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[单选题]

患者女性,60岁,肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×109∕L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠,心率增快,尿少,但血压在正常范围,急需做以下哪项处理()。

A.换用如强抗生素

B. 行腹部CT检查

C. 快速输液并做好剖腹探查准备

D. 床旁行血流动力学检查

E. 神经科与心内科急诊会诊

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更多“患者女性,60岁,肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×109∕L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠,心率增快,尿少,但血压在正常范围,急需做以下哪项处理()。”相关的问题

第1题

患者,女性,60岁。肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×109/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。患者最可能的诊断是()

A. 急性肠梗阻

B. 急性胰腺炎

C. 急性胆囊炎,胆石症

D. 急性肝炎

E. 化脓性腹膜炎

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第2题

患者,女性,60岁。肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×109/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠,心率增快,尿少,但血压在正常范围,急需做以下哪项处理()

A. 换用加强抗生素

B. B.行腹部CT检查

C. C.快速输液并做好剖腹探查准备

D. D.床旁行血流动力学检查

E. E.神经科与心内科急诊会诊

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第3题

患者女性,60岁,肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×10/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。患者最可能的诊断是()

A. 急性肠梗阻

B. 急性胰腺炎

C. 急性胆囊炎,胆石症

D. 急性肝炎

E. 化脓性腹膜炎

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第4题

患者女性,60岁,肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×10/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠,心率增快,尿少,但血压正常范围,急需做以下哪种处理()

A. 换用加强抗生素

B. 行腹部CT检查

C. 快速输液并做好剖腹探查准备

D. 床旁行血流动力学检查

E. 神经科与心内科急会诊

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第5题

患者女性,27岁。发热待查。血常规:WBC(白细胞)20×109/L,...

患者女性,27岁。发热待查。血常规:WBC(白细胞)20×109/L,Hb(血红蛋白)130g/L;尿常规:PRO(蛋白)(-),GLU(糖)(-);便常规:RBC(红细胞)3~5/HP,WBC(白细胞)10~20/HP。请从以下选项中选择()

A. 以上指标均正常

B. 以上指标有2项正常

C. 以上指标有3项不正常

D. 以上指标均不正常

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第6题

5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。

体检中,最常见的体征是()

A. 瞳孔不等大,对光反射迟钝

B. 深昏迷,呼吸不规则

C. 血压升高,皮肤有淤点、淤斑

D. 单侧肢体肌张力增高

E. 颈有抵抗,神经系统检查异常

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第7题

患者,男性,35岁,腰痛伴发热10天。血常规:WBC14.6×109/L...

患者,男性,35岁,腰痛伴发热10天。血常规:WBC14.6×109/L,N82.7%,L15.4%。CT示L4片样稍高密度影,考虑L4椎体感染可能。为进一步评估病变性质,拟行白细胞炎症显像及胶体骨髓显像,病灶(骨髓炎症)典型征象是()。

A. 胶体骨髓显像及核素标记白细胞均浓聚

B. 胶体骨髓显像放射性分布缺损,核素标记白细胞浓集

C. 胶体骨髓显像放射性分布浓聚,核素标记白细胞缺损

D. 胶体骨髓显像及核素标记白细胞均缺损

E. 上述均是

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第8题

患者,男性,60岁,畏寒,发热7天入院,白细胞12.0×109/L,...

患者,男性,60岁,畏寒,发热7天入院,白细胞12.0×109/L,中性粒细胞85%,血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长,对苯唑西林耐药,选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下,无下降趋势。重复血培养两套,24小时报告革兰阴性杆菌生长,正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症,改用亚胺培南,3天后体温正常。败血症的用药疗程为体温正常,症状消失后()

A. 2天

B. 3天

C. 4天

D. 5~7天

E. 7~10天

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第9题

患者,男性,60岁,畏寒,发热7天入院,白细胞12.0×109/L,...

患者,男性,60岁,畏寒,发热7天入院,白细胞12.0×109/L,中性粒细胞85%,血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长,对苯唑西林耐药,选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下,无下降趋势。重复血培养两套,24小时报告革兰阴性杆菌生长,正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症,改用亚胺培南,3天后体温正常。一次凝固酶阴性葡萄球菌生长的临床意义不能肯定,有意义的是()

A. 临床人工装置

B. 中性粒细胞减少

C. 临床证据

D. 至少两次相同凝固酶阴性葡萄球菌生长,耐药谱相同

E. 比较两次菌株基因型

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第10题

患儿5岁。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。体检中,最常见的体征是()

A. 瞳孔不等大,对光反射迟钝

B. 深昏迷,呼吸不规则

C. 血压升高,皮肤有瘀点、瘀斑

D. 单侧肢体肌张力增高

E. 颈有抵抗,神经系统检查异常

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