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[主观题]

患者男,55岁,因“突发胸痛”1h入院。查体:血压120/70mmHg,心率100次/min,律齐,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿。心电图示:V1~V4导联ST段抬高2~3mm,T波高尖,但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为()

A. 阿司匹林

B. B.阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)

C. C.阿司匹林+氯吡格雷(75mg)

D. D.阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)+LMWH

E. E.阿司匹林+氯吡格雷(75mg)+UFH

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更多“患者男,55岁,因“突发胸痛”1h入院。查体:血压120/70mmHg,心率100次/min,律齐,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿。心电图示:V1~V4导联ST段抬高2~3mm,T波高尖,但患者就诊医院…”相关的问题

第1题

患者男,55岁,因“突发胸痛”1h入院。查体:血压120/70mmHg,心率100次/min,律齐,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿。心电图示:V1~V4导联ST段抬高2~3mm,T波高尖,但患者就诊医院不能进行急诊PCI。

应该首选的再灌注治疗方案是()

A. 转运至上级医院(路程需3h)

B. B.尿激酶溶栓

C. C.链激酶溶栓

D. D.t-PA溶栓,并于当日转运至上级医院

E. E.t-PA溶栓,如溶栓失败转运至上级医院

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第2题

患者男,55岁,因“突发胸痛”1h入院。查体:血压120/70mmHg,心率100次/min,律齐,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿。心电图示:V1~V4导联ST段抬高2~3mm,T波高尖,但患者就诊医院不能进行急诊PCI。

应该给予的辅助抗栓治疗为()

A. 阿司匹林

B. 阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)

C. 阿司匹林+氯吡格雷(75mg)

D. 阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)+LMWH

E. 阿司匹林+氯吡格雷(75mg)+UFH

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第3题

患者男,55岁,因“突发胸痛”1h入院。查体:血压120/70mmHg,心率100次/min,律齐,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿。心电图示:V1~V4导联ST段抬高2~3mm,T波高尖,但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该首选的再灌注治疗方案是()

A. 转运至上级医院(路程需3h)

B. B.尿激酶溶栓

C. C.链激酶溶栓

D. D.t-PA溶栓,并于当日转运至上级医院

E. E.t-PA溶栓,如溶栓失败转运至上级医院

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第4题

患者,男性,60岁。因胸痛1天入院。查体:血压140/90mmHg,双肺未闻及啰音,心率120次/分,未闻及奔马律。心电图示:窦性心动过速,急性前间壁心肌梗死。对该患者心动过速,首选的治疗药物应是

A、美托洛尔

B、胺碘酮

C、普罗帕酮

D、维拉帕米

E、毛花苷C

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第5题

男,30岁,持续性心前区钝痛1天,向左肩放射,深呼吸加重,伴发热,气短,心电图示除aVR外,各导联ST段呈弓背向下型抬高,T波高尖,最可能的诊断为()

女,40岁,因心悸、气短半年,加重5天入院。查体血压130/67mmHg。左肺底闻及小水泡音,心界向两侧明显扩大,心率120次/分,律不齐,可闻及舒张期奔马律,心尖区可闻及3/6收缩期杂音,较柔和,肝肋下4横指,双下肢水肿,最可能的诊断为()

女,41岁,因心悸、胸痛8个月,进行性加重1个月余入院。查体:血压150/60mmHg,心率100次/分,律不齐,胸骨左缘第3~4肋间闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,下蹲时杂音减轻,最可能的诊断为()

A. 急性心包炎

B. 风湿性心包炎

C. 扩张型心肌病

D. 高血压性心脏病

E. 肥厚型梗阻性心肌病

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第6题

男,62岁,高血压病史,突发胸痛3小时伴大汗。查体:血压100/70mmHg,心率55次/分。心电图:V1~V4 ST段弓背向上抬高3mm,Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段水平压低1mm。急测心肌酶正常

诊断考虑为

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前壁心肌梗死

C.自发性心绞痛

D.急性心肌炎

E.急性心包炎

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第7题

患者,男性,45岁。两小时前突然心悸,并伴胸痛,发热。查体:血压120/80 mmHg,心率140次/分,律齐无杂音,双肺(-)。为明确诊断应首选

A.胸片

B.超声心动

C.血常规

D.心电图

E.核素检查

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第8题

患者,女,62岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体:血压160/70mmHg,心率100/min。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段水平型下降0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是

A.异山梨酯含服

B.普罗帕酮静注

C.利多卡因静注

D.硝酸甘油含服

E.阿司匹林口服

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第9题

男性,62岁,因胸部剧烈疼痛1h来急诊,查体:血压104/70mmHg,心率96次/分,律齐,无病理性杂音,双肺无啰音。心电图:V1~V4ST段抬高0.4~0.6mV。导致上述情况的最常见发病机理是

A.冠状动脉进行性狭窄

B.冠状动脉痉挛

C.冠状动脉栓塞

D.左室负荷过重,导致冠状动脉明显供血不足

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第10题

患者,女,62岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体:血压160/70mmHg,心率100次/分。心电图示窦性心动过速、房性早搏、ST段水平型下降0.ImV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是

A.普萘洛尔含服

B.普罗帕酮静注

C.利多卡因静注

D.硝酸甘油含服

E.阿司匹林口服

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