妊娠超过10周的孕妇应选择的终止妊娠术不包括（）

以下哪类孕妇适用负压吸引术来终止妊娠?()

A、怀孕20周以内的孕妇

B、意外发生死胎的孕妇

C、怀孕10周以内的孕妇

D、宫外孕的孕妇

患者女性，25岁，停经68天，自测尿妊阳性。已婚，育一胎10个月，顺产分娩，混合喂养中。既往慢性盆腔炎反复发作史。提示:B超确认宫内妊娠约9周多，孕妇要求人工流产。终止妊娠前必须的准备工作包括A、告知人工流产步骤及可能出现的并发症并签字

B、先治疗好慢性盆腔炎

C、全面体检排除急性期或严重全身疾患

D、必须先停止哺乳方可终止妊娠

E、先行阴道分泌物检查，排除炎症

F、告知可选择药物流产或人工流产

关于阴道分泌物检查，下列哪些是正确的A、生理盐水悬滴法用于监测滴虫及线索细胞

B、阴道PH值小干7可排除细菌性阴道病

C、阴道念珠菌病阴道PH值大于4.5提示混合感染

D、悬滴法简便，可随时检查

E、40%氢氧化钾悬滴法用于检测念珠菌的芽孢及假菌丝

F、滴虫性阴道炎阴道PH值大于4.5

提示:患者于吸宫过程中突然感觉胸闷，头晕，大汗淋漓，查BP70/50Hg,脉搏50次分钟，出血少。此时应先给予A、加快手术速度，迅速清除宫腔妊娠物

B、肝素静脉滴入

C、输血补液

D、苯巴比妥肌注

E、阿拉明静脉点滴注射

F、阿托品0.5mg静脉注射

G、缩宫术宫颈注射

提示:患者于吸宫过程中突然感觉胸闷，头晕，大汗淋漓，查BP70/50Hg，脉搏50次/分钟，出血少。预防上述情况出现的措施包括A、术前谈话，告知人工流产可有许多严重并发症，有可能导致死亡

B、负压要高，尽快吸出妊娠物

C、手术操作要轻柔

D、宫颈过紧难以扩张时，给予适当麻醉

E、必要时术前给扩张宫颈药

F、不宜反复多次吸宫

提示:术后患者阴道出血，量少，持续3天干净，术后3个月月经仍未潮，时有乳房胀疼。需要考虑的原因有A、再次妊娠

B、卵巢早衰

C、葡萄胎

D、席汉氏综合症

E、子宫内膜功能层损伤

F、宫腔粘连

G、宫颈粘连

为明确诊断，相关检查及实验性治疗包括A、查血及尿HCG

B、试探性扩宫颈

C、B超

D、脑垂体CT检查

E、孕激素撤退性试验

F、摄胸片

G、宫腔镜检查

有关糖尿病合并妊娠血糖控制较好的孕妇分娩问题哪些是对的

A.终止时间在37周左右

B.产程中继续应用长效胰岛素

C.终止妊娠者，终止妊娠前应羊膜腔注射地塞米松10mg

D.产后24小时内胰岛素用量应减至原用量的一半

E.因巨大胎儿手术产机会多

有关糖尿病合并妊娠血糖控制较好的孕妇分娩问题哪些是对的

A．终止时间在37周左右

B．产程中继续应用长效胰岛素

C．终止妊娠者，终止妊娠前应羊膜腔注射地塞米松10mg

D．产后24小时内胰岛素用量应减至原用量的一半

E．因巨大胎儿手术产机会多

患者38岁，GlP0，因停经40周，入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体：生命体征平稳，内科查体无特殊。宫高40Cm，腹围112Cm，胎位10A／RSA。B超提示：双胎，胎l：BPD9．0Cm、FL7．0Cm，胎2：BPD8．8Cm、FL6．9Cm；羊水：A8．7、AF125．0；胎盘边缘距宫颈内口1Cm。胎儿监护：NST有反应型。查血Hb：8．89／L，WBC11．4×10 9／L，N：79％，PLTl07 ×10 9／L，凝血功能正常，0GTT 阴性。

