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[单选题]

6个月男孩,因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘,无发热,既往有类似发作史。最可能的诊断是()

A.肠套叠

B. 婴儿哭闹综合征

C. 肠痉挛

D. 腹股沟疝

E. 睡眠障碍

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更多“6个月男孩,因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘,无发热,既往有类似发作史。最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

6个月男孩,因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘,无发热,既往有类似发作史。对哭闹不止的患者,最恰当的处置为()

A. 空气灌肠复位

B. 急诊手术

C. 水合氯醛+颠茄合剂

D. 口服抗生素

E. 全消化道钡餐

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第2题

患儿男,6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘,无发热,既往有类似发作史。最可能的诊断是()

A. 肠套叠

B. B.婴儿哭闹综合征

C. C.肠痉挛

D. D.腹股沟疝

E. E.睡眠障碍

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第3题

患儿男,6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘,无发热,既往有类似发作史。为明确诊断合理的辅助检查是()

A. 腹部平片

B. B.腹部CT

C. C.腹部B超

D. D.空气灌肠

E. E.脑电图检查

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第4题

患儿男,6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘,无发热,既往有类似发作史。对哭闹不止的患者,最恰当的处置为()

A. 空气灌肠复位

B. B.急诊手术

C. C.水合氯醛+颠茄合剂

D. D.口服抗生素

E. E.全消化道钡餐

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第5题

男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿最可能的诊断为A、高热惊厥

B、病毒性脑炎

C、化脓性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、中毒性脑病

为明确诊断,最重要的检查是A、血常规,白细胞总数和分类

B、腰穿做脑脊液,常规及生化

C、腰穿做脑脊液,免疫球蛋白测定

D、脑电图检查

E、脑CT检查

该患儿疾病的病变部位主要见于A、硬脑膜

B、软脑膜

C、软脑膜及蛛网膜

D、大脑皮质

E、脑室膜

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第6题

男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。

该患儿最可能的诊断为

A.高热惊厥

B.病毒性脑炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第7题

患儿男性,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。前2天腹泻每天10次,为黏液样稀便,现大便次数减少至每天4~5次,大便混有暗红色血性液体,呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),体重9kg,精神萎靡,面色苍白,心率120次/分,心律齐,未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,腹部饱满,右中上腹可触及一个腊肠样肿块,光滑,可活动,触压时患儿哭闹不配合。大便常规:白细胞10~15个/HP,红细胞20~25个/HP。根据患儿病史及体征,首先考虑的疾病诊断是( )A、粪石性肠梗阻

B、先天性肠闭锁

C、急性肠套叠

D、先天性巨结肠

E、肠不全性扭转

F、肠重复畸形

目前需要即刻进行的检查是( )A、空气或钡剂灌肠造影

B、腹部B超

C、腹部CT

D、腹部立卧位X平片

E、血常规、生化检查、凝血功能

F、动脉血气分析

该疾病需要与哪些疾病相鉴别( )A、细菌性痢疾

B、急性坏死性小肠结肠炎

C、蛔虫性肠梗阻

D、过敏性紫癜

E、急性胃肠炎

F、胃肠型上呼吸道感染

[提示]经超声检查提示:腹腔肠管可见“同心圆”样回声,空气灌肠造影检查时见膈下游离气体。患儿确诊为急性肠套叠。此时应采取的治疗处置措施是( )A、禁食水,胃肠减压

B、纠正水电解质紊乱

C、静脉抗感染治疗

D、急查血常规、生化检查、凝血功能、传染指标

E、继续空气灌肠复位

F、急诊剖腹探查

[提示]术中见屈氏韧带下方120cm处小肠肠管坏死,长约5cm,行肠切除肠吻合术,并放置引流管一根。术后患儿的护理要点是( )A、安抚家属情绪,指导家长正确对待患儿术后的哭闹症状

B、腹腔引流管的妥善固定及引流液的观察与记录

C、胃肠减压的性质、量、颜色的观察与记录

D、引流管周围皮肤的护理

E、患儿的出入量统计及外周静脉留置针的护理

F、腹部伤口的护理

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第8题

患儿男,10个月,体重9kg。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。心率120次/分,律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性哕音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈腊肠样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹。大便常规:WBC10~15个/HP、RBC20~25个/HP。根据患儿痫史、体征,首先要考虑的诊断是A.粪石性肠梗阻

B.先天性肠闭锁

C.急性肠套叠

D.先天性巨结肠

E.肠不完全性扭转

F.肠重复畸形

目前需要进行的检查是A.空气或钡剂灌肠造影

B.腹部B超检查

C.腹部CT检查

D.腹部X线平片检查

E.血常规、血生化检查

F.动脉血气分析

需要与哪些疾病进行鉴别诊断A.细菌性痢疾

B.急性坏死性肠炎

C.蛔虫性肠梗阻

D.过敏性紫癜

E.急性胃肠炎

F.腹痛性感冒

诊断一经明确,应采取的治疗措施是A.禁食、胃肠减压

B.补充水电解质

C.应用抗生素

D.采取空气灌肠复位

E.腹腔镜手术复位

F.急诊剖腹探查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

(题干)某男,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC10~15个/HP,RBC20~25个/HP。 根据患儿病史、体征,诊断首先要考虑

A.粪石性肠梗阻

B.先天性肠闭锁

C.急性肠套叠

D.先天性巨结肠

E.肠不完全性扭转

F.肠重复畸形

目前需要立即进行的检查是A.空气或钡剂灌肠造影

B.腹部B超检查

C.腹部CT检查

D.腹部X线平片检查

E.血常规、血生化检查

F.动脉血气分析

需要与哪些疾病进行鉴别诊断A.细菌性痢疾

B.急性坏死性肠炎

C.蛔虫性肠梗阻

D.过敏性紫癜

E.急性胃肠炎

F.腹痛性感冒

诊断一经明确,应采取的治疗措施是A.禁食、胃肠减压

B.补充水电解质

C.应用抗生素

D.采取空气灌肠复位

E.腹腔镜手术复位

F.急诊剖腹探查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

(题干)某男,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC10~15个/HP,RBC20~25个/HP。根据患儿病史、体征,诊断首先要考虑A.粪石性肠梗阻

B.先天性肠闭锁

C.急性肠套叠

D.先天性巨结肠

E.肠不完全性扭转

F.肠重复畸形

目前需要立即进行的检查是A.空气或钡剂灌肠造影

B.腹部B超检查

C.腹部CT检查

D.腹部X线平片检查

E.血常规、血生化检查

F.动脉血气分析

需要与哪些疾病进行鉴别诊断A.细菌性痢疾

B.急性坏死性肠炎

C.蛔虫性肠梗阻

D.过敏性紫癜

E.急性胃肠炎

F.腹痛性感冒

诊断一经明确,应采取的治疗措施是A.禁食、胃肠减压

B.补充水电解质

C.应用抗生素

D.采取空气灌肠复位

E.腹腔镜手术复位

F.急诊剖腹探查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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