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[单选题]

患者,男性,28岁,有溃疡病史,因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查:RBC2.5×1012/L,HB40g/L。该患者的贫血程度应为()。

A.轻度

B. 中度

C. 重度

D. 极重度

E. 无贫血

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第1题

女性,45岁,育3子,因头晕,乏力,面色苍白1年就诊。平时月经量多,有消化性溃疡病史3年。检查:RBC 2.0?1012/L,Hb60g/L,WBC和PLT正常,血清铁蛋白10μg/L,骨髓铁染色内铁(-),外铁(-)。最可能的诊断是

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.溶血性贫血

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第2题

患者女性,47岁。头晕、乏力、面色苍白半年余。既往有十二指肠溃疡病史。查体:T 36.6℃,P 96次/分。贫血貌,皮肤干燥,黏膜无出血点,心肺(-),肝脾不大。实验室检查:RBC 2.8×1012/L,Hb 61g/L,Hct 0.21,RDW 20%。WBC 7.1×109/L,PLT 220×109/L。

该患者贫血的形态学分类属于

A.正常细胞均一性贫血

B.正常细胞不均一性贫血

C.大细胞均一性贫血

D.大细胞不均一性贫血

E.小细胞均一性贫血

F.小细胞不均一性贫血

G.小细胞低色素性贫血

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第3题

患者,女性,28岁,有胃溃疡病史,近期出现头晕、乏力,经检查血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发生机制是

A.缺少蛋白质

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.缺乏贮存铁

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第4题

男性,38岁。乏力、面色苍白半年,加重伴心悸1周。患者半年...

男性,38岁。乏力、面色苍白半年,加重伴心悸1周。患者半年来无明显诱因逐渐出现乏力,家人和同学发现面色逐渐苍白,但能照常上班,曾到医院检查,化验有轻度贫血(具体不详),未予治疗。近1周来乏力加重伴心悸,活动后明显,遂来诊。发病以来,进食不多,但食欲正常,睡眠好,尿色无改变,无便血和黑便,体重无明显变化。既往史:十二指肠溃疡病史5年。3年前行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术。无肝、肾疾病及痔疮史。无药物过敏史,无烟酒嗜好。常饮浓茶。家族中无类似患者。查体:T36℃,P92次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。贫血貌,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,睑结膜和口唇苍白,舌面正常。甲状腺不大。双肺呼吸音清晰,未闻及啰音。心率92次/分,律齐。腹平软,无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb68g/L,RBC3.2×1012/L,MCV65fl,MCH23pg,MCHC28%,WBC5.4×10/L,分类N0.70.10.26,M0.04,Plt290×109/L,Ret0.015。尿常规(-),粪常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第5题

女性,45岁。是一位有2个孩子的母亲,因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验:RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10μg/L,诊断为缺铁性贫血。

关于铁代谢下列哪项是正确的

A.维生素C能促进Fe2+的吸收

B.血清铁一般是Fe2+

C.Fe2+主要在空肠下端吸收

D.成人每天需Fe2+量10 mg

E.在肠黏膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白

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第6题

男性,33岁。有溃疡病史15年,曾因黑便多次住院。化验RBC2.5×1012/L,Hb50g/L,血清铁蛋白8μg/L,体重60kg,确诊为缺铁性贫血,为使Hb上升到140g/L,须补充多少毫克右旋糖酐铁

A.1 800 mg

B.2 200 mg

C.3 200 mg

D.3 800 mg

E.450 mg

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第7题

女,28岁,患胃溃疡10年,经常黑便,近来出现头晕、乏力、苍白,经检查Hb90g/L,RBC 3.50×1012/L,确诊为缺铁性贫血。

此种贫血的发生机理是

A.蛋白质太少

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.贮存铁缺乏

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第8题

某男,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查血红蛋白:70g/L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,血清铁蛋白:8μg/L,血清铁:3μg/L,血清总铁结合力:600μg/L,在下一步诊断措施中,哪一项最重要( )

A.骨髓造血细胞形态学检查

B.大便潜血试验

C.铁剂试验治疗

D.胃液分析及脱落细胞学检查

E.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查

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第9题

患者男性,40岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹痛加重,纳差乏力,消瘦明显,粪便发黑,来院就诊。查体:重度贫血貌,Hb60g/1,大便潜血(++)。该患者最可能的诊断是

A. 胃溃疡复发

B. 溃疡癌变

C. 十二指肠溃疡

D. 胃穿孔

E. 幽门梗阻

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第10题

患者,女,35岁。有胃溃疡。吐血黯淡,大便漆黑,面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,纳少,舌淡红,苔薄白,脉细弱。其证型是

A.肝气郁结

B.脾不统血

C.气随血脱

D.胃中积热

E.肝火犯胃

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