患者，男性，35岁，车祸致呼吸困难，面色苍白，血压下降，尿量减少，脉搏细数。经检查，临床诊断为右侧第4、5肋骨骨折并损伤性血胸。立即输液、输血，行胸膜腔闭式引流术。下列哪一项（）不是进行性胸腔出血的特点

A. 低效性呼吸型态

B. 心输出量减少

C. 营养失调

D. 舒适的改变

E. 焦虑或恐惧

A. 肺破裂

B. 肋间血管

C. 胸廓内血管破裂

D. 肺血管破裂

E. 心脏、大血管破裂

A. 胸部X线片

B. 胸腔穿刺

C. 胸部CT

D. B超检查

E. 胸部MRI

患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查:血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。护士应在抢救结束后多久补记所有内容？()

A、2小时内

B、4小时内

C、6小时内

D、8小时内

E、12小时内

冷休克的临床表现包括

A、面色苍白

B、皮肤湿泠

C、血压下降，脉压减少

D、尿量骤减(<25ml/h)

E、脉搏细数

某男，5岁。突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细数、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为

A．肾上腺素

B．右旋糖酐

C．阿托品

D．酚妥拉明

E．糖皮质激素

男性，50岁，因车祸致肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11．2／6．7kPa．(84／50mmHg)，呈现休克。目前有助于确诊的检查是

A．测血红蛋白

B．测血细胞比容

C．测肝功能

D．B超检查

E．腹腔穿刺

患者，女性，35岁，车祸后3小时，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血尿，血压80／50mmHg，诊断为肾挫伤。

最重要的护理措施是A．常规留置导尿管

B．做好术前准备

C．绝对卧床休息

D．镇静、镇痛

E．应用止血药物

该患者可能出现了哪种休克A．失血性休克

B．失液体性休克

C．过敏性休克

D．感染性休克

E．创伤性休克

患者行肾修补术后应卧床A．3d

B．5d

C．1周

D．10d

E．2～4周

肾损伤的手术指征除外A．合并肠破裂

B．肾蒂损伤

C．肾挫伤

D．严重休克不能纠正

E．肾盂破裂

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性，50岁，因车祸致肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11．2／6．7kPa(84／50mmHg)，呈现休克。目前有助于确诊的检查是

A．测血红蛋白

B．测血细胞比容

C．测肝功能

D．B超检查

E．腹腔穿刺

患者男性，26岁，因车祸致腹部、腰背部创伤，半小时入院。体检:体温36.2℃,脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压37.5／22.5mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，躁动，腹部膨隆有压痛，肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出不凝血，骨盆挤压试验阳性，直肠指诊触及骶前区隆起有波动感，X线检查示粉碎性骨盆骨折、腰2椎体骨折。入院后诊断为腹膜后血肿。该伤员入院时，急需做哪些处理?A、快速于双下肢建立静脉通道输液、输血

B、肛管排气，解除腹胀

C、留置尿管观察尿量和性状

D、尽量减少搬动

E、交叉配血

F、给氧

G、静脉滴注止血药物

H、保暖

锁骨下静脉插管易发生哪些并发症?A、水中毒

B、导管脱出

C、导管阻塞

D、空气栓塞

E、败血症

提示:该患者术中输血1500ml，术后12小时输血900ml，均为库存血。大量输库存血可能发生哪些不良反应?A、静脉炎

B、高血钾

C、呼吸困难

D、凝血机制障碍

E、心肌收缩无力

F、空气栓塞

提示:该伤员创伤性、失血性休克并存。两种类型的休克其共同点是:A、代谢性酸中毒

B、有效循环血量减少

C、血压下降，脉搏增快，脉压差缩小

D、心排出量增加

E、外周血管阻力下降

F、中心静脉压降低，并发心功能不全时升高

提示:患者术后经锁骨下静脉插管进入上腔静脉监测中心静脉压。患者术后行中心静脉压监测的目的是:A、通过此通道快速输血

B、预防急性肺水肿

C、观察右心室功能

D、观察左心室功能

E、调节输液、输血的速度及用量

F、快速补充血容量时观察心肌对输液的负荷情况

提示:该患者休克指数＞2。该患者失血性休克处于什么程度?A、中度休克

B、失血量不超过2000ml

C、严重休克

D、失血量＞2000ml以上

E、轻度休克

该伤员在等待交叉配血时，输入液体通常选用:A、10%葡萄糖

B、平衡液

C、5%葡萄糖液

D、5%葡萄糖盐水

E、5%碳酸氢钠溶液

提示:患者术前低血压，术中阻断肾静脉上方的下腔静脉，加重了肾脏的损害。判断该伤员是否发生急性肾功能衰竭应注意观察哪些指标?A、有无血尿

B、血钾浓度

C、肌酐、尿素氮

D、尿比重

E、尿糖

F、神志

G、尿量

提示:患者急诊行剖腹探查术，术中发现下腔静脉损伤行下腔静脉修补、腹膜后血肿清除术。该病人术后早期病情观察要点是什么?A、尿量

B、腹腔引流是否通畅，引流液的颜色、性质和量

C、腹部有无压痛、反跳痛

D、生命体征变化

E、双下肢有无缺血、坏死征象

F、下肢有无肿胀、疼痛

G、伤口情况

提示:患者术后3天，拔除中心静脉监测管，术后7天腹部伤口拆线，患者系粉碎性骨盆骨折，需长时间卧床。预防肺部并发症的护理措施有:A、超声雾化吸入

B、协助咳嗽、排痰

C、注意保暖、防止受凉

D、翻身、叩背

E、早期下床活动

F、减少空气对流

长期卧床病人，以下哪些措施能预防便秘:A、开塞露通便

B、养成每日定时排便的习惯

C、早期下床排便

D、多饮水

E、按医嘱补液

F、口服导泻药物

G、进食富含粗纤维食物

H、经常按摩下腹部，刺激肠蠕动

提示:为预防腹腔感染，术前及术后均用氨苄青霉素加庆大霉素静脉滴注。氨苄青霉素与庆大霉素各属哪一类抗菌素?A、快效抑菌剂与慢效杀菌剂

B、青霉素类与氨基糖甙类

C、青霉素类与大环内酯类

D、繁殖期杀菌剂与静止期杀菌剂

E、快效杀菌剂与快速抑菌剂

患者出现哪些情况提示有血管创伤，需手术治疗?A、严重腹痛

B、伤口大量出血

C、腹膜后血肿

D、进行性腹胀

E、神志不清

F、重度休克