恶性肿瘤患者做核素全身骨显像有何临床意义？

(题干)患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断A.右胸腔大量积液纵隔向左移位

B.右胸腔大量积液纵隔无移位，气管仍居中

C.右肺压迫性肺不张

D.右朐膜增厚粘连

E.侧位片主动脉窗模糊

该患者为血性胸水，数次送检后胸水中找到腺癌细胞，下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义A.胸膜活检

B.胸腔镜检查

C.彩色B超显像

D.放射性核素肺扫描

E.胸部CT扫描

应该为患者选择下列哪项治疗方案A.积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗

B.积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗

C.积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗

D.营养支持＋免疫治疗＋中医中药治疗

E.全身化疗后做肺癌切除术，术后再傲3～6次全身化疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.67Ga枸橼酸盐显像

B.99mTc-MDP全身骨扫描

C.18F-FDG全身显像

D.99mTc-MIBI肿瘤显像

E.21T1肿瘤显像

简述恶性肿瘤骨转移的放射性核素骨显像的常见表现。

恶性肿瘤患者全身骨显像图上出现多发放射性热区，要考虑______。

临床诊断原发性骨肿瘤的患者，行全身骨显像的价值是

A、原发性骨肿瘤的诊断

B、原发性骨肿瘤与骨转移瘤的鉴别

C、了解原发性骨肿瘤多骨病变的部位和是否有肺、软组织和骨转移等

D、原发性骨肿瘤与骨髓炎的鉴别诊断

E、是否伴有股骨头坏死

简述放射性核素骨显像在诊断骨转移性肿瘤中的意义。

下列哪些情况不适合放射性核素治疗( )

A．放射性核素骨显像显示恶性肿瘤骨转移灶为显像剂“冷区”

B．未发现确切原发性肿瘤的骨痛

C．患者白细胞低于3．5×109／L，血小板低于80×109／L者

D．患者处于恶病质状态，估计生存期不超过3个月

放射性核素显像对骨肿瘤诊断阳性率较高。

此题为判断题(对，错)。

简述放射性核素骨显像在诊断原发性骨肿瘤中的价值。

下列哪些情况不适合放射性核素治疗

  A．放射性核素骨显像显示恶性肿瘤骨转移灶为放射性“冷区”

  B．未发现确切原发性肿瘤的骨痛

  C．患者白细胞低于3.5×10⁹/L，血小板低于80×10⁹/L者

  D．患者处于恶病质状态，估计生存期不超过3个月

  E．伴严重肝肾功能受损的骨转移性肿瘤患者