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[主观题]

患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪

及肿大胆囊,无触痛,无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是A、患者为老年

B、无腹痛

C、扪及肿大胆囊,无触痛

D、黄疸无波动

E、无发热

对鉴别黄疸性质最有意义的检查是A、CT

B、腹部超声

C、肝功能测定

D、淀粉酶测定

E、ERCP

上述检查诊断为梗阻性黄疸,为明确梗阻部位下一步最简易的检查是A、B超

B、CT

C、MRCP

D、ERCP

E、上消化道造影

检查提示肝内外胆管扩张,梗阻部位在A、肝门部

B、左右胆管分叉处

C、壶腹周围(包括胰头,其他不包括)

D、胆总管下端

E、十二指肠乳头

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更多“患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪”相关的问题

第1题

血栓闭塞性脉管炎的病变主要位于

A、中小动静脉,以静脉为主

B、中小动脉

C、中小动静脉,以动脉为主

D、大、中动脉

E、小动静脉,而不发生于中动静脉

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第2题

自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是

A、脑动静脉畸形

B、动脉硬化

C、烟雾病

D、颅内肿瘤卒中

E、脑动脉瘤

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第3题

某病人滑冰摔伤后枕部,伤后意识不清1小时。接诊时病人躁动,查体不能配合。经静脉注射安定后,CT检查显示左前额脑挫裂伤。其首选处理为( )

A、气管插管后继续静脉点滴安定

B、静脉点滴20%甘露醇250~500ml加地塞米松10mg

C、进行术前准备

D、脑室穿刺外引流

E、以上都不是

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第4题

大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。

A、大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除

B、恶性脑膜瘤切除后

C、未能全切的肿瘤

D、手术困难的复发脑膜瘤

E、无法手术切除的脑膜瘤

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第5题

小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是( )

A、意识障碍逐渐加深

B、一侧瞳孔散大

C、生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变

D、病变对侧肢体瘫痪

E、去大脑强直发作

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第6题

男性,34岁。车祸致头部外伤。伤后右耳流血性液,烦躁不安,呕吐少量胃内容物,给予抗炎、止血及少量镇

静剂治疗。伤后第2天病人逐渐安静,右耳出血停止。第3日晨发现患者左侧瞳孔散大,急诊开颅手术,经抢救无效死亡。本例应诊断为A、右侧外耳道裂伤,脑出血

B、右侧中颅窝骨折,右颞脑挫裂伤,小脑幕切迹疝

C、右侧中颅窝骨折,右颞急性硬脑膜外血肿,小脑幕切迹疝

D、右侧中颅窝骨折,左侧颞部急性硬脑膜下血肿,小脑幕切迹疝

E、开放性颅脑损伤,右侧颞部急性硬膜下血肿,右中颅窝骨折,小脑幕切迹疝

患者伤后第二天的神志改变说明A、病情好转

B、意识障碍加重

C、恢复过程中

D、颅内出现继发性损害

E、无意义

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第7题

男,37岁,进行性剧烈的头痛10天、呕吐1天;神经系统查体:意识淡漠,两侧视神经乳头水肿。诊断应首先考虑,进一步确诊首选的方法

A、颅内血肿,头颅X线摄片

B、颅内肿瘤,计算机X线断层扫描

C、结核性脑膜炎,腰椎穿刺

D、颅脑畸形,脑血管造影

E、脑脓肿,核磁共振成像

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第8题

女,26岁,不慎从2楼坠下,当即昏迷,送医院就诊,1小时后即清醒,头痛,呕吐,右上肢肌力Ⅱ级,脑脊液检查有红细胞,CT示左颞顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,应考虑为( )

A、脑震荡

B、弥漫性轴索损伤

C、脑挫裂伤

D、原发性脑干损伤

E、颅内血肿

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第9题

男性,23岁。2个月前诊断为右上肺结核,给予抗结核治疗。1周前右前胸壁出现一包块,有波动感,局部皮温不高。实验室检查:SR18mm/h。正确的处理是

A、穿刺以明确诊断

B、切开引流

C、胸壁结核病灶清除

D、脓腔灌洗

E、增加抗结核药剂量

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第10题

颅骨生长性骨折是颅骨骨折的一个特殊类型,即骨折后裂隙不愈合,反而逐渐扩大造成永久性的颅骨缺损。儿童生长颅骨骨折的临床特点中,下列错误的是

A、多见于额、顶部

B、婴幼儿多见

C、可出现局限性神经受损症状

D、若不伴有癫痫,可采用非手术治疗

E、若合并癫痫,可在手术治疗时切除癫痫病灶

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