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[单选题]

女性,65岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力2个月,人院查体,神清,血压正常,眼底视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏征阳性,胸片示右肺第2肋间可见阴影。降低患者颅内压的最佳措施为()

A.腰穿放液

B. 脱水剂

C. 过度换气

D. 去骨片减压

E. 开颅病灶切除

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更多“女性,65岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力2个月,人院查体,神清,血压正常,眼底视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏征阳性,胸片示右肺第2肋间可见阴影。降低患者颅内压的最佳措施为()”相关的问题

第1题

女性,65岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力2个月,入院查体,神清,血压正常,眼底视神经乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏征阳性,胸片示右肺第二肋间可见阴影。

初步诊断为

A.脑萎缩

B.颅内压增高

C.脑梗死

D.脑干缺血性病灶

E.脑脓肿

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第2题

女性,65岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力2个月,入院查体,神清,血压正常,眼底视神经乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏征阳性,胸片示右肺第二肋间可见阴影。降低患者颅内压的最佳措施为A、腰穿放液

B、脱水剂

C、过度换气

D、去骨片减压

E、开颅病灶切除

初步诊断为A、脑萎缩

B、颅内压增高

C、脑梗死

D、脑干缺血性病灶

E、脑脓肿

首先应检查A、胸部CT

B、腰穿

C、脑超声

D、头颅CT或MRI

E、脑血管造影

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第3题

男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年,常年服药。查体:血压正常,神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清,右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。X线胸片:右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有

A、左大脑中动脉闭塞

B、脑干缺血性病灶

C、高血压脑出血

D、颅内压增高

E、脑萎缩

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第4题

患者女,65岁,因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体:意识清楚,血压正常,眼底视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴宾斯基征(+)。胸部X线片:右肺第2、3肋间可见阴影。初步诊断为A、脑萎缩

B、颅内压增高

C、脑梗死

D、脑干缺血性病灶

E、脑脓肿

F、蛛网膜下腔出血

G、脑膜炎

成人颅内压增高,较客观的指标是A、头痛

B、意识障碍

C、呕吐

D、脑中线移位2 mm

E、视盘水肿

F、颈项强直

G、头晕

对于颅内压增高的患者采取以下措施,不恰当的是A、立即腰椎穿刺,测量脑脊液压力

B、慎行腰椎穿刺

C、腰椎穿刺,脑脊液外引流

D、立即行脑室穿刺,脑脊液外引流

E、立即行脑室分流术

F、腰穿成功后,立即快速外引流脑脊液

术中降低颅内压的方法有A、改变体位,如头高位

B、过度通气

C、脑室穿刺置管引流脑脊液

D、利尿剂

E、加深麻醉,避免呛咳

F、低温

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第5题

患者,女,67岁。因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体可见:意识清楚,血压正常,眼底视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴宾斯基征(+)。胸部X线片可见:右肺第2、3肋间可见阴影。

该患者初步诊断为()。A.脑萎缩

B.颅内压增高

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.脑脓肿

F.脑干缺血性病灶

G.脑膜炎

成人颅内压增高,比较客观的指标是()。A.意识障碍

B.头痛

C.呕吐

D.脑中线移位2mm

E.视盘水肿

F.颈项强直

G.头晕

对于颅内压增高的患者,下列措施不恰当的是()A.立即腰椎穿刺,测量脑脊液压力

B.慎行腰椎穿刺

C.腰椎穿刺,脑脊液外引流

D.腰穿成功后,立即快速外引流脑脊液

E.立即行脑室分流术

F.立即行脑室穿刺,脑脊液外引流

术中,降低颅内压的方法是()。A.过度通气

B.改变体位,如头高位

C.脑室穿刺置管引流脑脊液

D.利尿剂

E.加深麻醉,避免呛咳

F.低温

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

女性,67岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力3个月,入院查体,神清,血压正常,右面部感觉减退,右侧肢体不完全性偏瘫,右侧巴氏征阳性,胸片示右肺第二肋间可见阴影。首先应做的检查是()

A. 胸部CT

B. 腰穿

C. 经颅多普勒

D. 头颅CT或MRI

E. 脑血管造影

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第7题

患者女性,70岁,因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。最有可能的诊断是A、脑出血

B、蛛网膜下腔出血

C、腔隙性脑梗死

D、脑血栓形成

E、脑梗死

在急诊室检查时患者昏迷,左侧瞳孔扩大,对光反射消失,诊断最可能为A、左颞叶钩回疝

B、右颞叶钩回疝

C、小脑扁桃体疝

D、枕骨大孔疝

E、小脑幕裂孔上疝

此时应迅速给予A、止血治疗

B、降血压治疗

C、降颅压治疗

D、维持生命体征

E、防治血管痉挛

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第8题

女性患者,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时,言语不清、流涎、头痛,呕吐1次。既往有高血压病史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。最有助于诊断的检查方法是A、头颅CT

B、空腹血糖

C、胸部平片

D、头颅X线片

E、脑电图

最可能的诊断是A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、腔隙性脑梗死

当明确诊断后,最主要的处理是A、降颅压

B、扩张脑血管

C、降血糖

D、抗感染治疗

E、降血脂

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第9题

患者男性,67岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2日入院。体检:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。

<1>、应首先考虑的诊断为

A.慢性硬脑膜下血肿

B.脑出血

C.颅内肿瘤

D.脑脓肿

E.急性硬脑膜下血肿

<2>、此时最有效的处理措施是

A.持续腰穿引流

B.使用脱水药

C.开颅病灶切除

D.过度换气

E.去骨片减压术

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第10题

患者,男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2日入院。体检:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。

应首先考虑的诊断为

A.慢性鳓卤膜下血肿

B.脑出血

C.颅内肿瘤

D.脑脓肿

E.急性硬脑膜下血肿

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