初产妇，妊娠32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1个月就诊，印象为"前置胎盘"。经检查，确诊为前置胎盘，入院1天，阵发腹痛1小时，阴道突然一阵多量出血300～400ml，血压100／70mmHg．脉搏100次／分，两胎心分别位于右上腹及左下腹，心率正常，胎头高浮，最恰当的处理是（）

A. 腹部剧痛伴有少量阴道出血

B. 反复无痛性阴道出血

C. 阴道出血伴有子宫收缩

D. 2次人工流产史

E. 初次阴道出血发生较晚，最可能是完全性前置胎盘

A. 腹部平片

B. 肛门检查

C. 腹部B超检查

D. 阴道内诊检查

E. 产后检查胎膜破口

A. 肛门检查，宫口情况处理

B. 阴道检查，明确胎盘位置

C. 绝对卧床，继续期待疗法

D. 镇静剂抑制宫缩

E. 即刻行剖宫产术

B、心力衰竭

C、子痫前期

D、支气管炎

E、大叶性肺炎

下列处理哪项最合适A、立即行剖宫取胎术

B、控制心衰后催产素静脉滴注

C、积极控制心力衰竭，继续妊娠

D、控制心力衰竭后行剖宫取胎术

E、静脉滴注催产素

B、先兆早产

C、妊娠合并急性胃肠炎

D、妊娠合并阑尾炎

E、先兆子宫破裂

F、胎盘早剥

G、前置胎盘

提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查A、阴道液pH值

B、阴道液涂片检查

C、阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检

D、B超检查

E、肛查推胎头时可见是否有羊水流出

F、阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查

G、胎儿监测

提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是A、宫内孕32周双胎胎膜早破

B、宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂

C、宫内孕32周双胎早产临产，胎膜早破

D、宫内孕32周双胎先兆早产，胎膜早破

E、宫内孕32周双胎先兆早产，张力性尿失禁

F、宫内孕32周双胎先兆早产，合并阴道炎

提示：住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些A、立即剖宫产

B、抗生素预防感染

C、卧床，抬高臀部

D、抑制宫缩

E、促胎肺成熟、促胎儿生长

F、继续应用止痛、止血药

提示：B超检查，两胎儿双顶径分别为8．2cm、8．1cm。患者及家属对胎儿的期望值很高。此时应向家属交代胎儿可能出现的并发症有哪些A、早产

B、胎儿生长受限

C、双胎输血综合征

D、脐带脱垂致胎儿死亡

E、胎儿畸形

F、胎儿窘迫

G、巨大儿

提示：住院第8天，出现腹阵痛30～35秒／5～6分，甲儿胎心140次／分，乙儿130次／分。肛查宫口开大2cm．头S+1恰当的处理有哪些A、立即剖宫产

B、继续抗生素预防感染

C、卧床，抬高臀部

D、抑制宫缩

E、观察产程，等待自然分娩

F、继续应用止痛、止血药

提示：准备阴道分娩。在接生过程中应注意哪些A、接生前准备好缩宫素、沙袋

B、接生前建立静脉通路

C、作会阴切开以减少对胎头的压迫

D、第一胎儿娩出后，夹紧脐带以防第二胎儿失血

E、第一胎儿娩出后，助手应在腹部将胎儿维持在纵产式，同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离

F、第一胎儿娩出后，第二胎儿如有胎心变慢，可以臀位助产结束妊娠

A、期待妊娠至自然分娩

B、胎儿镜下激光凝固术

C、建议孕妇选择引产终止妊娠

D、KCL减胎术

E、射频消融减胎术

B、妊娠合并心脏病

C、妊娠合并贫血

D、妊娠高血压综合征

E、妊娠合并糖尿病

正确的处理是（ ）。A、加强产前检查，严密监护

B、告知孕妇应减少工作，注意休息

C、控制心力衰竭后终止妊娠

D、限制食盐的摄入量

E、指导孕妇合理控制体重

A. 接生前准备好缩宫素、沙袋

B. B.接生前建立静脉通路

C. C.作会阴切开以减少对胎头的压迫

D. D.第一胎儿娩出后，夹紧脐带以防第二胎儿失血

E. E.第一胎儿娩出后，助手应在腹部将胎儿维持在纵产式，同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离

F . F.第一胎儿娩出后，第二胎儿如有胎心变慢，可以臀位助产结束妊娠

A. 接生前准备好缩宫素、沙袋

B. 接生前建立静脉通路

C. 作会阴切开以减少对胎头的压迫

D. 第一胎儿娩出后，夹紧脐带以防第二胎儿失血

E. 第一胎儿娩出后，助手应在腹部将胎儿维持在纵产式，同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离

F . 第一胎儿娩出后，第二胎儿如有胎心变慢，可以臀位助产结束妊娠

A. 宫内孕32周双胎胎膜早破

B. 宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂

C. 宫内孕32周双胎早产临产，胎膜早破

D. 宫内孕32周双胎先兆早产，胎膜早破

E. 宫内孕32周双胎先兆早产，张力性尿失禁

F . 宫内孕32周双胎先兆早产，合并阴道炎