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[单选题]

阑尾周围脓肿需手术治疗时其原则是()

A.为去除病因,均应同时切除阑尾

B. 脓肿切开引流,二期再切除阑尾

C. 切除阑尾,清洗脓腔

D. 彻底清洗脓腔,探查腹腔

E. 以上均不对

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第1题

病历摘要: 患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。按瘘发生的原因,肠瘘可分为:A、先天性肠瘘

B、后天性肠瘘

C、生理性肠瘘

D、病理性肠瘘

E、创伤性肠瘘

F、治疗性肠瘘

G、外伤性肠瘘

肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变? 提示:切口检查所见:仍有一长约 2cm的切口未愈合,有带粪臭味的液体流出,予以引流。A、水、电解质及酸碱平衡失调

B、营养不良

C、瘘管周围组织受损

D、继发感染

E、腹膜炎

F、腹腔内器官感染

G、腹腔脓肿

临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期? 提示:病人主诉全身乏力,恶心,食欲不振,体温 38.6℃,大便次数增多,腹部稍胀,右下腹有压痛。A、腹膜炎期

B、腹腔内感染期

C、腹腔内脓肿期

D、瘘管形成前期

E、瘘管形成期

F、瘘管形成后期

G、瘘管闭合期

肠瘘的处理原则是:A、纠正水、电解质及酸碱平衡失调

B、控制感染

C、有效冲洗和引流

D、一律采用全静脉营养

E、维持重要器官功能

F、防治并发症

可选用什么方法处理瘘口? 提示:经加强瘘口护理及对症治疗后,病人伤口的渗出液逐日减少。A、使用油纱布填塞

B、医用胶注入瘘管内填塞

C、继续敞开引流

D、盲端橡胶管堵塞

E、塑料管填塞

F、手术缝合

肠瘘病人可能出现哪些并发症?A、堵片移位

B、堵片松脱

C、腹腔感染

D、瘘口出血

E、胃肠道出血

F、肝肾功能障碍

G、粘连性肠梗阻

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第2题

阑尾周围脓肿均需手术治疗。( )

此题为判断题(对,错)。

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第3题

阑尾周围脓肿非手术治疗治愈,择期行阑尾切除的时间是治愈后

A.一周

B.2周

C.1个月

D.2个月

E.3个月

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第4题

阑尾周围脓肿手术适应证是

A、病程超过7天

B、腹痛加剧

C、包块继续增大

D、发热持续不退

E、包块缩小腹膜炎加重

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第5题

阑尾周围脓肿手术的适应证是()
A.病人情况良好,病情稳定

B.病史超过7天

C.腹痛加剧

D.包块愈来愈大

E.发热持续不退

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第6题

阑尾周围脓肿非手术治疗治愈,择期行阑尾切除的时间是治疗后

A.1周

B.2周

C.1个月

D.2个月

E.3个月

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第7题

阑尾周围脓肿正确的治疗是

A.早期阑尾切除术

B.脓肿切开引流术

C.肠外营养治疗

D.应用抗生素非手术治疗

E.腹腔内引流术

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第8题

急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

A.小儿急性阑尾炎

B.阑尾周围脓肿

C.化脓性或坏疽性阑尾炎

D.慢性阑尾炎急性发作

E.阑尾穿孔并发腹膜炎

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第9题

下列需要进行手术治疗的是(  )

  A.坏疽性阑尾炎

  B.阑尾穿孔

  C.阑尾周围脓肿已局限

  D.老年急性阑尾炎

  E.儿童急性阑尾炎

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第10题

下列需要进行手术治疗的是(  )

  A.坏疽性阑尾炎

  B.阑尾穿孔

  C.阑尾周围脓肿已局限

  D.老年急性阑尾炎

  E.儿童急性阑尾炎

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