患者男，27岁，因“感冒后双下肢无力、麻木3个月，排尿困难1周”来诊。查体：右下肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，肌张力低，双侧巴宾斯基征（＋），T10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰椎穿刺脑脊液检查：压力110mmH₂O，细胞数0，蛋白350mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L，奎肯试验下列叙述正确的有（提示蛛网膜下腔通畅。提示随访中，患者出现右眼视力下降（0.1），AQP-4抗体（＋），视觉诱发电位（VEP）：P100潜伏期延长，颅脑MRI：未见异常。）（）

A. 血清AQP-4抗体

B. 视觉诱发电位

C. 体感诱发电位

D. 颅脑MRI

E. 颈椎MRI

F . 胸椎MRI

男性，36岁。患者左胸胁痛半年，逐渐加重，先左后右，双下肢瘫痪3个月，排尿困难1周，腰穿动力试验显示完全梗阻，蛋白定量3000mg/L(300mg/dl)，白细胞数正常。该病人最可能的诊断A、急性脊髓炎

B、急性感染性多发性神经根神经炎

C、周期性麻痹

D、癔症性瘫痪

E、脊髓压迫症

为明确诊断，该病人首选辅助检查A、肌电图

B、胸椎X线正侧位摄片

C、脊髓胸段MRI

D、脊柱同位素扫描

E、脊髓根动脉DSA

患者男性，40岁，因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年，加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势改变，尿便正常。近6个月症状明显加重，站立、行走不稳，排尿费力，双上肢麻木，左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗，未见明显好转。查体：痉挛步态，颈部僵硬，屈10°，伸15°，左上肢三角肌肌力4级，肌张力正常，左肘下周径较右侧短3 cm，双下肢肌力4级，肌张力高。双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（+），罗索里摩征（+）。双下肢膝腱反射亢进，踝阵挛（+）。X线片：颈椎前缘骨赘增生，颈部生理曲度变直。 最可能的诊断为A、 神经根型颈椎病

B、 脊髓型颈椎病

C、 副交感神经型颈椎病

D、 颈型颈椎病

E、 椎动脉型颈椎病

下一步应行检查是A、 放射性核素骨扫描（骨闪烁摄影）

B、 MRI

C、 B超

D、 血管造影

E、 穿刺活检

如果检查发现椎管狭窄，脊髓受压＞50%，应采用的治疗方法是A、 手法复位

B、 颅骨牵引

C、 手术治疗

D、 卧床休息

E、 石膏制动

患者，男，43岁。3个月前自觉左季肋部疼痛，在咳嗽或打喷嚏时加重。4天前出现双下肢无力、麻木，且排尿困难。查体：双侧肋缘下痛觉减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力1级，病理征阳性。初步诊断，患者可能为A、神经肌肉接头病

B、周围神经病

C、肌病

D、脊髓病

E、颅内疾病

该患者病变可能已经侵犯至A、红核脊髓束和皮质脊髓束

B、脊髓丘脑束和网状脊髓束

C、皮质脊髓束和脊髓丘脑束

D、脊髓丘脑束和薄束

E、顶盖脊髓束和皮质脊髓束

脊髓病损的水平是A、颈髓

B、胸髓

C、腰髓

D、骶髓

E、尾髓

患者男，52岁，维吾尔族，因“双下肢起皮疹、溃烂3年伴双下肢水肿1年”来诊。查体：双下肢可见散在分布的紫蓝色的指甲盖大小的斑块；部分皮损表面可见米粒至甲盖大小的溃疡；双下肢压凹性水肿。为明确诊断首先最应该做的检查项目是A、双下肢血管造影

B、真菌涂片及培养

C、细菌培养

D、组织病理学

E、血常规

组织病理学：真皮内广泛的血管增生，内皮细胞肿胀，真皮内血管周围可见较多的梭形细胞浸润。临床初步考虑最可能的诊断是A、假性Kaposi肉瘤

B、血管肉瘤

C、肢端淤积性皮炎

D、Kaposi肉瘤

E、Kaposi样血管内皮瘤

目前研究的此病发病机制中，非热点是A、基因易感性

B、地理因素

C、内分泌因素

D、种族因素

E、病毒感染

患者男，68岁，因“尿频伴排尿困难5年，加重1年”来诊。查体：耻骨上区膨隆，叩诊实音；双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿；直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA 4.0 ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾轻度积水，前列腺5 cm×5 cm×4.5 cm，膀胱内残余尿500 ml。下一步检查应首先考虑A、腹部CT

