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[单选题]

对于蛛网膜下隙出血患者,为防止再出血,以下事项正确的是()

A.不可用镇静药,以免加重意识障碍

B. 不宜长途搬运

C. 保持大便通畅

D. 不宜过多搬运

E. 禁止使用钙离子拮抗剂,以免导致血管扩张

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第1题

蛛网膜下隙出患者防止再出血的最可靠方法是

A、卧床4-6周

B、保持大便通畅

C、避免活动和激动

D、保持血压

E、血压脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗

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第2题

蛛网膜下隙出血的患者应用尼莫地平的主要目的为( )。

A、预防抽搐发作

B、防止再出血

C、降低血压

D、防止脑血管痉挛

E、减轻心肌的损伤

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第3题

如何防止蛛网膜下隙再出血?
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第4题

蛛网膜下隙出血的患者应用尼莫地平的主要目的是

A、预防抽搐发作

B、防止再出血

C、降低血压

D、防止脑血管痉挛

E、减轻心肌损伤

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第5题

脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要脑卒中的残疾率和生活不能自理率分别是A、40%~50%和22.5%

B、50%~60%和32.5%

C、70%~80%和42.5%

D、80%~90%和52.5%

E、以上都不是

脑卒中的早期康复治疗原则是A、从急性期开始,尽早开始主动训练,早离床,注意防止废用和误用综合征

B、待病情平稳,内外科主要治疗基本结束后开始主动训练,离床,注意防止废用和误用综合征

C、不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗

D、病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗

E、病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗

一般认为脑卒中病人的运动功能恢复始于病后数日,何时可达到最大程度的恢复,最长恢复期一般不超过A、1~3周,最长一般不超过1年

B、1~3个月,最长一般不超过1年

C、1~3个月,最长一般不超过2年

D、3~6个月,最长一般不超过2年

E、6~12个月,最长一般不超过2年

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第6题

患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血最常见的非外伤性原因是A、动静脉畸形

B、血液病

C、烟雾病

D、颅内动脉瘤

E、动脉粥样硬化

F、高血压

蛛网膜下隙出血的治疗原则包括A、脱水降颅压

B、减轻脑水肿

C、调整血压

D、防止再出血

E、防止脑动脉痉挛

F、防止并发症发生

尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛,该药的不良反应有A、头痛

B、低血压

C、心律失常

D、皮疹

E、恶心呕吐

F、睡眠障碍

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第7题

患者女性,52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后意识模糊,被家人送至医院,急行CT检查呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该患者最可能的诊断是A、脑出血

B、脑血栓

C、脑梗死

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂性脑缺血发作

该患者相关描述不正确的是A、脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法

B、破裂出血流至蛛网膜下隙导致患者出现上述临床表现

C、严重者因颅内压增高引发脑疝而危及生命

D、为了防止出血和再出血,应及早行手术或介入治疗

E、降颅压应缓慢,防止出现并发症

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第8题

女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。该患者临床诊断首先考虑是 ( )A、脑出血

B、脑膜炎

C、血管性头痛

D、脑肿瘤卒

E、蛛网膜下隙出血

最好先做下列哪种检查 ( )A、腰穿脑脊液检查

B、头颅CT扫描

C、脑电图

D、磁共振

E、脑血管造影

该患者处理不正确的是 ( )A、绝对卧床休息4~6周,镇静止痛,保持便通

B、使用钙通道拮抗剂

C、给予脱水剂

D、立即行DSA,并手术治疗

E、使用大剂量止血剂

该患者的手术时机应该是 ( )A、出血后2天

B、出血后10~14天

C、出血后5天

D、出血2~3周后

E、出血4~6周后

若出血后14天,患者因咳嗽出现头痛加重、呕吐和意识丧失,颈强直更明显。首先考虑 ( )A、脑血管痉挛

B、脑水肿

C、脑积水

D、脑梗死

E、再出血

该患者防止再出血的最可靠方法是 ( )A、卧床休息4~6周

B、避免活动和激动

C、保持血压稳定

D、保持大便通畅

E、脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗

入院后,患者头痛进行性加重,意识丧失至昏迷。颅脑CT检查示中重度脑积水,出血有所吸收。最好进行下列哪项治疗 ( )A、加强镇静止痛

B、使用钙通道拮抗剂

C、给予甘露醇、速尿脱水剂

D、脑室引流

E、使用白蛋白

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第9题

下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的是()

A. 脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血

B. 50岁以上患者,有长期原发高血压史,活动中或情绪激动时起病,起病突然,出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现,有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征,可伴意识障碍,头颅CT示脑出血,可明确诊断

C. 需根据患者病史、头颅CT及MRI检查,与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别

D. 安静休息,监测生命体征,加强护理;脱水降颅压,减轻脑水肿;调整血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害

E. 脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血

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第10题

A.1~6周

B.2~6周

C.3~6周

D.4~6周

E.其余选项都不是

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