男，2岁，因腹泻、腹痛2天，发热1天于2004年8月20日入院。

患者自述于2001年7月8日6时无明显诱因出现腹泻，10次/天，大便初为稀便，以后每次量不多，伴腹痛，有里急后重感，伴畏寒发热，体温39℃，在家自服“藿香正气水”后症状无缓解。起病以来感乏力，恶心，未呕吐，进食少，尿量尚可。既往体健。

体查：体温38.5℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，发育正常，急性病容，神清合作，皮肤弹性尚可，双眼眶无凹陷，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心音正常，心率85次/分，律齐，无杂音。腹平软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音无亢进。

大便常规：脓血便，粘液++，红细胞+，白细胞++，脓球++/HP。血常规：血色素130g/L，白细胞11.0×10⁹/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.11。

男孩，12岁。因发热，伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天，于8月2日入院，每日排脓血便10余次。3天前患者从外地到京旅游。体检：T40℃，BP 125／68mmHg，中度脱水貌。心肺（一），腹软，肝脾未及。左下腹压痛（+），反跳痛（一）。化验：血WBC 12.9×109／L，淋巴细胞10％，中性粒细胞90％。大便镜检WBC 100／HP，RBC 7／HP。最可能的诊断是

A.霍乱

B.慢性细菌性痢疾

C.急性细菌性痢疾普通型

D.中毒型痢疾

E.急性肠炎

男性，15岁。因发热、恶心、呕吐(10次/天)、腹痛、腹泻1天，于8月19日入院。每日排脓血便10～15次。体检：T39.2℃，BP85/60mmHg，神清，重度脱水貌，心肺(-)，腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)。布氏征(-)。化验：血WBC18.9×10/L，淋巴细胞12%，中性粒细胞88%。镜检大便WBC50/HP，RBC8/HP。下列哪些处理不正确

A.禁食不易消化吸收的食物

B.大便培养及药敏试验

C.仅予口服补盐液处理

D.快速补液纠正低血压休克

E.可用血管活性药

患者自述于1999年7月因受凉后出现腹泻，约10次/天。初为稀便，后为脓血便，伴有里急后重感，畏寒、发热，体温39℃，伴腹痛，阵发性，便后可缓解，服“磺胺药”治疗2天后上述症状消失而自行停药。此后常间断出现腹痛、腹泻，服“痢特灵”及“氟哌酸”后可缓解，2001年8月5日因受凉后再度出现腹痛腹泻，自服“氟哌酸”无效而入院诊治。发病以来精神差，体重无明显下降。既往体健。否认其他传染病史。

体查：体温37.0℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，发育正常，营养中等，慢性病容，神清合作，皮肤粘膜无黄染，无明显失水体征，心肺检查无异常，腹平软，肝脾肋下未触及，下腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。双下肢无浮肿。

大便常规：粘液便，红细胞(+)，白细胞(++)，脓球(+)/HP。血常规：血色素130g/L，白细胞9.0×10⁹/L，中性粒细胞0.82，淋巴细胞0.18。

患者男性，26岁，因腹痛、腹泻三天于8月14日入院。一年前因发热、腹痛、腹泻解脓血便两天，伴里急后重，便常规满视野白细胞，少许红细胞，按"菌痢"治疗，服药3天愈，未再发病。入院前3天因劳累、饮酒后出现腹痛、腹泻，大便常规白细胞20个/HP，红细胞1～3个/HP，便培养待报告

最可能的诊断是

A．慢性阿米巴痢疾

B．慢性菌痢(急性发作型)

C．慢性血吸虫病

D．慢性菌痢(隐匿型)

E．慢性菌痢(迁延型)

男，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日入院。查体：T37.6℃，神清，眼结膜、面、颈部潮红，血白细胞25×109/ L，尿蛋白(＋＋＋)，大便稀，镜检可发现 RBC 3～5个/HP，WBC 6～10个/HP，最可能的诊断为

A．急性细菌性痢疾

B．急性阿米巴性结肠炎

C．肾综合征出血热(流行性出血热)

D．急性肾小球肾炎

E．钩端螺旋体病

患儿男，8岁，因发热及腹泻2天入院，入院前1天突然腹痛、恶心，继以阵发性腹痛、腹泻，开始为水样泻，以后为脓血便，每日15次左右，伴有里急后重。以往无腹泻史。体温39℃，白细胞7×10/L，中性粒细胞90%，粪便镜检见脓细胞10个，红细胞7个，吞噬细胞2个，初步诊断为

A.慢性细菌性痢疾急性发作

B.慢性细菌性痢疾

C.急性细菌性痢疾

D.慢性迁延型细菌性痢疾

E.慢性细菌性痢疾隐匿型

患者男性，25岁，因腹泻、呕吐1天于7月20日入院，水样便，无法计数，无腹痛及发热，无尿，病前1天曾吃海鲜，体检：神志淡，眼眶深陷，血压测不到

最可能的诊断是

A．细菌性痢疾

B．阿米巴痢疾

C．细菌性食物中毒

D．霍乱

E．副溶血弧菌肠炎

男性，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日入院。查体：T37.6℃，神清，眼结膜、面、颈部潮红，血白细胞25×109/L，尿蛋白(+++)，大便稀，镜检可发现 RBC 3～5/HP，WBC 6～10/HP。最可能的诊断为

A．急性细菌性痢疾

B．急性阿米巴性结肠炎

C．肾综合征出血热

D．急性肾小球肾炎

E．钩端螺旋体病

张某，男，32岁，农民。因腹痛、腹泻半个月入院。大便4～8次／天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及黏液，无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：白细胞1～3／HP，红细胞3～9/HP，疑似阿米巴痢疾。2天前曾服用铁剂。为明确诊断准备做粪便检查，护士在采集病人粪便时不妥的方法是( )

A、采集黏液脓血部分

B、注意不使粪便标本混有尿液

C、将便盆用温水冲洗

D、采集2小时后送检

E、应停服铁剂3天后再留取