B、心包填塞
C、神经源性休克
D、张力性气胸
E、以上均有可能
入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能均有受损,考虑MODS,目前对MODS治疗理念上的转变错误的是A、免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变
B、营养治疗向营养支持观念的转变
C、创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变
D、衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变
E、机械通气向以平台压为参数的小潮气量的转变
第3天患者出现血小板进行性下降、PT延长,全身有出血点,此时首选的治疗是A、尽快使用肝素
B、尽快补充血浆
C、尽快补液
D、尽早使用抗纤溶药物
E、尽快输入血小板
第2题
前考虑患者创伤局部反应致心率增快外,考虑存在创伤后全身炎症反应参与,有关创伤后全身炎症反应,下列何项除外
A、神经内分泌系统反应
B、代谢变化
C、左肺组织炎症反应
D、凝血系统紊乱
E、免疫系统过度分泌炎症介质及细胞因子
第3题
部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。入院后第3天,患者出现腹胀,无腹痛,无发热,肠鸣音消失,目前临床诊断A、隐匿性胃肠穿孔可能
B、腹腔出血
C、胃肠功能障碍
D、胃潴留
E、以上都不是
有关患者继发性胃肠功能障碍机制何项错误A、肠黏膜缺血缺氧
B、氧自由基损伤
C、炎性介质损伤
D、缺血再灌注损伤
E、肠道原发性损伤
胃肠功能障碍监测和诊断指标为A、黏膜内pH(pHi)测定
B、肠道细菌易位、血浆内毒素测定
C、胃肠动力监测
D、肠黏膜屏障通透性测定
E、以上都是
对患者进行肠黏膜屏障通透性监测,下列描述错误的是A、肠黏膜通透性增高是创伤后肠黏膜屏障功能受损的重要表现
B、肠黏膜通透性增高常发生在肠黏膜形态学明显改变后
C、目前可用于测定肠黏膜通透性的分子探针主要包括:糖分子探针、同位素探针和聚乙二醇类分子探针
D、采用两种不同分子探针同时检测可以更准确评估肠黏膜屏障通透性
E、目前最常采用的是乳果糖和甘露醇(L/M)分子探针
如对患者行乳果糖/甘露醇(L/M)探针比值测定,下列何项正确A、乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收
B、甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收
C、两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似,故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确
D、乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄
E、L/M比值减小提示肠黏膜通透性增高
第4题
高碳酸血症可引起
A、皮肤血管收缩
B、肾小动脉收缩
C、脑血管收缩
D、肺小动脉扩张
E、冠脉血管收缩
第5题
患儿,经1个疗程链霉素治疗后,听力明显下降,虽然停药几周后听力仍未恢复,此现象属于
A、药物的副作用
B、药物的毒性反应
C、药物引起的变态反应
D、药物的后遗效应
E、停药反应
第6题
尿路感染的病因不包括
A、尿路梗阻
B、留置导尿管时间长
C、妇科炎症
D、肾上腺瘤
E、尿路畸形
第8题
增高后1~2周恢复正常的心肌梗死的化验报告
A.GFT
B.白细胞计数
C.CK
D.GOT
E.LDH
第9题
增高可持续1~3周心肌梗死的化验检查
A.GFT
B.白细胞计数
C.CK
D.GOT
E.LDH
第10题
增高3~6天降至正常的心肌梗死的化验检查
A.GFT
B.白细胞计数
C.CK
D.GOT
E.LDH
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