30岁，G₁P₀。因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件（-）。此时患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻微疼痛，以下处理不恰当的是（）

患者女，30岁，G1P1，因“停经6周，阴道少量流血伴腹痛2h”来诊。平素月经规律。妇科检查：子宫稍增大，质软，输卵管稍大并有压痛，宫颈举痛（＋）。目前最可能的诊断是A、卵巢巧克力囊肿

B、卵巢黄素化囊肿

C、黏膜下子宫肌瘤

D、妊娠黄体

E、宫外妊娠

为明确诊断，首先进行的最简便的检查方法为A、血HCG测定

B、腹腔镜检查

C、诊断性刮宫

D、阴道后穹隆穿刺

E、子宫及附件B型超声检查

女性，30岁。G1P1，平时月经规律，现停经65天，阴道少量流血10天，下腹部疼痛2天，伴发热，体温38.5℃，尿HCG(+)，妇科检查：阴道少量暗红色积血，宫口松，子宫如孕7周大小，质软，有压痛，双附件(-)，血白细胞计数15×109/L，中性粒细胞0.92，以何种处理为宜

A．立即行刮宫术

B．B超检查

C．控制感染后做药流

D．控制感染后行刮宫术

E．控制感染后继续保胎

A. 血HCG测定

B. 腹腔镜检查

C. 诊断性刮宫

D. 阴道后穹窿穿刺

E. 子宫及附件B型超声检查

病人月经规律，3～4/28～30，LMP2005-04-18，量中，无痛经，停经后有轻微早孕反应。10天前开始阴道有少量咖啡色分泌物，伴下腹隐痛不适未诊治。6月3日就诊于职工医院，尿妊娠试验(+)，妇科检查子宫稍大变软。遂于当天行人工流产术，术中操作具体不详，术后有少量阴道流血，无其他特殊不适。今上午9点上厕所时突发右下腹剧痛难忍，伴肛门坠胀，排少量大便，呕吐1次，出冷汗，四肢无力，腹痛迅速遍及全腹，即抬送入院。

体格检查：T36.5℃，P108次/分，BP80/50mmHg。急性面容，贫血貌，神清合作，四肢凉，腹部稍隆起，满腹压痛、反跳痛，以右下腹为甚，移动性额音(+)。产科情况：外阴正常；阴道少量暗红色血液；子宫颈轻度靡烂、着色，举痛明显，后穹窿饱满；子宫前位稍大，质软、压痛，似有漂浮感；右侧附件饱满，触痛明显，似可扪及包块，边界不清；左侧附件区亦有压痛。血常规：Hb78g/L，WBC8.2×10⁹/L，N0.78，PLT146×10⁹/L。

患者李××，女性，28岁。GPAL。因"停经32周，腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因，突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部，持续存在，阵发性加剧，不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。寒战，高热，自测体温39.7℃，伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无阴道流血、流水。查体：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺（-），腹部膨隆，宫高30cm，腹围90cm，子宫张力不大，未扪及宫缩。LOA，胎心160次/分。水肿（+）。患者发生感染中毒性休克，以下处理措施不正确的是（）

A．严密监测生命体征

B．记出入量

C．建立通畅的静脉通道

D．氧气吸入

E．首先快速输注晶体液

F．首先快速输注胶体液

G．更换有效的广谱抗生素

H．纠正酸中毒

I．休克症状改善后行剖宫产术

J．休克症状改善后行剖宫产术，并行子宫切除

K．必要时经皮肾盂切开术或输尿管插管

L．糖皮质激素

M．利尿剂

患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。接诊医生应尽快做的处理一般不包括A、准备收入病房

B、备血

C、肛查

D、氧气吸入

E、绝对卧床

F、建立静脉通道

G、缩宫素静滴

H、血常规检查

I、化验出凝血功能

J、阴道检查

K、人工破膜

患者入院后阴道出血有所减少，脉率100次/分，血压96/67mmHg，此时为明确诊断，应选择的辅助检查首要是A、CT

B、MRI

C、肛查

D、胎儿及附属物B超

E、NST

F、心电图检查

G、心脏彩超

B超提示胎盘位于子宫下段后壁，部分遮盖宫颈内口。此时最可能的诊断是A、阴道静脉曲张破裂

B、妊娠合并宫颈癌

C、妊娠合并宫颈息肉

D、Ⅰ度胎盘早剥

E、部分性前置胎盘

F、Ⅲ度胎盘早剥

G、完全性前置胎盘

H、先兆早产

询问患者末次月经后，推算孕周为343+周，血常规：Hb90g/L，此时恰当的处理是A、立即剖宫产结束分娩

B、等待阴道分娩

C、观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠

D、人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩

E、行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩

F、肌注地塞米松

G、卧床休息

H、硫酸镁抑制宫缩

患者住院1周后，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴有轻微腹痛，查体：脉率110次/分，血压85/56mmHg，胎心170次/分，胎先露高浮。此时最恰当的处理是A、立即行剖宫产结束分娩

