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[单选题]

下列哪项有助于恶性高血压的诊断?()

A.血压明显升高舒张压>130mmHg

B. 眼底出血、渗出、视乳头水肿

C. 肾功能不全,可有心衰等

D. 病理改变以肾脏最明显

E. 以上都是

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第1题

缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压

A.DBP>12.9kPa(130mmHg)

B.中度高血压可急剧发展为恶性高血压

C.重度高血压可急剧发展为恶性高血压

D.眼底可出血渗出和乳头水肿

E.眼底无乳头水肿

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第2题

血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断最可能属下列哪项

A.高血压病1级

B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.恶性高血压

E.高血压脑病

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第3题

对伴有恶性高血压的IgA肾病的治疗,下列说法正确的是()。

A. 尽早使用细胞毒药

B. 尽早使用糖皮质激素

C. 切除扁桃体

D. 控制血压,防止心脑损伤和肾功能进一步恶化

E. 常规使用抗血小板药物

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第4题

49 .关于恶性高血压的特点的叙述,下列错误的是

A .由中度、重度高血压思者发展而来

B .细、小动脉透明性变性

C .眼底血渗出和乳头水肿

D .肾功能不全,可有心、脑功能障碍

E .如不及时治疗,预后不佳,可死于肾衰、脑卒中或心衰

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第5题

(共用题干) 男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 本病例最可能的诊断为A.肺梗塞

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经功能症

E.高血压脑病

该患者的处理原则,下列哪项不对A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

患者,男,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60 mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。

本病例最可能的诊断为A.肺梗塞

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经功能症

E.高血压脑病

该患者的处理原则,下列哪项不对A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

该病人出现哪项心律失常,需警惕室颤的发生A.房颤

B.短阵室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞

若发生了室颤,护士采取的处理措施正确的是A.同步直流电除颤

B.非同步直流电除颤

C.心内注射利多卡因

D.立即肌注阿托品

E.立即给予病人心脏按压

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第7题

女性,66岁。高血压病史10余年,既往有哮喘喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压190/120mmHg,血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前病人的主要诊断是A、高血压急症

B、高血压病1级

C、高血压病2级

D、高血压病3级

E、恶性高血压

此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜A、150/100mmHg

B、140/90mmHg

C、130/90mmHg

D、120/85mmHg

E、100/80mmHg

为何要将血压降至上述水平A、防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状

B、病人平时服用降压药物亦应控制在此水平

C、防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍

D、防止出现冠状动脉痉挛

E、保证足够的外周阻力

若此病人平素口服降压药,不应选择下列哪种药物A、钙拮抗剂

B、β受体阻滞剂

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、血管紧张素受体拮抗剂

E、利尿药

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第8题

(共用题干) 男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 本病例最可能的诊断为A.肺梗塞

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经功能症

E.高血压脑病

该病人出现哪项心律失常,需警惕室颤的发生A.房颤

B.短阵室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞

该患者的处理原则,下列哪项不对A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

若发生了室颤,护士采取的处理措施正确的是A.同步直流电除颤

B.非同步直流电除颤

C.心内注射利多卡因

D.立即肌注阿托品

E.立即给予病人心脏按压

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第9题

病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,"月经"不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常。该病的诊断你认为何种疾病可能性最大A、子宫肌瘤

B、子宫肌炎

C、功能失调性子宫出血

D、子宫体癌

E、子宫颈癌

最佳治疗是A、子宫全切

B、子宫全切+双附件切除术

C、化疗

D、放疗

E、广泛子宫全切+盆腔淋巴清扫术

恶性度最高的子宫内膜癌是A、腺癌

B、腺棘皮癌

C、腺鳞癌

D、腺瘤样增生

E、非典型增生

进一步确诊不宜选用A、B超

B、阴道镜

C、宫颈活检

D、分段诊刮+病检

E、诊断性治疗

下面哪些不是诊断早期子宫内膜癌简便可靠的方法A、分段诊刮送病检

B、宫颈涂片送病检

C、宫腔镜检查

D、后穹隆积液涂片送病检

E、宫腔冲洗细胞学检查

下列何项是胎儿窘迫的临床表现A、胎心率大于160次/分或小于120次/分

B、胎动每12小时少于4次

C、头位,羊水胎粪污染

D、催产素激惹试验(OCT)多次检查均为阴性

E、胎心率不规则

胎儿宫内窘迫的抢救,下述哪些项叙述正确A、给产妇吸氧

B、静脉注射50%葡萄糖及维生素C

C、及时寻找窒息的原因

D、发生在第一产程,经处理无效应剖宫产

E、发生在第二产程即可等待自然分娩

下述哪项与胎儿窘迫的预防有关A、积极治疗妊娠合并症

B、取仰卧位

C、防止胎膜早破

D、临产后合理使用镇静剂及催产素

E、静推葡萄糖维生素C

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第10题

【案例】患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L ,血尿素氮22mmol/L,肌酐临床初步考虑最可能的诊断是

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭,少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

F.急性肾盂肾炎

G.急性间质性肾炎

导致该患者肾脏损伤的最可能原因是

A.肾缺血导致肾小管坏死

B.肾脓肿

C.肾血栓

D.肾皮质坏死

E.肾中毒导致肾小管坏死

F.心输出量减少

G.有效血容量减少

H.肾结石

病情继续发展,该患者可能出现哪些临床表现

A.水、电解质和酸碱平衡紊乱

B.严重贫血

C.血肌酐和尿素氮继续升高

D.肾性骨营养不良症

E.全身各系统并发症

F.少尿持续1~2周

G.后期尿量可能达到每日3000~5000ml

该患者出现下列哪种情况时需立即行血液透析治疗

A.血尿素氮>28mmol/L

B.持续呕吐

C.血钾>6.5mmol/L

D.急性肺水肿

E.动脉血气分析pH<7.20

F.

G.急性脑水肿

H.

I.少尿超过2天

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