问题l:该孕妇目前考虑诊断

1.GlP040周宫内孕双活胎待产

2.高龄初产

3.前置胎盘

4.羊水过多

5.轻度贫血

6.感染

问题2:该孕妇计划行剖宫产术终止妊娠，你应向孕妇本人及其家属交待的风险包括

1.产褥感染

2.麻醉风险

3.产后出血

4.新生儿畸形

5.切除子宫

6.新生儿RDS

问题3:剖宫产术中发现羊水量2300ml,胎盘覆盖宫底及整个子宫后壁，边缘接近宫颈内口，手术顺娩胎儿及胎盘，胎盘娩出后20分钟内出血量l 500ml.分析该例子宫出血多的高危因素为

1.高龄产妇

2.双胎

3.贫血

4.低置胎盘

5.IvF

6.羊水过多

问题4:该患者目前可考虑的处理为

1.按摩子宫

2.宫缩药物

3.补充血容量

4.B-LyCh背带式子宫捆绑术

5.切除子宫

6.宫腔纱布填塞

7.结扎盆腔血管

问题5:促宫缩药物的正确使用包括

1.缩宫素安全、有效，是首选

2.米索前列醇200μ9含服或肛塞

3.缩宫素体内半衰期短，安全，每日可用总量120mg

4.卡前列甲酯1m9置于阴道后穹窿，止血效果好

5.麦角新碱有较好的促宫缩作用，但禁用于心脏病和高血压病人

6.卡前列腺素（欣母沛）能有效控制90%其他方法无效的出血，但可能有腹泻、高热等副作用

问题6:该患者使用了促宫缩药物，同时行宫腔纱布填塞术，后续的处理包括

1.继续使用促宫缩药物

2.预防感染

3.纠正贫血

4.48小时后取出纱条

5.观察阴道流血量

6.取纱条前做好输血及子宫切除的准备

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

二十五岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心160次／分，阴道有活动性流血。本例可能性最小的胎方位是A、枕右前位，先露已衔接

B、枕左前位，胎头高浮

C、肩先露

D、枕右后位，先露未入盆

E、臀先露

此时不需要的检查项目是A、备血

B、血红蛋白+出凝血时间

C、普鲁卡因试验

D、B型超声检查

E、缩宫素激惹试验

此时最恰当的处理应是A、止血，输液，等待足月终止妊娠

B、纠正休克同时行急诊剖宫产术

C、输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术

D、争取破膜后胎头压迫止血

E、输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式

刘某，29岁。未产妇，平素月经规律，29天一次，每次持续3～5天。其末次月经是2月11日，距今已有9周，现感疲乏，乳房触痛明显。

1.化验报告提示尿妊娠反应(+)，此化验的机制是查体内的( )

A.催产素水平

B.黄体酮水平

C.雌激素水平

D.人绒毛膜促性腺激素水平

E.黄体生成素水平

2.为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查是( )

A.多普勒听胎心

B.数胎动

C.放射线检查胎儿脊柱轮廓

D.B超显示胎心搏动

E.检查血中激素水平

3.如确诊已怀孕，则该孕妇的预产期是( )

A.10月18日

B.11月5日

C.11月18日

D.12月5臼

E.12月18日

4.有关孕期卫生，下述哪项不正确( )

A.孕期饮食应多样化

B.孕早期、激素、抗生素应禁用或慎用

C.孕晚期应取仰卧位

D.妊娠最后2个月避免盆浴

E.妊娠前3个月、后3个月禁止性生活

5.下列哪项不是孕妇血液的生理变化( )

A.处于高凝状态

B.血沉增快

C.体内白细胞总量增多

D.红细胞总量减少

E.容量增多

6.若已确诊为宫内孕，但却需终止妊娠，医护人员给予其终止妊娠的首先方法是( )

A.药物流产

B.钳刮术

C.水囊引产

D.引产(依沙吖啶)

E.人工流产术(负压吸引)

（题干）2010年4月10日某医院报告一例8周的高危病例，肺动脉高压术后，(曾有过心衰史)要求社区协助追访。接到报告后应做哪些： 各地段保健科接到本地段高危孕妇信息后，须在几个工作日内完成追访?并做好记录。

追访内容

若追访中孕妇及家属不同意终止妊娠须报告给哪些部门继续做工作。

此例高危孕妇属哪类性质的高危因素?

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

合理的处置方式是()

A. 终止妊娠

B. 保胎，保守治疗

C. 尽快手术

D. 抗炎保守治疗

E. 立即行剖宫产术

A.非孕妇在月经干净后7-10日

B.自然流产待月经来潮后

C.人工流产术后1周

D.中期妊娠终止术后3个月

E.剖宫产术后12个月