患者，男，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，以下护理措施哪项不正确（）。

患者，男性，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，最好的护理方法是（ ）。

A．每2小时翻身按摩一次

B．每天请家属看是否有皮肤破损

C．给用气圈

D．让其保持左侧卧位

E．鼓励做肢体功能锻炼

男，72岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，最好的护理方法是（ ）。

A.每2小时翻身按摩1次

B.每天请家属看是否有皮肤破损

C.给用气圈

D.让其保持左侧卧位

E.鼓励做肢体功能锻炼

A. 受压部位垫气圈

B. 保持左侧卧位

C. 每2小时为患者翻身一次

D. 背部皮肤用红外线进行照射

E. 鼓励患者做肢体功能锻炼

患者，男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励他做肢体功能锻炼

D.每2小时为他翻身按摩一次

E.请家属观察皮肤是否有破损

A．受压处垫气圈

B．鼓励肢体锻炼

C．保持左侧卧位

D．每2小时翻身按摩一次

E．请家属观察皮肤有无破损

患者，男性，75岁。因脑血管意外左侧瘫痪卧床，社区护士指导家人进行预防压疮护理，护士向患者家属讲解了发生压疮常见原因，并要求家属复述掌握的内容。2周后患者家属反映患者皮肤局部发红、疼痛。护士检查患者卧床受压部位，出现了紫红、肿胀，皮下有硬结，表皮已经有小水疱。目前，患者发生的压疮分期属于A、溃疡期

B、逆转期

C、淤血红润期

D、炎性浸润期

E、败血症期

压疮最常好发部位是A、肘部

B、足跟部

C、肩峰部

D、骶尾部

E、坐骨结节

家属复述发生压疮常见原因不正确的是A、定时翻身，避免长时间受压

B、保持床单被褥干净、平整、干燥

C、搬动患者不托、不拉，抬起来

D、注意控制体重，防止难于搬动

E、喂患者吃饭时，要防止碎屑掉在床上

患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为

A．受压部位勤按摩

B．加强营养

C．保持皮肤清洁、干燥

D．及时更换受污的被服、床单

E．协助其经常更换卧位，防止局部组织长期受压

患者，男性，82岁。癌症晚期，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施是

A、受压部位勤按摩

B、加强营养

C、保持皮肤清洁、干燥

D、及时更换受污的被服、床单

E、协助其经常更换卧位

患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm×6cm。护理措施中正确的是( )A、按摩骶尾部

B、每4小时翻身1次

C、给予高脂低盐饮食

D、清创后用无菌敷料包扎

E、晨晚间用60℃清水床上擦浴

目前患者最主要的护理问题是( )A、营养失调

B、活动无耐力

C、自理能力缺陷

D、吞咽功能障碍

E、皮肤完整性受损

患者，男性，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是

A．每2h为患者翻身按摩1次

B．每天请家属检查皮肤是否有破损

C．骨隆突处用气圈

D．使患者保持左侧卧位

E．鼓励患者做肢体功能锻炼