A.位于胸骨左缘2~3肋间
B. 杂音响度为Ⅱ~Ⅲ级
C. 杂音为收缩期
D. 杂音为喷射性
E. 杂音粗糙伴震颤
第2题
B、杵状指
C、小型缺损能自然关闭
D、护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
E、常发生心力衰竭
此类心脏病易并发下列哪种疾病,除外A、支气管肺炎
B、心力衰竭
C、亚急性细菌性心内膜炎
D、上呼吸道感染
E、脑血栓
该患儿属下列哪一型先天性心脏病A、右向左分流型
B、左向右分流型
C、无分流型
D、青紫型
E、无青紫型
第3题
B、心电图电轴右偏、右心室肥厚
C、X线胸片见肺动脉段突出,心影心尖左移上翘,肺血流减少
D、第二心音固定分裂,主动脉瓣及肺动脉瓣第二心音成分均增强
E、肺动脉瓣狭窄的治疗目前越来越倾向于球囊导管成形术
F、可于胸骨左缘第二肋间闻及粗糙响亮的收缩期杂音,常伴收缩期喀喇音,肺动脉瓣区第二心音减弱并分裂,主动脉瓣区第二心音正常,右心室肥厚、增大,肺动脉主干呈狭窄后扩张
G、右心室压力越高表明肺动脉瓣狭窄越重
该患者胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音,需与多种疾病的杂音相鉴别,除外A、主动脉瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、直背综合征
D、肥厚梗阻型主动脉瓣狭窄
E、二尖瓣狭窄
F、三房心
G、二尖瓣关闭不全
下列说法正确的有A、轻度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压<50 mmHg,右心室与肺动脉间收缩压压差<35 mmHg
B、中度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压≤100 mmHg,压差<80 mmHg
C、重度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压>100 mmHg,压差>80 mmHg
D、中度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压≤90 mmHg,压差<60 mmHg
E、轻度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压<45 mmHg,右心室与肺动脉间收缩压压差<35 mmHg
F、中度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压≤100 mmHg,压差≤80 mmHg
G、重度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压>90 mmHg,压差>60 mmHg
治疗该病应遵循A、早期轻型病例用药以口服消心痛、利尿剂为主
B、纠正心力衰竭、减轻右心室负荷
C、长期随访,无须特殊治疗
D、晚期重症病例以静脉用药为主,另可给予少量洋地黄类强心剂
E、选择药物治疗,因为它是惟一且有效的治疗方法
F、中期病例口服药物加静脉滴注呋塞米、硝酸甘油疗效较佳
G、本病主要且最有效的治疗手段是施行肺动脉瓣扩张术或瓣膜替换术
下列说法中错误的是A、肺动脉瓣狭窄增加右心室收缩负荷,可导致右心室肥厚,右心室腔可以正常、扩大或心室壁向心性肥厚而腔小
B、狭窄严重,右心室长期负荷过量,心肌肥厚可使右心室功能特别是舒张功能减低,右心室压力增高而使室间隔向左偏移,也可影响左心室功能
C、三尖瓣可受血流回冲而损伤,进一步导致关闭不全,血液反流。右心房扩大,右心房压力增高,在未闭卵圆孔处或房间隔缺损处发生左向右分流而出现发绀
D、随着年龄增长重度肺动脉瓣狭窄也可能伴有漏斗部肌肉肥厚
E、心脏杂音是主要体征,心电图表现为右心室肥厚,心脏X线片示肺血少,右心扩大,肺动脉段垂直样扩张,超声心动图可明确诊断
F、重度狭窄患者亦可伴有心力衰竭,如水肿、腹腔积液、肝大等
G、严重的狭窄,室间隔完整者右心室压力超过左心室压力,右心室肥厚、心内膜弹力纤维增生而呈暗红色
第4题
A. M型心动图:缺损小者,血流动力学改变不明显,可正常
B. B.二维心动图:诊断房间隔缺损时,在四腔心切面除右心房、右心室增大外,可直接显示房间隔回声中断,并能测量其缺损大小
C. C.多普勒心动图:房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流
D. D.经胸二维超声心动图:左心房、左心室扩大,左心室流出道增宽
E. E.经胸二维超声心动图:右心房、右心室扩大,右心室流出道增宽
第5题
男性,6岁,入学体格检查发现心脏杂音,初步诊断为动脉导管未闭症()
男性,20岁,自幼发现心脏杂音,并有周围性发绀,诊断肺动脉口狭窄()
男性,10岁,活动、体格发育与同龄儿童相仿,体格检查发现心脏杂音,诊断印象为先天性心脏病、室间隔缺损()
男性,9岁,不喜爱体育锻炼,近期心跳加重,医院检查后,初诊为室间卫缺损伴主动脉瓣膜脱垂()
A. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进伴分裂
B. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音减弱或消失
C. 胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进
D. 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
E. 胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音伴舒张期杂音
第6题
B.胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器性杂音
C.胸骨左缘第4肋间可闻及粗糙的连续性机器性杂音
D.胸骨右缘第4肋间可闻及粗糙的连续性机器性杂音
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