B、等待阴道分娩

C、观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠

D、人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩

E、行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩

F、建立静脉通道

G、急诊B超检查

如决定行剖宫产，应选择的子宫切口是A、宫体前壁纵切口

B、子宫前壁下段横切口

C、宫体后壁纵切口

D、子宫下段纵切口

E、子宫后壁下段横切口

F、子宫前壁倒"T"切口

决定行剖宫产，术中、术后最有可能发生的并发症不包括A、产后出血

B、凝血功能障碍

C、子宫胎盘卒中

D、胎盘粘连

E、慢性肾功能衰竭

F、产褥感染

G、胎盘植入

H、子宫下段收缩乏力

A. 卧床休息

B. 禁止性生活

C. 口服止血药

D. 静点催产素

E. 口服维生素E

F . 立即行清宫术

G . 肌注黄体酮

H . 口服复合维生素片

30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。医生推荐的安全可靠、不影响半年后妊娠的方法是A、应急避孕药左炔诺孕酮

B、紧急避孕药米非司酮

C、安全期避孕

D、宫内缓释系统

E、宫内节育器

F、阴茎套

G、皮下埋植避孕剂

H、复方短效避孕药

I、体外射精

J、禁欲

半年后该女性妊娠，停经63天时出现少量阴道流血，伴轻微下腹部痛，B超检查显示妊娠囊3.0cm，囊内见胎芽，但无原始心管波动。68天复查B超仍未见原始心管波动，血孕酮10ng／ml。处理原则是A、继续观察

B、HCG保胎

C、黄体酮保胎

D、药物流产

E、手术吸宫术

F、手术钳刮术

G、依沙吖啶引产术

H、中药坠胎

如果该患者适于手术负压吸引清宫术，应告知病人该术式可能会发生的手术相关并发症，包括A、漏吸

B、子宫穿孔

C、吸宫不全

D、羊水栓塞

E、术中出血

F、宫颈裂伤

G、术后感染

H、人工流产综合征

I、Asherman综合征

该女性清宫后半年再次妊娠，并顺利渡过妊娠期，经阴自然分娩。母乳喂养，产褥期后来咨询避孕方法，月经未复潮。医生推荐可选择方法是A、应急避孕药左炔诺孕酮

B、紧急避孕药米非司酮

C、安全期避孕

D、输卵管结扎

E、宫内节育器

F、阴茎套

G、皮下埋植避孕剂

H、复方短效避孕药

I、丈夫输精管结扎

J、禁欲

该女性选择宫内节育器避孕，放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症，包括A、不规则出血

B、月经量多

C、腰骶部坠胀痛

D、子宫穿孔

E、IUD嵌顿

F、IUD异位

G、IUD脱落

H、带器妊娠

该女性在放置IUD后2年，停经53天再次妊娠，B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm，未见IUD影像，盆腔X光片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括A、早孕

B、子宫穿孔

C、IUD嵌顿

D、IUD异位

E、IUD脱落

F、带器妊娠

G、手术流产

H、药物流产

I、手术取出IUD

女性，30岁，婚后5年，因 事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问1：医生推荐的安全可靠、不影响半年后妊娠的方法是A、应急避孕药左炔诺孕酮

B、紧急避孕药米非司酮

C、安全期避孕

D、宫内缓释系统

E、宫内节育器

F、阴茎套

G、皮下埋植避孕剂

H、复方短效避孕药

I、体外射精

J、禁欲

提问2：半年后该女性妊娠，停经63天时出现少量阴道流血，伴轻微下腹部痛，B超检查显示妊娠囊3.0cm，囊内见胎芽，但无原始心管波动。68天复查B超仍未见原始心管波动，血孕酮10ng/ml。处理原则是A、继续观察

B、hCG保胎

C、黄体酮保胎

D、药物流产

E、手术吸宫术

F、手术钳刮术

G、依沙吖啶引产术

H、中药堕胎

提问3：如果该患者适于手术负压吸引清宫术，应告知病人该术式可能会发生的手术相关并发症，包括A、漏吸

B、子宫穿孔

C、吸宫不全

D、术后月经异常

E、术中出血

F、宫颈裂伤

G、术后感染

H、人工流产综合征

I、Asherman综合征

提问4：该女性清宫后半年再次妊娠，并顺利渡过妊娠期，经阴自然分娩。母乳喂养，产褥期后来咨询避孕方法，月经未复潮。医生推荐可选择方法是A、应急避孕药左炔诺孕酮

B、紧急避孕药米非司酮

C、安全期避孕

D、输卵管结扎

E、宫内节育器

F、阴茎套

G、皮下埋植避孕剂

H、复方短效避孕药

I、丈夫输精管结扎

J、禁欲

提问5：该女性选择宫内节育器避孕，放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症，包括A、不规则出血

B、月经量多

C、腰骶部坠胀痛

D、子宫穿孔

E、IUD嵌顿

F、IUD异位

G、IUD脱落

H、带器妊娠

提问6：该女性在放置IUD后2年，停经53天再次妊娠，B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm，未见IUD影像，盆腔X线片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括A、早孕

B、子宫穿孔

C、IUD嵌顿

D、IUD异位

E、IUD脱落

F、带器妊娠

G、手术流产

H、药物流产

I、手术取出IUD