女，15岁，自幼体检发现心脏杂音，胸骨左缘第2肋间连续性杂音，如图，可诊断为_______________。

女性，12岁，自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻双期连续性杂音，超声心动图诊断PDA直径5mm，行PDA结扎术术中发生出血，以下处理中错误的是A、迅速堵压出血部位

B、用止血钳钳夹止血

C、如显露不好，可延长切口

D、应注意观察PDA后壁易损伤的部位

E、止血同时注意勿损伤其他组织

术后出现声音嘶哑，其原因最可能是A、喉返神经损伤

B、喉上神经损伤

C、气管插管损伤

D、喉部损伤

E、肺部炎症

女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。手术中发生出血，在止血措施中，错误的是A、迅速堵压出血部位

B、用止血钳钳夹止血

C、如显露不好，可延长切口

D、应注意观察PDA后壁易损伤的部位

E、止血同时注意勿损伤其他组织

术后出现声音嘶哑，原因可能是A、喉返神经损伤

B、喉上神经损伤

C、气管插管损伤

D、喉部损伤

E、肺部炎症

女性，12岁，自幼发现心脏杂音来诊。体检：胸骨左缘第2肋间收缩期杂音II级，呈吹风样，P2亢进伴分裂，并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞

A. 右心室容量负荷过重

B. 心脏舒张受限

C. 左心室容量负荷过重

D. 右心室压力负荷过重

E. 机械性肺淤血状态下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制

女性，12岁。自幼发现心脏杂音来诊。体检：胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级，呈吹风样，P2亢进伴分裂，并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞

A.右心室容量负荷过重

B.心脏舒张受限

C.左心室容量负荷过重

D.右心室压力负荷过重

E.机械性静脉淤血状态 下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制：

女孩，5岁，发现心脏杂音。以往健康，发育正常；血压正常。胸骨左缘第2肋间为连续性收缩期杂音，似机器样。X线检查心脏大小正常，肺纹理轻度增粗。X线透视见肺门舞蹈征。最可能的诊断是 ( )A、主动脉缩窄

B、三尖瓣闭锁

C、动脉导管未闭

D、卵圆孔未闭

E、肺动脉瓣狭窄

心导管检查应该发现 ( )A、肺静脉血氧含量减低

B、肺动脉血氧含量增高

C、肺静脉血氧含量增高

D、肺动脉血氧含量减低

E、上述都不是

心电图检查应提示 ( )A、左心室肥大

B、右心室肥大

C、左心房肥大

D、左束支阻滞

E、以上都不是

在成人手术矫正这种心脏畸形的主要禁忌证是 ( )A、差异性发绀，杂音消失

B、有心力衰竭史

C、心电图改变

D、合并发绀型心脏病

E、高血压

A、法洛四联症

B、室间隔缺损伴右向左分流

C、重度肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、房间隔缺损伴右向左分流

女性，22岁。自幼发现心脏杂音，近2年来出现心悸、气急伴有发绀就诊。体检：心脏扩大，胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级，舒张期吹风样杂音Ⅲ级沿胸骨左缘传导。P2亢进伴固定分裂，并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示I度房室传导阻滞，左右心室均增大，最可能的诊断是

A．房间隔缺损I孔型伴肺动脉高压

B．室间隔缺损伴肺动脉高压

C．法洛四联症

D．房间隔缺损Ⅱ孔型伴肺动脉高压

E．重度肺动脉瓣狭窄

5岁患儿，发现心脏杂音4年余，无发绀，胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮连续性杂音，胸片示左心房、左心室肥大，主动脉影增宽。最可能的诊断是（ ）。

A．动脉导管未闭

B．肺动脉狭窄

C．房间隔缺损

D．室间隔缺损

E．法洛四联症

(题干)男，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示，降主动脉及肺动脉之间可见分流。最可能的诊断是A.动脉导管未闭

B.高位室间隔缺损

C.主动脉窦瘤破裂

D.肺动脉口狭窄

E.主动脉狭窄

近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。行影像检查提示肺动脉内可见赘生物。最有可能的是A.肺部感染

B.败血症

C.细菌性心内膜炎

D.风湿热

E.上呼吸道感染

经辅助检查已确诊为先天性心脏病，原拟行根治手术治疗，根据现在情况，应于何时手术A.立刻手术治疗

B.控制感染后半年

C.控制感染后1周

D.控制感染后6周

E.控制感染后3个月

患儿出现发热后，即开始抗感染治疗，但不久即先后两次出现周围小动脉栓塞，此时应A.即刻行手术治疗

B.更换更强有力之抗生素

C.即刻予以抗凝治疗

D.马上开始溶栓治疗

E.继续原有治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

（题干）男，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示，降主动脉及肺动脉之间可见分流。最可能的诊断是A.动脉导管未闭

B.高位室间隔缺损

C.主动脉窦瘤破裂

D.肺动脉口狭窄

E.主动脉狭窄

近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。行影像检查提示肺动脉内可见赘生物。最有可能的是A.肺部感染

B.败血症

C.细菌性心内膜炎

D.风湿热

E.上呼吸道感染

患儿出现发热后，即开始抗感染治疗，但不久即先后两次出现周围小动脉栓塞，此时应A.即刻行手术治疗

B.更换更强有力之抗生素

C.即刻予以抗凝治疗

D.马上开始溶栓治疗

E.继续原有治疗

经辅助检查已确诊为先天性心脏病，原拟行根治手术治疗，根据现在情况，应于何时手术A.立刻手术治疗

B.控制感染后半年

C.控制感染后1周

D.控制感染后6周

E.控制感染后3个月

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！