若患者又出现右眼视力下降（0.1），VEP提示P100潜伏期延长，头MRI未见异常。下列哪项描述正确（）

该患者的病变部位可能在（）

A. 颈髓髓内

B. 胸髓髓内

C. 颈髓髓外

D. 胸髓髓外

E. 延髓

男性，25岁，3周前有感冒病史。1周I前出现双上下肢乏力，并呈进行性发展。查体：双上下肢肌力消失，肌张力低下，腱反射减弱，巴氏征阴性，脑脊液细胞数正常，蛋白增高。考虑诊断为

A.急性脊髓炎

B.周期性瘫痪

C.脊髓灰质炎

D.急性感染性多发性神经炎

E.急性硬膜外血肿

患者男性，25岁。2年前因农忙中淋雨受寒后发热、咳嗽、咽痛，次日颜面及双下肢水肿，尿量减少，心慌、气短，渐发展为不能平卧，咳粉红色泡沫痰，并有头晕、腹胀、恶心、呕吐。近2年时有腹胀，食欲下降，有时双下肢抽搐和疼痛；常有头昏眼花及视物模糊；刷牙时牙龈出血，碰撞后皮肤青紫，夜尿明显增多，腰酸腿软。入院查体：体温36.5℃，呼吸28次/分，血压170/100mmHg。肾病面容，强迫端坐位，呼出气体有尿味。双肺闻及湿啰音。心界扩大，心率112次/分，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音。肝右肋下2cm。辅助检查1、血常规示重度贫血，2、尿蛋白++，尿红细胞+;3、24小时尿量280ml，4、血肌酐、尿素氮升高；5、B超示双肾体积缩小。该患者可能的临床诊断是A、左心功能不全

B、高血压

C、心力衰竭

D、慢性肝炎

E、急性肾衰竭

F、尿毒症期

G、慢性肾衰竭

目前患者受累的系统是A、气体交换受损

B、活动无耐力

C、有感染的危险

D、体液过多

E、有受伤的危险

F、营养失调

G、潜在并发症，电解质紊乱

应采取的护理措施有A、高热量高钙高维生素饮食

B、预防感冒

C、保持病房环境安静

D、保护性隔离

E、限制饮水

F、低盐高磷饮食

G、经常用肥皂清洗皮肤

H、高蛋白饮食

I、卧床休息

护士针对患者采取健康指导正确的内容是A、避免使用肾毒性药物

B、鼓励患者多食香蕉橙子补充维生素

C、严格记录出入量

D、嘱患者食用植物蛋白

E、每日尿量500ml，应避免高钾食物和饮料

F、指导患者学会观察血压变化

G、输液时为防液体滲漏，尽量选择大血管

男性，33岁，间断水肿3年，再发伴尿色加深10天。患者3年前劳累后出现双下肢对称性、凹陷性水肿，晨轻暮重，无肉眼血尿及泡沫尿。于当地医院查尿常规示RBC5~8/HP，蛋白(+++)，予"青霉素"治疗，1周后水肿消退。此后间断于劳累后出现上述症状，休息后缓解，未再复查尿常规。10天前受凉后出现咽痛、发热，体温37.8℃，尿色呈浓茶色，并再发双下肢水肿。自服"阿奇霉素"7天，体温正常，尿色恢复正常。发病以来尿量正常，无皮疹及关节疼痛，大便正常，体重无变化。既往体健，无烟酒嗜好。无高血压家族史。查体：T36.2℃，P78次／分，R20次／分，BP145/95mmHg。皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率78次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），肾区无叩痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：血常规：Hb114g/L，WBC5.4×10/L，N0.68，Plt282×10/L。尿常规：蛋白(++)，沉渣RBC25～30/HP，颗粒管型2～3/LP。尿蛋白定量1.2g/d。血Cr158μmol/L，BUN8.9mmol/L，ALB38g/L，估算肾小球滤过率[eGFR57ml/(min．1.73m)]。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

(共用题干) 男性，25岁，入院前14小时服敌百虫原液60ml，当地用阿托品抢救后转来。查体：患者昏迷、抽搐、瞳孔散大，皮肤红而干燥、呼吸不规则，双吸气，心率160次/分，耻骨上叩浊，全血胆碱酯酶活力为零。 此例除有机磷中毒外尚合并

A.脑水肿

B.阿托品中毒

C.肺水肿

D.急性肾功能衰竭

E.肺炎

男性，25岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少，血压140/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白(+++)，红细胞20～30个/HP，颗粒管型0～2个/HP，最可能的诊断是

A．急进性肾炎

B．急性肾炎

C．慢性肾炎

D．肾盂肾炎

E．隐匿性肾炎

(题干)患者男性,25岁。头晕,眼睑水肿2天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-),腹部(-),双肾区叩痛(＋)。Bp190/100mmHg。实验室检查:尿常规示尿蛋白(＋＋＋),WBC2～5个/HPF,RBC10个/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24小时尿蛋白定量为3.2g。该患者可能的诊断为A.急性心功能衰竭

B.糖尿病肾病

C.急性肾小球肾炎

D.急性肾小管肾炎

E.慢性肾小球肾炎

血生化检查结果:BUN25.1mmol/L,Cr526.8μmol/L,并进行性升高。该患者可能还存在A.肾小管性酸中毒

B.急性肾衰竭

C.慢性肾衰竭

D.糖尿病肾病

E.红斑狠疮性肾炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

女性，25岁。2周前"感冒"后出现双下肢出血点，伴关节痛。化验尿Rt：Pro(++)，RBC8～12/HP；血Rt：WBC4500/mm3，PLT15万/mm3，Hb10g/dl，便OB(+)

A．

B．

C．

D．

E．

女性，25岁。2周前"感冒"后出现双下肢出血点，伴关节痛。化验尿Rt：Pro(++)，RBC8～12/HP；血Rt：WBC4500/mm3，PLTl5万/mm3，Hbl0g/dl，便OB(+)

A．

B．

C．

D．

E．

男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血。体检：T 40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿哕音。血白细胞计数25×l09/L，中性粒细胞0. 90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断首先考虑为

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.支原体肺炎

E.干酪性肺炎