初产妇，孕40周，胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140/min。规则腹痛3小时，未破膜，胎心160/min，目前应采取的措施是（）

初产妇，孕40周，胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140/min。下列处理正确的是A、外倒转术

B、卧床休息等待阴道自然分娩

C、内倒转术

D、给予镇静药

E、即刻剖宫产

根据以上情况判断不可能的胎方位是A、肩左后位

B、肩左前位

C、肩右后位

D、肩右前位

E、骶左后位

规则腹痛3小时，未破膜，胎心160/min，目前应采取的措施是A、立即给镇静药

B、立即乙醚麻醉行内倒转

C、立即行外倒转

D、立即剖宫产

E、立即给予抑制子宫收缩药物

检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，最可能的原因是A、子宫破裂

B、先兆子宫破裂

C、宫缩不协调

D、生理性缩复环

E、子宫肌瘤

35岁初产妇，妊娠40周，持续腹痛10小时入院。血压130／80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，胎位不清，胎心100次份，肛查宫口未开。此时为明确诊断，最有价值的辅助检查是

A．胎心监护

B．阴道检查

C．血白细胞计数及分类

D．血红细胞计数及血红蛋白值

E．B超

经产妇，4年前行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感到腹痛剧烈。查：宫高34cm，胎位LOA，头浮，胎心152次／分，宫缩50s/2min强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦躁不安，血压124/80mmHg，脉搏109次／分。该患者的诊断应是A、孕2产1，妊娠37周，LOA

B、孕1产1，LOA

C、LOA，产1

D、妊娠37周，产1

E、产1，LOA，妊娠37周

在观察过程中，产妇突然出现面色苍白，腹痛减轻，阴道少量出血，有血尿，血压70/40mmHg，脉搏124次／分，可能出现的新诊断是A、宫缩过强

B、胎盘早剥

C、假临产

D、子宫破裂

E、失血性休克

以下处理正确的是A、抗休克治疗

B、做子宫切除术

C、禁止阴道内操作

D、停用催产素

E、密切观察产妇状况及产程进展

产妇，30岁，G1P0，40周妊娠。阵发性腹痛8小时入院。体检：血压正常，骨盆外测量正常，ROA，子宫底高度32cm，胎心144次/分，宫缩25～30秒/5～6分，强度较弱，宫口扩张4cm，羊膜囊突。估计胎儿重3800g。观察2小时后产程无进展。

其诊断为

A．潜伏期延长

B．正常产程

C．活跃期停滞

D．继发性宫缩乏力

E．滞产

产妇，30岁，G1P0，40周妊娠。阵发性腹痛8小时入院。体检：血压正常，骨盆外测量正常，ROA，子宫底高度32cm，胎心144次/分，宫缩25～30秒/5～6分，强度较弱，宫口扩张4cm，羊膜囊突。估计胎儿重3800g。观察2小时后产程无进展。

其诊断为

A．潜伏期延长

B．正常产程

C．活跃期停滞

D．继发性宫缩乏力

E．滞产

孕妇28岁，孕1产0，孕38周，宫缩5～6分钟一次，规律宫缩6小时后，阴道少量流血，来医院就诊，医生检查腹部，宫缩3分钟一次，宫缩强度"+"，持续25秒，胎心140次/分，血压120/80mmHg，阴道检查宫口开大3cm，胎膜未破，前羊水囊突出在宫口。孕期顺利，超声检查提示有脐带绕颈。孕妇已临产，送入产房待产室待产，宫缩一直是5～6分钟一次，宫缩强度"+"，持续25秒，待产4小时后，阴道检查宫口开大仍为3cm，孕妇生命体征平稳，胎心正常，继续观察4小时后，产程仍无进展，医生认为孕妇宫缩乏力，缩宫素加强宫缩。20分钟后孕妇宫缩2～3分钟一次，持续40秒钟，宫缩强度"+"。缩宫素静脉点滴4小时，阴道检查宫口开全，前羊水囊突出于宫口外，并且张力大，胎儿枕位不清。先露部高度在坐骨棘水平，胎心140次/分，孕妇生命体征正常。医生决定实施人工破膜。人工破膜时的注意事项包括( )A、宫缩间歇时进行

B、清洁外阴

C、破膜后让羊水慢慢流出

D、观察先露部下降

E、观察胎心变化

F、观察产程进展

提示：医生在宫缩间歇时进行人工破膜，突然羊水大量涌出，随后产妇出现剧烈腹痛，拒绝腹部触诊，听胎心130次/分，孕妇阴道流血量增加。孕妇最可能出现的情况是( )A、宫颈裂伤出血

B、缩宫素导致富缩过强

C、胎盘早剥

D、羊水栓塞

E、枕位异常

F、脐带脱垂

关于下一步的处理措施，下列叙述正确的是( )A、观察产程进展

B、立即剖宫产

C、继续使用缩宫素缩短产程

D、给予硬膜外麻醉镇痛

E、监测胎心变化

F、做好接产准备

提示：10分钟后，产妇屏气用力时胎头拨露，胎心90～100次/分。此时接产人员应采取的措施有( )A、阴部清洁及消毒

B、准备接产

C、新生儿复苏准备

D、预防产后出血

E、会阴切开

F、产钳手术助产的准备

提示：胎儿娩出后，脐带绕颈2周，胎盘随之娩出，检查胎盘有1/3有血块压迹，脐带附着于胎盘一侧、脐带长度40cm。根据上述描述，该产妇发生胎盘早剥的原因还可能有( )A、使用缩宫素

B、羊水过多

C、产程过快

D、宫缩过强

E、脐带绕颈

F、人工破膜太晚

预防胎盘早剥的措施有( )A、定期产前检查

B、治疗高危因素

C、妊娠晚期避免长时间仰卧

D、避免腹部外伤

E、羊膜腔穿刺应在B超引导下进行

F、宫缩间歇时破膜

A. 立即给予缩宫素引产

B. 立即乙醚麻醉行内倒转

C. 立即行外倒转

D. 继续观察胎心变化情况

E. 镇静药+立即剖宫产

A. 立即给予缩宫素引产

B. 立即乙醚麻醉行内倒转

C. 立即行外倒转

D. 继续观察胎心变化情况

E. 镇静药+立即剖宫产

女，29岁，G₁P₀，孕38周，不规则腹痛2天，血压正常，头先露，胎心音在脐下，150次／分，胎背在母体左侧扪及，宫缩25秒，间隔8分钟，阴道检查宫颈未消失，宫口开大1cm，胎心监测示NST不满意。下列哪项诊断不恰当（）

A. 先兆临产

B. 枕左前位

C. 足月活胎

D. 临产

E. 宫内足月妊娠

A. 测血压

B. 人工剥离胎盘

C. 静注缩宫素

D. 按摩子宫底部

E. 肌注麦角新碱