，无触痛

D、黄疸无波动

E、无发热

对鉴别黄疸性质最有意义的检查是A、CT

B、腹部超声

C、肝功能测定

D、淀粉酶测定

E、ERCP

上述检查诊断为梗阻性黄疸，为明确梗阻部位下一步最简易的检查是A、B超

B、CT

C、MRCP

D、ERCP

E、上消化道造影

检查提示肝内外胆管扩张，梗阻部位在A、肝门部

B、左右胆管分叉处

C、壶腹周围（包括胰头，其他不包括）

D、胆总管下端

E、十二指肠乳头

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第3题

男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛(+)，肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。首选的检查是A、骨髓检查

B、血常规

C、血小板抗体检查

D、腹部B超

E、肝功检查

对确诊最有价值的检查为A、凝血因子测定

B、血小板功能检测

C、骨髓检查

D、拍胸片

E、血液生化检查

该患者发热的原因可能是A、全身感染

B、风湿性关节炎

C、慢性肝炎

D、血液系统疾病

E、脑膜炎

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第4题

患者，女，36岁。妊娠6个月，左乳房肿痛半月余，体温无明显升高。查体可见左乳大部分皮肤发红、水肿、增厚、粗糙，表面温度较高，无明显压痛，腋窝可触及2个肿大淋巴结，无明显压痛，曾用抗菌药1周，无好转。应考虑的诊断是什么

A.急性乳腺炎

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.乳腺囊性增生病

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第5题

男．20岁。头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌．体温38℃ -心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1.5cm。脾肋下1.0cm。末梢血象：Hb60g／L．WBC,2×109/L，PLT 20×109/L。该患者最可 能是

A．再生障碍性贫血

B．溶血性贫血

C．急性白血病

D．血小板减少性紫癜

E．巨幼细胞性贫血

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第6题

男，20岁，头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌，体温38"C，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1.0cm。末梢血象：Hb60g/L，WBC2×10 9/L，plt20×10 9/L。则该患者最可能是( )

A．再生障碍性贫血

B．溶血性贫血

C．急性白血病

D．血小板减少性紫癜

E．巨幼细胞性贫血

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第7题

患者，男性，20岁，胸痛、呼吸困难半月余，伴有乏力、低热、盗汗，查体：右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，胸水中分离出抗酸杆菌，可拟诊为

A．浸润型肺结核

B．血行播散型肺结核

C．结核性胸膜炎

D．肺癌

E．原发型肺结核

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第8题

男，20岁，头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1.0cm。末梢血象：Hb60g/L，WBC2×109/L，plt20×109/L。则该患者最可能是( )

A．溶血性贫血

B．血小板减少性紫癜

C．急性白血病

D．再生障碍性贫血

E．巨幼细胞性贫血

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第9题

男，20岁，头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1.0cm。末梢血象：Hb60g/L，WBC2×109/L，PLT20×109/L。该患者最可能是

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.巨幼细胞性贫血

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第10题

患者男性，36岁。患肝硬化10年。近半月来出现肝增大，持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝大，质硬，表面凹凸不平。考虑并发()。

A.上消化道出血

B.电解质紊乱和酸中毒

C.原发性肝癌

D.腹部感染

E.肝肾综合征

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