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[单选题]

患者,女性,30岁。孕2产0,孕37+5周,见红6小时入院。检查:骨盆外测量结果:髂棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,出口横径7.5cm,耻骨弓角度90°,枕左前位,胎心率138次/分,偶有宫缩。肛查:宫颈管长0.5cm,宫口未开,先露头,S-3,胎膜未破。该患者的出口横径稍短,为判断该患者能否经阴道分娩可进一步测量的径线是()

A.真结合径

B. 对角径

C. 出口前矢状径

D. 出口后矢状径

E. 出口前后径

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第1题

患者,女性,37岁,结婚6年,孕1产0,现孕38周。双足踝部及双侧小腿出现指凹性水肿。入院后测T36.5℃,P90次/分,R22次/分,Bp165/90mmHg,患者诉2小时前出现头痛,胃脘部疼痛,时有恶心、欲吐。患者最可能的诊断是A、妊娠高血压综合征

B、过期妊娠

C、子痫

D、早产

E、妊娠合并肾病

哪项治疗方法最适合A、正常分娩

B、行剖宫产术

C、使用催产素催产

D、终止妊娠

E、引产

该患者如行剖宫产术,术前应采取的护理措施为A、术前告知产妇剖宫产术的目的

B、手术当日清晨禁食水

C、做好输血准备

D、备好急救药品、氧气等

E、以上都对

该患者如行剖宫产术,术后应采取的护理措施为A、观察子宫收缩及阴道出血情况

B、留置导尿管24小时

C、鼓励产妇做深呼吸,早下床活动

D、指导产妇出院后保持外阴清洁

E、以上都对

该产妇至少应避孕多少年再怀孕A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

该产妇应在产后几天去医院做产后健康检查A、28天

B、30天

C、42天

D、50天

E、60天

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第2题

何女士,26岁,孕2产0,妊娠34周,腹痛伴阴道少量流血入院,检查:下腹隆起,子宫底高度31cm,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度中等,胎头先露,胎心率144次/分,肛门检查:宫口扩张1cm,胎头高位于坐骨棘水平上1cm,胎膜鼓。估计胎儿重2300g,诊断为先兆早产

关于早产的叙述错误的是( )

A.早产是指妊娠满28周~37周之内结束妊娠者

B.早产是指娩出时新生儿发育尚未成熟

C.有流产、早产史的孕妇易发生早产

D.积极治疗孕妇的妊娠并发症是预防早产的有效措施

E.早产是指妊娠29周~38周结束妊娠者

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第3题

王女士,30岁,G2P0,孕39周,3天前B超提示羊水指数21cm,胎儿体重3200g,现因宫缩5一10分钟1次来院就诊,门诊查胎心150次/分,宫高37cm,腹围114cm,阴查宫口容一指,收入院。

该患者存在的并发症为A.羊水过多

B.羊水过少

C.前兆早产

D.胎盘早剥

E.胎儿窘迫

该产妇入院1小时出现阴道大量流水,随后出现持续腹痛及少量阴道流血,官底上升2cm,孕妇面色苍白,该孕妇可能出现的并发症是A.子宫破裂

B.DIC

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.胎儿窘迫

为明确诊断需要进行的检查不包括A.血压、脉搏

B.血常规、凝血

C.B超

D.宫底高度

E.pH试纸检测

需要采取的紧急护理措施不包括A.监测胎心

B.严密观察产程,等待自然分娩

C.抽血、备血,建立静脉通道

D.积极术前准备

E.持续低流量吸氧

关于羊水过多的描述下列哪项是错误的A.B超检查羊水指数大于18cm可诊断为羊水过多

B.羊水过多分为急性羊水过多和慢性羊水过多

C.羊水过多孕妇胎儿畸形发生率过高

D.羊水过多患者易发生产后出血

E.凡在任何时期羊水量超过1000ml为羊水过多

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者,女性,37岁。因妊娠35+周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500ml,血压70/40mmHg,血小板99×10/L,PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断:产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200ml,6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L,又输红细胞4U,输血后5小时,患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齐无杂音,双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。患者可能的诊断是A、急性左心衰

