心血管病人手术麻醉前准备时，调整心血管的治疗用药包括：（）、（）、（）、（）。

关于心脏病患者心脏手术麻醉前心血管用药，下列叙述错误的是（）。

A.β受体阻断剂、钙离子通道阻断剂和硝酸酯，应常规应用，直到手术室，长效钙通道阻滞剂可术前改用标准型

B.目前多主张应持续服用抗高血压药至手术当日，以控制患者血压处于适当的水平

C.洋地黄类通常在术前24小时停用，左房室瓣狭窄者控制心率时术前可继续用

D.抗心律失常药在术前应停用

E.α2受体激动剂已很少用于治疗高血压，但可作为麻醉前用药

A. 抗高血压药物可于术前停用，以免术中血压过低

B. 考虑诊断为病窦综合症的，术前安装心脏临时起搏器

C. 严重心律失常者行非心脏手术，应取消择期手术

D. 心动过缓者，术前应做阿托品试验

E. 急性心肌梗死者，3个月内不应行择期非心脏手术

患者，女，35岁。拟在放射科导管治疗行风心二尖瓣球囊扩张术。

患者精神紧张，心功能瓜级，麻醉前准备应做哪些（）。A.尽可能纠正心肺功能紊乱

B.术前1小时肌注哌替啶50mg

C.麻醉前禁食12小时，禁饮4小时

D.术前半小时肌注阿托品0.5mg

E.按全麻要求准备麻醉器械和药品

术中可能出现的并发症是（）。A.高血压

B.低血压

C.窦性心动过缓

D.房性或室性早搏

E.窦性心动过速

术中可能出现低血压，其原因和处理（）A.导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压

B.造影剂刺激血管壁，是低血压的原因之一

C.注射麻黄素或苯肾上腺素

D.窦性心动过缓时可注射阿托品

E.持续室速、多源室早或n[度房室传导阻滞，用药物治疗，不必立即中止心内操作

曾有房颤史，局麻下突然意识不清约2分钟，右上肢短暂抽搐后无力，应排除的原因（）。A.脑出血

B.脑血栓形成

C.颅内小动脉瘤破裂

D.脑栓塞

E.低血压晕厥

对该患者的麻醉应当充分了解其（）A.过去病史

B.呼吸功能

C.心率、血压

D.心脏功能、心肌缺血程度

E.过敏状态

对该患者的麻醉处理中，应做到（）。A.尽量避免影响检查结果正确性的干扰因素

B.麻醉前充分了解病情

C.一般需要深麻醉

D.麻醉的深浅要与检查治疗步骤密切配

E.麻醉前尽可能解除患者的紧张心理

如果手术前评价该患者的肺通气功能，下列哪个指标较好（）。A.功能余气量

B.潮气量

C.肺活量

D.时间肺活量

E.潮气量与肺活量之比

就该患者而言，平时最常见的心律失常是（）。A.房室传导阻滞

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.室上速

E.窦性心律

F.交界性心律

G.心室颤动

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

对心肌的直接抑制作用非常小，使患者心血管功能处于较稳定的水平，常作为心血管外科手术或心功能不良患者手术的基础麻醉用药

A、奈福泮

B、芬太尼

C、哌替啶

D、美沙酮

E、曲马多

患者，女，47岁。因“肾上腺占位”为进一步手术治疗收住院。既往高血压4年，呈波动性高血压，偶尔血压高达240/110mmHg，伴心慌、气短，头晕、头痛。否认其他病史。心功能I级。

