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[判断题]

免疫复合物型变态反应是引起黑热病和疟疾贫血的原因之一。()

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第1题

黑热病可引起贫血,其原因不包括( )

A、脾功能亢进

B、免疫溶血

C、血细胞在脾内被大量破坏

D、慢性失血

E、骨髓造血功能受到抑制

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第2题

黑热病患者的贫血机理之一在免疫病理上属().

A. Ⅰ型变态反应

B. Ⅱ型变态反应

C. Ⅲ型变态反应

D. Ⅳ型变态反应

E. Ⅴ型变态反应

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第3题

造成黑热病病人贫血的主要原因是

A.虫体破坏红细胞

B.免疫溶血

C.脾功能亢进

D.蛋白合成减少

E.骨髓造血功能障碍

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第4题

简述黑热病患者贫血的机制。

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第5题

黑热病的临床表现之一是()。

A.长期高热

B.贫血性心脏病

C.全血细胞减少

D.正常细胞性贫血

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第6题

患者男,25岁,山西人,已婚,自由职业者,因“发热2月余”来诊。全身中毒症状相对较轻。先后在2家大医院进行常规检查,未发现发热原因,头孢菌素、喹诺酮类抗生素治疗无效,试验性抗结核治疗无效。既往体健,经常饮酒。生于山西,经常来往于陕西、淮南。查体:T 39 ℃,P 102次/min;贫血貌,淋巴结未触及肿大;心、肺未见异常;肝肋下约4 cm、剑突下约6 cm,质软,无压痛,脾肋下约3 cm,质软,无触痛。有助于确诊的实验室检查是A、血常规

B、血、尿、粪培养

C、反复骨髓涂片细胞学检查及培养

D、结核杆菌相关标志物

E、肥达反应及外-斐反应

F、HIV、EBV、CMV标志物

G、腹部超声或CT

确诊为(提示 3次骨髓穿刺涂片排除血液系统疾病,未发现诊断线索。复查血常规发现血红蛋白、红细胞及白细胞进行性下降。再次骨髓涂片,找到稀少无鞭毛体。)A、伤寒

B、病毒性肝炎

C、黑热病

D、疟疾

E、结核

F、白血病

下一步处理措施是(提示 治疗后,病情反复,脾明显大,血白细胞、血小板明显减低。)A、继续单纯药物治疗

B、脾切除

C、脾切除术后继续病原治疗

D、治疗1年后无复发者视为治愈

E、治疗后无须随访

F、治愈者仍需防护白蛉等传染源

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第7题

下列哪一个不是黑热病的主要临床表现

A.腹泻

B.发热

C.贫血

D.脾大

E.易出血

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第8题

不属于黑热病的主要临床表现是

A.不规则发热

B.贫血

C.肝脾肿大

D.腹泻

E.血尿、蛋白尿

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第9题

患者男,53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力,自觉体重减轻,后出现低热,体温在37.2℃左右,自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常,行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼,无口腔或鼻出血,无腹痛腹胀腹泻症状,精神饮食睡眠可,体重下降约10kg。查体:T 36.3℃,P 84次/分,R 18次/分,BP 110/70mmHg。神清,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑,胸骨无压痛,心肺未及异常。腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾大,平脐,质硬,无触痛,肝肾区无叩痛,双下肢无水肿。可引起脾大的疾病有A、血吸虫病

B、钩虫病

C、慢性疟疾

D、菌痢

E、肝硬化

F、胃溃疡

G、黑热病

H、猩红热

I、脾功亢进

J、甲亢

慢粒的特征性改变有A、Ph′染色体阳性

B、BCR-ABL融合基因阳性

C、AMLl-ETO融合基因阳性

D、CBFp-MYH11融合基因阳性

E、骨髓增生活跃,以粒系为主,其中中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多

F、骨髓增生活跃,以粒系为主,其中原粒细胞明显增多

G、偶见Gaucher细胞

H、NAP强阳性

I、粒细胞胞质常有中毒颗粒和空泡

需与该病鉴别的疾病是A、脾大可能的原发病

B、类白血病反应

C、自身免疫性贫血

D、再生障碍性贫血

E、MDS

F、骨髓纤维化

G、ITP

该患者可采取的治疗措施有A、口服羟基脲

B、IFN-α

C、IFN-β

D、高三尖杉酯碱

E、口服白消安

F、肾上腺皮质激素

G、甲磺酸伊马替尼

H、利妥昔单抗

I、异基因造血干细胞移植

J、化疗+放疗

K、FC方案化疗

L、利巴韦林

关于CML的用药,错误的是A、羟基脲为细胞周期特异性抑制RNA 合成的药物

B、白消安用药过量常致严重的骨髓抑制

C、羟基脲长期用药可出现皮肤色素沉着

D、白消安长期用药可出现精液缺乏及停经

E、α-干扰素常见毒副反应为流感样症状

F、甲磺酸伊马替尼治疗CML-CP的剂量为600mg/d

G、骨髓移植应在CMI,慢性期待血象及体征控制后尽早进行

H、甲磺酸伊马替尼是根治CML的标准治疗

I、晚期患者采取Allo-SCT复发率低

J、即使患者达CMR,仍不能停用IM

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第10题

不属于黑热病的主要临床表现的是

A.不规则发热

B.贫血

C.肝脾肿大

D.腹泻

E.长期营养不良

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