A. 窦性心律不齐

B. 三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

C. 窦性心动过缓伴不齐

D. 严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏

E. 窦性心律，高度房室传导阻滞

A. 窦性心律不齐

B. 三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

C. 窦性心动过缓伴不齐

D. 严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏

E. 窦性心律，高度房室传导阻滞

A. 窦性心律不齐

B. 三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

C. 窦性心动过缓伴不齐

D. 严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏

E. 窦性心律，高度房室传导阻滞

患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。

有效不应期极度延长，大于逸搏间期（）。

A. 窦房结

B. 结间束

C. 房室结或希氏束

D. 左、右束支

E. 不确定

患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。

其发生机制为（）。

A. 有效不应期延长

B. 相对不应期延长并>PP间距

C. 相对不应期和有效不应期延长，以相对不应期延长为主

D. 有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期

E. 有效不应期极度延长，大于逸搏间期

患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。

心电图诊断应为（）。

A. 显著窦性心动过缓

B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

C. 二度Ⅱ型房室传导阻滞

D. 高度房室传导阻滞，交界性逸搏

E. 三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。

与上述心电图表现容易混淆的是（）。

A. 交界性期前收缩

B. 一度窦房阻滞

C. 二度窦房阻滞

D. 干扰性房室分离

E. 窦性停搏

患者男性，72岁，因“受凉后头晕、胸闷、恶心、呕吐1周”来诊。患者高血压20余年，间断服用硝苯地平，血压控制于(150～160)/(70～105) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。3年前曾一过性脑缺血发作，B型超声示颈动脉内膜增厚。有心肌缺血史。无糖尿病史。1年前体检，尿常规无特殊发现，血肌酐103 μmol/L，血尿酸500 μmol/L。查体：血压(220～250)/(110～125) mmHg。急诊实验室检查：血肌酐318 μmol/L，血尿酸765 μmol/L，尿红细胞(＋＋)，尿蛋白(＋＋＋)。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括A、尿电解质

B、血电解质

C、肾B型超声

D、眼底检查

E、香草扁桃酸(VMA)

F、肾活检

需要鉴别的疾病有A、急进性肾小球肾炎

B、系统性血管炎肾损害

C、良性小动脉性肾硬化

D、恶性小动脉性肾硬化

E、腹主动脉夹层动脉瘤形成

F、肾素瘤

目前主要考虑诊断的疾病有A、原发性醛固酮增多症

B、恶性高血压

C、嗜铬细胞瘤

D、肾动脉狭窄

E、IgA肾病

F、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎肾损害

患者，男性，55岁，有吸烟史30余年，近期咳嗽、咳痰，痰中带血丝1个月，伴消瘦，右侧胸痛，胸闷。

该病人首先应考虑下列哪项检查以确诊A．痰脱落细胞检查

B．胸部X线检查

C．肺功能测定

D．血气分析

E．支气管镜检查+活检

如1月后病人出现声音嘶哑是由于A．肿块压迫喉返神经

B．肿块压迫脑神经

C．肿块压迫副交感神经

D．肿块压迫动眼神经

E．肿块压迫面神经

如3月后病人出现头痛、头晕，面部浮肿，右颈部及右上肢水肿，这是由于A．肿块压迫右锁骨上静脉

B．肿块压迫右颈静脉

C．肿块压迫右锁骨下静脉

D．肿块压迫上腔静脉

E．肿块压迫右头臂静脉

对该病人行化疗时采取的护理措施不妥的是A．注意保护和合理使用血管

B．化疗前后2h避免进餐

C．做好保护性隔离，预防感染

D．指导患者用软牙刷刷牙，避免口腔黏膜损伤及牙龈出血

E．饮食少量多餐，鼓励进食酸、辣味等食物刺激患者食欲

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男性，68岁，活动后胸闷3年，胸痛伴心悸2天。根据目前的信息，该患者的问诊应主要围绕A、肺源性心脏病

B、心脏瓣膜病

C、继发性高血压

D、冠心病

E、缩窄性心包炎

F、肥厚型心肌病

［问诊结果］患者为68岁男性，退休工人。近三年来，多于上楼后或慢跑后出现胸闷，位于胸骨中下段后，伴出汗，不伴明显胸痛及放射痛，无明显心悸、头晕、恶心呕吐、黑矇晕厥等，休息5分钟左右可自行好转。未予诊治。昨日晨起后无明显诱因心前区隐痛，位于胸骨中下段后，伴出汗、心悸不适，有恶心感但未吐，无明显头晕头痛、黑矇晕厥，无放射痛，因症状持续不缓解，为求进一步诊治而来我院，门诊行心电图示“三度房室传导阻滞”。既往高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，未规律服药；高脂血症30余年，未予治疗；大量吸烟史20年，20支／天，尚未戒烟。家族史：父亲患冠心病，母亲患高血压。［体检结果］T 36.8℃，R 20次／分，双侧脉搏对称，P 38次／分，左上肢BP 160/100mmHg，右上肢150/95mmHg。神志清楚，呼吸平稳，自动体位。口唇无发绀，气管居中，颈静脉无怒张。胸廓对称，双侧呼吸运动一致，双肺呼吸音粗，双肺底未及明显干湿啰音。心界不大，心音低钝，律不齐，HR 40次／分，可及大炮音，未闻及奔马律和各瓣膜区杂音。腹部、四肢、神经等系统检查未见异常。患者下一步应做的辅助检查包括A、心肌酶谱、心肌坏死标记物

B、超声心动图

C、血常规、凝血象、肝肾功能、电解质、血脂血糖

D、心脏造影

E、心电图

F、心包穿刺

［检查结果］①心肌酶谱、心肌坏死标记物：CK 321U/L，CK-MB 18U/L，LDH 284U/L，Tnl 5.2ng/L。②血常规：白细胞10.8G/L，中性粒78%、凝血象、肝肾功能、电解质、血糖：均正常。血脂四项：胆固醇7.4mmol/L，甘油三酯4.7mmol/L，HDL-C，0.82mmol/L，LDL-C 3.2mmol/L。③心电图：窦性心律，三度房室传导阻滞，左前分支传导阻滞，完全性右束支传导阻滞。④超声心动图：符合下壁心梗声像图改变，EF58%。⑤传染病全套：阴性。根据目前的信息，该患者可诊断为A、急性非ST段抬高型下壁心梗

B、三度房室传导阻滞

C、高血压病3级（极高危组）

D、混合型高脂血症

E、左心衰竭

F、右心衰竭

根据患者目前的情况，当前应采取的治疗方案为A、抗凝

B、抗血小板

C、降脂抗炎

D、补充血容量

E、提升心率

F、安装永久起搏器