该患者术前必须进行的检查包括（）。A.超声心动图

B.ECG

C.甲状腺功能

D.血常规

E.胸部X线片

F.血及尿中儿茶酚胺及其代谢产物

G.声带情况

以下符合嗜铬细胞瘤诊断的是（）A.去甲肾上腺素分泌增加

B.静脉注射酚妥拉明2分钟后血压下降35/25mmHg

C.尿香草扁桃酸（VMA）呈阳性

D.阵发性或持续性血压升高

E.肾上腺素分泌增加

F.心悸、多汗、精神紧张

G.多巴胺分泌增加

患者确诊为嗜铬细胞瘤，术中发生心动过速时，首选（）。A.奎尼丁

B.洋地黄

C.艾司洛尔

D.苯妥英钠

E.苄胺唑啉

F.普萘洛尔

G.盐酸地尔硫草

术前准备应包括（）。A.α受体阻断剂：短效的有酚妥拉明，长效的有苯苄胺

B.β受体阻断剂：如普萘洛尔1~2mg，短效制剂艾司洛尔

C.术前用药，目的是为了缓解患者的紧张、焦虑情绪

D.术前对患者的体液容量准备也非常重要，体重逐步增加是准备有效的一个指征

E.及时给予碳酸氢盐纠正酸中毒

F.补钾

麻醉前必要准备应包括（）。A.开放2条以上静脉通路

B.备好各种血管活性药

C.准备直接动脉测压系统

D.放置漂浮导管

E.备好食管超声

F.准备多个微量输注泵

G.准备自体血回输装置

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

病历摘要：患者女性，46岁。62kg，心肺功能正常，门诊行整个面部激光换肤术，手术时间拟2小时。哪种麻醉较好A、局部浸润麻醉

B、局部涂膏表面渗透麻醉

C、针刺+强化镇痛麻醉

D、非气管插管全麻

E、气管插管全麻

如选用全麻，哪种药并发症较多A、氯胺酮

B、咪达唑仑

C、异丙酚

D、地氟烷

E、七氟烷

如为气管插管全麻，哪种药维持麻醉不妥A、阿芬太尼

B、七氟烷

C、地氟烷

D、硫喷妥钠

E、异丙酚

如果只有氯胺酮，最好的麻醉方法是A、放弃

B、局麻

C、放置口咽通气道＋氯胺酮静脉麻醉

D、咽喉气管内表麻气管插管＋氯胺酮静脉麻醉

E、氯胺酮肌注麻醉

门诊手术麻醉后离院的标准包括A、意识和定向力恢复正常

B、下肢的感觉和肌张力恢复正常

C、呼吸及循环等体征稳定

D、坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐

E、闭眼站立时无摇摆不稳现象

F、血压不稳

G、心律略有不规则

门诊手术的优点包括A、降低治疗费用

B、方便病人及其家属

C、便于家属理解手术麻醉

D、避免小儿住院与家长隔离的不安情绪

E、减少交叉感染

F、方便麻醉医生监护

G、便于护士护理

H、提高住院床位使用率

门诊手术的麻醉应具备的检查项目有A、血常规

B、血压、心率

C、心电图

D、胸透

E、体重

F、常规心血管造影

门诊手术麻醉的原则A、以部位麻醉为主

B、以简单有效为主

C、以肌注麻醉药物为主

D、以苏醒迅速为主

E、以副作用少为主

F、待麻醉完全消失、病人完全恢复方能离院

G、以口服麻醉药物为主

患者，男，62岁。冠心病7年，7小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压100/70mmHg，脉率100次/分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。4.最可能的诊断（）。A.变异型心绞痛