B、血常规

C、肾功能

D、膀胱镜

E、血糖

下一步治疗应首先考虑A、抗感染

B、α-受体阻滞药

C、留置尿管

D、留置尿管＋α-受体阻滞药

E、α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂

留置尿管4周后复查腹部超声：双侧上尿路积水消失。目前应首先考虑进行的检查是A、腹部CT

B、肾功能

C、尿流率

D、尿动力学

E、膀胱镜

患者女，54岁，因“双下肢痛性皮下结节伴破溃1年，双下肢麻木6个月，间断腹痛1个月，腰痛、头晕3天”来诊。查体：体温37.5℃，血压180/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清楚，心、肺查体无阳性体征；上腹部压痛，无肌紧张及反跳痛，关节无肿胀，双下肢网状青斑，胫前由上至下散在分布皮下结节，伴皮肤破溃、结痂。为明确诊断应进行的检查包括A、抗核抗体

B、抗中性粒细胞胞质抗体

C、类风湿因子

D、皮肤活检

E、选择性内脏血管造影

F、肝功能

提示患者抗核抗体（-），抗中性粒细胞胞质抗体（-）；皮肤活检：灶性坏死性血管炎；选择性内脏血管造影：肾多发性小动脉瘤及梗死，肠系膜上动脉小动脉瘤形成和节段狭窄。目前的诊断可能性最大是A、显微镜下多血管炎

B、系统性红斑狼疮

C、血栓性静脉炎

D、结节性多动脉炎

E、大动脉炎

F、变应性肉芽肿性血管炎

该患者的内科治疗原则包括A、控制血压

B、血管扩张剂

C、糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、抗生素

F、抗凝剂

患者男，34岁，因“复发性口腔溃疡3年，阴囊溃疡1个月”来诊。患者疼痛明显，伴有膝关节肿痛及双下肢结节性红斑。既往曾患虹膜睫状体炎，经激素治疗后缓解。实验室检查：抗核抗体（-）。该患者最可能的诊断是A、贝赫切特综合征

B、红斑狼疮

C、赖特综合征

D、克罗恩病

E、复发性口疮

该病比较特异的检查是A、红细胞沉降率

B、双下肢动脉彩色超声

C、针刺反应

D、抗链球菌溶血素O试验

E、补体

患者男，45岁，因“复发性口腔溃疡3年，阴囊溃疡1个月”来诊。患者疼痛明显，伴有膝关节肿痛及双下肢结节性红斑，近日出现头痛、胸闷。既往无高血压病史。查体：血压180/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。主动脉彩色超声：腹主动脉瘤形成。该病可能的诊断有A、贝赫切特综合征

B、继发性腹主动脉瘤

C、大动脉炎

D、巨细胞动脉炎

E、韦格纳肉芽肿

F、赖特综合征

G、继发性高血压

可以进行的治疗措施包括A、糖皮质激素

B、免疫抑制剂环磷酰胺或甲氨蝶呤

C、病情稳定后可以考虑手术治疗

D、应用降压药物平稳控制血压

E、输血治疗

F、抗凝治疗

G、抗生素治疗

该病还可以出现的临床表现有A、皮肤针刺反应阳性

B、假性毛囊炎

C、眼葡萄膜炎

D、蝶形红斑

E、猖獗性龋齿

F、静脉或动脉血栓

患者，男，18岁，因眼睑及双下肢水肿1个月，腹胀，尿少一周入院。该患者于一个月前无明显诱因出现眼睑及双下肢水肿，无头晕、头痛，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛，无发热，病人在家自行口服利尿剂双氢克尿塞25mg，1日2次，症状稍有缓解，未引起注意，未到医院就诊。于1周前病人除上述症状之外，又出现腹胀、腹部增大、食欲不振，且发现尿量减少，24小时尿量不足500ml，无心悸气短，无呼吸困难，到当地医院就诊，查尿常规，发现尿蛋白++++，尿红细胞+++，透明管型2-4个，当地医院诊断为慢性肾炎，给予抗炎、利尿治疗，症状未见好转，并且双下肢水肿及腹胀逐渐加重，故来我院就诊，门诊以“肾病综合征”收入院。体温37°C，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压130/95mmHg。眼睑水肿，心界不扩大，心率86次/分，律整。腹部圆隆，呈蛙形腹，未见腹壁静脉曲张，肝脾未触及，腹部无压痛、无反跳痛、无肌紧张，双肾叩击痛(+)，双输尿管压痛(+)，下腹压痛(-)，移动性浊音(+)，下肢水肿。

根据以上资料，分析：(1)患者的全部临床诊断及其依据(2)进一步要做的检查(3)请开出长期医嘱