对肾小球肾病最有效的治疗药物是（）

下列药物在慢性肾小球肾炎的治疗过程中，可减轻肾脏病理损伤，延缓肾炎进展，保护肾功能，尤其是针对增生型肾炎有效的是

A、抗感染药

B、降压药

C、利尿剂

D、抗凝和抑制血小板聚集药物

E、糖皮质激素

女性，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。最可能的诊断是A、肝性脑病

B、肝肾综合征

C、急性肾功能衰竭

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征

F、急进性肾小球肾炎

该病的发病机制包括下列A、内脏血管床扩张

B、肾小球肾炎

C、有效血容量不足

D、肾脏结石

E、副交感神经系统激活

F、肾皮质血管强烈收缩，肾小球滤过率下降

G、心输出量相对不足

H、泌尿系感染

I、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

J、雌激素灭活减少

该患者可出现下列表现中的A、自发性少尿或无尿

B、输尿管扩张

C、低钠血症

D、肾脏出现器质性改变

E、血肌酐高

F、氮质血症

G、高尿钠

H、高钠血症

I、血肌酐正常

美国肝病协会诊断该病的新标准有哪些A、近期大量使用肾毒性药物

B、血肌酐升高大于133μmol／L

C、在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol／L以下

D、有休克

E、肝硬化合并腹水

F、排除肾实质疾病：如蛋白尿>500mg/d、镜下血尿（红细胞>50/高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常

G、有肾小管酸中毒

H、近期未使用肾毒性药物

I、有肾实质性疾病

该患者可采取下列治疗中的A、特利加压素加输注白蛋白

B、血液透析

C、肾移植

D、肝移植

E、糖皮质激素

F、免疫抑制剂

G、TIPS

H、大量放腹水

I、奥曲肽与米多君加输注白蛋白

下列关于急性肾小球肾炎的说法错误的是

A、无特异性治疗，主要为对症治疗，防止急性期并发症

B、主要机制为抗原抗体复合物引起肾小球毛细血管病变

C、可使用肾上腺皮质激素治疗

D、限制盐、水、蛋白摄入

E、实用有效的降压药控制血压

对于慢性肾炎的治疗措施中，下列说法不正确的是()。

A.抗血小板药物对系膜毛细血管性增生性肾炎有效

B.以延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状为主要目的

C.ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作用

D.由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，因此应迅速把血压控制在理想水平

E.对于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物

关于慢性肾炎的治疗措施中，下列说法哪项是错误的

A．目前研究抗血小板药物仅对系膜毛细、血管性肾炎有效

B．由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，因此应迅速把血压控制在理想水平

C．以延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状为主要目的

D．ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作用

E．于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物

男性，45岁，间断发生腹胀、乏力，近3天出现发热，腹胀明显，查T37．5℃，肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，下腹压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，下肢无水肿。血ALT143U／L，A／G31／35g／L，HBsAg阳性。为明确腹水性质，直接、简便的方法是A、B超检查

B、X线检查

C、CT检查

D、腹腔穿刺

E、MRI检查

有效治疗期间，发热、腹痛体征消失后再次出现应首先考虑A、真菌感染

B、细菌耐药

C、药物热

D、药物失效

E、感染其他细菌

如检测血AFP420ng／ml，多提示A、预后较好

B、有肝细胞增生

C、大量纤维组织增生

D、原发性肝癌

E、阻塞性黄疸

如为病人一次放腹水3000ml后，24小时尿量300ml，应警惕发生A、乙肝相关性肾炎

B、肝肾综合征

C、急性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、休克

女性，42岁，反复尿急、尿频、尿痛伴腰痛已十多年，偶伴高热，抗菌药物治疗有效。近日劳累，突发高热，伴尿急、尿频、尿痛( )

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾小球肾炎

女性，42岁。反复尿急、尿频、尿痛伴腰痛已十多年，偶伴高热，抗菌药物治疗有效。近日劳累，突发高烧，伴尿急、尿频、尿痛

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎急性发作

E.急性肾小球肾炎

患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞(+ + +)，可见白细胞管型。该病人最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、肾结核

该病人为了进一步检查，以便尽快选择有效药物治疗，最简便、阳性率最高的试验是A、尿培养

B、尿沉渣涂片镜检

C、尿细菌定量培养

D、内生肌酐清除率

E、X线

该病人若五条件做尿细菌学检查，应该首选的治疗是A、氨基糖苷类

B、大环内酯类

C、β-内酰胺类

D、抗真菌药

E、以上都不对

若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿A、≥10／ml

B、≥102／ml

C、≥103／ml

D、≥104／ml

E、≥105／ml

患者女，48岁，因"多饮、多尿、多食、消瘦10年，头晕1年"就诊。患者10年前开始出现多饮、多尿、多食、消瘦，当地医院诊断为"2型糖尿病"，不规律服用降糖药物（具体不详）。1年前出现头昏，测血压达160/100mmHg，自服"北京降压0号"，未监测血压。查体：BP170／105mmHg。实验室检查：Hb90g/L;尿比重1.014，尿蛋白（++）；BUN16.4mmol／L，SCr309.4μmol／L。此患者可能的诊断是（ ）A、2型糖尿病、原发性高血压、慢性肾功能不全氮质血症期

B、2型糖尿病、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全氮质血症期

C、2型糖尿病、肾病综合征、慢性肾功能不全氮质血症期

D、2型糖尿病、糖尿病肾病、原发性高血压、慢性肾功能不全氮质血症期

E、2型糖尿病、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能不全氮质血症期

F、2型糖尿病、糖尿病肾病、肾性高血压、慢性肾功能不全氮质血症期

糖尿病肾病，肾性高血压的机制可能有（ ）A、胰岛素抵抗

B、糖脂代谢紊乱和凝血功能异常等共同促进血管内皮损伤和结构重塑使外周动脉血管顺应性减退

C、小动脉硬化致外周阻力明显增加

D、糖尿病初期肾小球高灌注以及高血浆容量状态

E、入球小动脉不能有效收缩，高滤过状态得不到控制

F、高容量负荷状态自身调节失效，加速糖尿病肾病进展而形成恶性循环，导致血压进一步升高

糖尿病合并高血压降压治疗应遵循（ ）A、小剂量开始

B、优选长效制剂

C、联合用药

D、个体化原则

E、对正常高值血压患者（收缩压130～139mmHg或舒张压80～89mmHg）可仅接受生活方式干预，若1个月后血压仍不达标，则加用降压药物治疗

F、若已存在靶器官损害（如微量清蛋白尿或蛋白尿），应立即开始药物治疗

此患者最恰当的降压药物是（ ）A、氨氯地平

B、贝那普利

C、厄贝沙坦

D、氢氯噻嗪

E、螺内酯

F、美托洛尔