B.急性左心衰

C.肺动脉栓塞

D.急性心包填塞

E.心包积液

F.急性心肌梗死

该患者术前治疗用药包括（）。A.硝酸酯类药

B.钙离子通道阻断剂

C.β受体阻断剂

D.洋地黄

E.利尿药

F.阿司匹林

其原因可能是（）。A.冠脉痉挛

B.残余心肌麻痹效应

C.移植血管不畅

D.血钾过高

E.冠脉气栓

F.架桥远端阻塞

关于冠脉搭桥手术的麻醉处理，下列叙述正确的是（）。A.应用β受体阻断剂减慢心率有助于降低心肌氧耗

B.出现心肌缺血时，应当设法降低心肌氧耗

C.降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗

D.应当重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压

E.严重患者应常规放置漂浮导管监测血流动力学

F.非体外循环下冠状动脉旁路移植术（Off-pmnpCABG）中冠状动脉固定器固定左前降支时对血流动力学几天影响

冠脉搭桥患者围术期的危险因素（）。A.合并瓣膜病变

B.心衰病史

C.再次搭桥患者

D.糖尿病

E.高龄

F.肥胖

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。该患者最有可能的诊断是A、原发性高血压

B、原发性醛固酮增多症

C、皮质醇增多症

D、嗜铬细胞瘤

E、肾血管性高血压

欲行该手术，麻醉前准备不宜选用A、口服酚苄明

B、补充血容量

C、术前肌注阿托品

D、术前晚口服咪达唑仑

E、术前30分钟肌注吗啡或哌替啶

手术中容易出现低血压的情况是A、全麻诱导

B、改变体位

C、挤压肿瘤

D、手术探查

E、肿物切除后

在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压，首先应该A、减浅麻醉

B、快速补充全血，升高血色素

C、改变体位，保证脑部供血

D、加快补液同时静脉给予血管活性药，必要时持续泵入

E、补充钾离子

该手术的麻醉管理要点中，不正确的是A、避免应用氯胺酮作为全麻用药

B、首选连续硬膜外麻醉，保持患者清醒，易于术中管理

C、在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂，补充血容量

D、麻醉先进性有创动脉压监测

E、发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素

对于手术结束后的麻醉及恢复的管理中，不正确的是A、手术结束之后，体内不再有大量儿茶酚胺生成，患者血流动力学稳定

B、持续监测血压、中心静脉压、心率和心律的变化

C、出现低血压时可持续给予血管活性药

D、原因不明的持续低血压应给予足量肾上腺皮质激素

E、麻醉后可发生心功能不全、高血压或代谢异常

患者，女，48岁，63kg。心肺功能正常，门诊行整个面部激光换肤术，手术时间拟2小时。

最佳的麻醉方式是（）。A.局部浸润麻醉

B.局部涂膏表面渗透麻醉

C.针刺+强化镇痛麻醉

D.非气管插管全麻

E.气管插管全麻

如选用全麻，哪种药并发症较多（）A.氯胺酮

B.地氟烷

C.异丙酚

D.咪达唑仑

E.七氟烷

如为气管插管全麻，哪种药维持麻醉不妥（）。A.七氣垸

B.阿芬太尼

C.地氟烷

D.硫喷妥钠

E.异丙酚

如果只有氯胺酮，最好的麻醉方法是（）。A.放弃

B.局麻

C.氯胺酮肌注麻醉

D.咽喉气管内表麻气管插管+氯胺酮静脉麻醉

E.放置口咽通气道+氯胺酮静脉麻

门诊手术麻醉后离院的标准包括（）A.下肢的感觉和肌张力恢复正常

B.意识和定向力恢复正常

C.呼吸及循环等体征稳定

D.坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐

E.闭眼站立时无摇摆不稳现象

F.血压不稳

G.心律略有不规则

门诊手术的优点包括（）。A.方便患者及其家属

B.降低治疗费用

C.便于家属理解手术麻醉

D.避免小儿住院与家长隔离的不安情绪

E.减少交叉感染

F.方便麻醉医生监护

G.便于护士护理

H.提高住院床位使用率

门诊手术的麻醉应具备的检查项目有（）A.血常规

B.血压、心率

C.胸透

D.心电图

E.体重

F.常规心血管造影

门诊手术麻醉的原则是（）A.以部位麻醉为主

B.以简单有效为主

C.以肌注麻醉药物为主

D.以苏醒迅速为主

E.待麻醉完全消失、患者完全恢复方能离院

F.以副作用少为主

G.以口服麻醉药物为主

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男，36岁。因“肢端肥大”入院，拟择期行垂体瘤切除术。既往高血压3年，目前服用硝苯地平控制，否认其他病史。

该患者术前评估包括（）。A.血糖控制情况

B.心、脑血管病变

C.肺部感染

D.自主神经病变

E.气道情况

F.肾功能

G.眼底病变

该患者应进行的检查项目包括（）。A.胸部X线片

B.ECG

C.血常规

D.尿常规

E.血糖

F.超声心动图

G.血气分析

H.肺功能

应做的处理包括（）。[提示：查体：BP150/90mmHg，HR95次/分。实验室检查:血常规（-），尿常规（-）。ECG:窦性心律，偶发室性期前收缩，ST段略改变；胸部X线片:心、肺、膈未见异常；UCG:左心房、左心室大（轻度），LVEF66%]A.术前调整降压药

B.请心内科会诊

C.复查UCG

D.行24小时动态心电图（Holter）

E.加用β受体阻断剂

F.行冠状动脉造影

麻醉前准备应包括（）。（提示:术前查体，张口可见悬雍垂的边缘，颈部活动度佳，其他未见明显异常。术前准备完善，患者已进入手术室）A.准备清醒插管的药物

B.准备大号喉镜片

C.备好纤维喉镜

D.准备直接诱导插管

E.备好桡动脉直接测压系统

F.准备中心静脉置管

最可能的解释和应采取的措施是（）。[提示：术中患者一般情况稳定，手术持续2小时，术中出血200ml，补液：晶体液500ml，胶体液500ml。术中血流动力学稳定，手术结束前查血气分析：pH7.41，PO2300mmHg，PCO239mmHg，BE-lmmol/L。术后2小时患者出现低血压（100/68mmHg），HR66次/分，神志淡漠、嗜睡]A.苏醒延迟

B.肌松药物残余

C.纠正乳酸酸中毒

D.纠正低血糖

E.二氧化碳潴留

F.应补充相应激素

G.甲状腺功能减退

H.肾上腺皮质功能减退

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！