B、肺血管微栓塞

C、过敏反应

D、输血相关性急性肺损伤

E、急性溶血反应

立即给患者做血气分析、胸部拍片等检查,检查结果如下,不支持急性左心衰的检查是A、肺动脉楔压降低

B、动脉氧分压降低

C、中心静脉压正常

D、PaO/FiO比值降低

E、胸片显示双肺浸润影

正确的治疗是A、抗组胺药

B、肾上腺皮质激素

C、利尿剂

D、高浓度持续吸O

E、呼气末正压通气

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第5题

女,40岁,孕30周单胎畸形,入院行引产术。婚育史:孕4产1。查体:T37.5度,BP135/80mmHG。实验室检查:Hb73g/L,WBC8.2 x109/L.Pit 200 x 109/L,AB0血型为A型,Rh血型CCdEE。术前为改善贫血应输注

A.A型RhD阳性悬浮红细胞

B.AB型RhD阴性悬浮红细胞

C.B型RhD阴性悬浮红细胞

D.0型RhD阳性悬浮红侧包

E.A型RhD阴性悬浮红细胞

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第6题

患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T 36.7℃,P 82次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。应做的处理有A、镇痛分娩

B、B超查胎盘状态

C、米索25ug阴道检引产

D、住院观察产程进展

E、胎心监护(NST)

F、回家等待自然产

G、阴道检查

H、催产素引产

提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为A、产妇心情低落

B、子宫收缩乏力

C、阴道壁裂伤

D、宫颈裂伤

E、阴道血肿

F、凝血功能障碍

G、妊娠高血压疾病

H、巨大儿

提示:18:30产妇诉心慌.口渴,测BP 60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。应立即进行的处理有A、心电监护

B、预防失血性休克

C、配血.输血

D、测量出血量,正确估计出血量

E、血常规

F、向家属交代病情

G、血小板,凝血酶原测定

H、切除子宫准备

I、中心静脉压测定

提示:18:30产妇诉心慌.口渴,测BP 60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断,应做的检查有A、宫腔填塞

B、按摩子宫,协助子宫收缩

C、肾功能检查

D、测血压.脉搏

E、B超检查,宫腔有无胎盘残留

F、阴道检查,明确出血原因

G、注射催产素促子宫收缩

H、肝功能与酶检查

I、3P试验

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第7题

王女士,30岁,G2P0,孕39周,3天前B超提示羊水指数21cm,胎儿体重3200g,现因宫缩5一10分钟1次来院就诊,门诊查胎心150次/分,宫高37cm,腹围114cm,阴查宫口容一指,收入院。

该患者存在的并发症为

A.羊水过多

B.羊水过少

C.前兆早产

D.胎盘早剥

E.胎儿窘迫

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第8题

某妇女,32岁,孕37周,以往有过流产史,近日出现子宫规律性收缩,每隔5-10分持续30秒以上,并伴有阴道血性分泌物,妇科检查,宫口扩张2cm。

最可能的诊断是

A.早产

B.先兆流产

C.难免流产

D.先兆早产

E.足月产

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第9题

某妇女,32岁,孕37周,以往有过流产史,近日出现子宫规律性收缩,每隔5-10分持续30秒以上,并伴有阴道血性分泌物,妇科检查,宫口扩张2cm。

最可能的诊断是

A.早产

B.先兆流产

C.难免流产

D.先兆早产

E.足月产

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第10题

产妇王某,24岁,孕37周,阴道顺娩一活男婴,体重3650g,现产后一天,查子宫底位于脐下2指,子宫硬,阴道少量血性恶露,产妇希望了解自己产褥期身体、心理变化。

产后多长时间子宫降人骨盆A.30d

B.5d

C.7d

D.6d

E.10d

子宫重量在产后多长时间恢复至非孕水平A.1~2周

B.2~4周

C.4~5周

D.6~7周

E.8~12周

哺乳期女性激素的特点是A.低孕激素、高泌乳素水平

B.高孕激素、高泌乳素水平

C.低雌激素、高孕激素水平

D.低孕激素、低泌乳素水平

E.高雌激素、高泌乳素水平

产妇开始注意周围的人际关系,主动参与活动、学习和练习护理自己的孩子,亲自喂奶,属于产褥期心理调适的哪个时期A.依赖期

B.独立期

C.依赖一独立期

D.成熟期

E.过渡期

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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