患者，男，30岁。因车祸急诊入院，诊断为多发性骨折（包括颈椎)伴创伤性休克，需立即手术治疗。现给予吸氧、静脉输液，护士在用平车送往手术室过程中应注意什么？

男性，25岁。外地民工，因车祸后昏迷被送某医院急诊室，诊断为多发性骨折伴出血，需马上手术。医生要求病人家属签字并缴纳手术押金后方能手术，因此延误了病人 的治疗。医生的做法明显侵犯了病人的

A.平等权

B.监督权

C.知情权

D.隐私保密权

E.生命健康权

患者男，35岁，因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态，脉搏120次/min，呼吸35次/min，血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后，血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查＋脾切除术。术中发现胰腺挫伤，行胰周、腹腔引流术。关于患者营养途径的建立，描述正确的是A、术中行胃造口

B、术中患者条件允许时行空肠造口术

C、术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG+PEJ

D、术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG

E、放置鼻胃管

F、患者不适合建立肠内营养途径

关于给予患者营养支持，描述正确的是A、患者既往营养状况良好，1周内暂不考虑营养支持

B、患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以30kcal/kg给予营养支持

C、患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以15～20kcal/kg给予营养支持

D、待病情许可后，尽早开始肠内营养支持

E、维持血糖水平10.0～11.1mmol/L

F、控制血糖水平<8.3mmol/L

1周后患者并发急性肾功能衰竭，行持续血液净化治疗，对患者有利的措施包括A、使用低糖滤过液

B、使用高糖滤过液

C、增加蛋白质供应量

D、减少蛋白供应量

E、严格限制钾、镁、磷的供给

F、增加非蛋白热量中脂肪的比例

G、选择长链脂肪乳剂

患者，男性，78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。患者引起休克的原因可能是A、失血

B、心包填塞

C、神经源性休克

D、张力性气胸

E、以上均有可能

入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能均有受损，考虑MODS，目前对MODS治疗理念上的转变错误的是A、免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变

B、营养治疗向营养支持观念的转变

C、创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变

D、衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变

E、机械通气向以平台压为参数的小潮气量的转变

第3天患者出现血小板进行性下降、PT延长，全身有出血点，此时首选的治疗是A、尽快使用肝素

B、尽快补充血浆

C、尽快补液

D、尽早使用抗纤溶药物

E、尽快输入血小板

女性，56岁，因车祸致骨盆多发骨折，失血性休克急诊入院，经抢救手术后，生命体征稳定，但有呛咳、恶心和明显呕吐症状，2d后尿量明显减少，化验检查血清肌酐和尿素氮显著升高。营养治疗原则为A、肠内营养治疗

B、肠外营养治疗

C、胃造瘘

D、空肠造瘘

E、鼻胃管饲

如能经口进食，应注意补充的矿物质为A、钠

B、钙

C、锌

D、镁

E、铜

以下各种氨基酸注射可以选用A、18F-氨基酸注射液

B、9种必需氨基酸注射液

C、15F-氨基酸注射液

D、复合氨基酸注射液

E、3种支链氨基酸注射液

采用的治疗配方为A、低盐、低胆固醇、高蛋白配方

B、低脂、高蛋白配方

C、低盐、低蛋白配方

D、低盐、高必需氨基酸配方

E、低盐、适量蛋白配方

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者,男,33岁,因酒后车祸撞伤右胸背部疼痛半小时入院。入院诊断为: (1)第10胸椎骨折;(2)右侧创伤性湿肺。入院后给予吸氧、抗感染、止血及促进骨折愈合药物、卧床休息等治疗。入院后第3日复查胸片示:右胸腔中等量积液，床边行右胸腔闭式引流术,引出淡黄色粘稠积液2000mL,患者无呼吸困难，咳嗽咳痰等症状，经观察24h后，又引出乳白色的乳糜液3000ml,送检胸水乳糜试验阳性,作苏丹Ⅲ染色可见脂肪颗粒,考虑外伤性乳糜胸。此病例最有可能损伤哪一结构( )

A.右淋巴导管

B.胸导管

C.食管胸段

D.肠淋巴干

E.支气管纵膈干

患者，男性，35岁。因车祸外伤后急诊入院。查体：意识模糊，皮肤发绀，血压60/40，尿少，多处骨折。对该休克病人，下列治疗原则不正确的是A、补充血容量

B、维持重要脏器功能

C、首先对骨折进行手术处理

D、纠正酸碱平衡

E、应用血管活性药物

对该休克病人，不宜选择的监测是A、血压

B、尿量

C、脑电图

D、动脉血气分析

E、心排血量、心脏指数

正确的诊断是A、心源性休克

B、过敏性休克

C、创伤性休克代偿期

D、创伤性休克抑制期

E、感染性休克

患者，男，20岁。因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折，出现神志不清，口唇紫绀及三凹征，此时的紧急处理应是：( )

A、吸氧

B、 清创缝合

C、骨折复位

D、口对口人工呼吸

E、 气管切开

A. 先行骨盆骨折牵引固定，其次抗休克，然后处理尿道损伤

B. 先抗休克，其次处理尿道损伤，然后行骨盆骨折牵引固定

C. 先抗休克，其次行骨盆骨折牵引固定，然后处理尿道损伤

D. 先处理尿道损伤，其次抗休克，然后行骨盆骨折牵引固定

E. 先处理尿道损伤，其次行骨盆骨折牵引固定，然后抗休克

患者，男性，30岁。因车祸造成多发性损伤，急救时发现腹腔内脏脱出，股骨开放性骨折，有窒息，血压低，脉微速。首先要处理的情况是

A、腹部外伤

B、骨折

C、窒息

D、休克

E、脉搏微弱

患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。病人目前最可能出现的并发症是A、休克

B、创口感染

C、尿路感染及结石

D、创伤性关节炎

E、坠积性肺炎

在急诊室首要采取的护理措施是A、通知化验室检查

B、联系床位住院

C、建立静脉通道补液

D、固定骨折处

E、找家属办手续

首选的治疗措施是A、抗休克

B、石膏外固定

C、骨盆牵引

D、开放复位内固定

E、应用止痛药