应采取的治疗方案是()(提示:血培养:未见细菌生长。粪培养:痢疾志贺菌生长,卡那霉素(+),庆大霉素(+),羧苄霉素(耐药),左氧氟沙星(),头孢曲松钠(+),阿奇霉素()。住院治疗3周后出院,但腹泻反复出现,病程迁延超过2个月,诊断为慢性细菌性痢疾。)
A. 只需注意饮食,生活规律即可
B. 头孢曲松钠和左氧氟沙星联合治疗
C. 不需要注意是否存在慢性消化道疾病或肠道寄生虫病
D. 药物保留灌肠,不能用激素
E. 应综合治疗,包括注意饮食,生活规律,2种抗生素联合治疗,可辅以灌肠,调节肠道菌群
F . 口服微生态制剂即可
G . 抗生素治疗可选择头孢曲松钠和阿奇霉素联合治疗
H . 抗感染即可,不需要注意饮食等其他治疗
第1题
B.头孢曲松钠和左氧氟沙星联合治疗
C.不需要注意是否存在慢性消化道疾病或肠道寄生虫病
D.药物保留灌肠,不能用激素
E.应综合治疗,包括注意饮食,生活规律,2种抗生素联合治疗,可辅以灌肠,调节肠道菌群
F.口服微生态制剂即可
G. 抗生素治疗可选择头孢曲松钠和阿奇霉素联合治疗
H. 抗感染即可,不需要注意饮食等其他治疗
第2题
B、脑脊液检查
C、胸部X线片
D、心脏彩色超声有无栓塞
E、眼底检查
脑脊液:WBC轻度升高,以淋巴细胞为主,葡萄糖降低,PPD试验(++);胸部X线片:双肺可见密度、大小一致的粟粒状阴影,分布较均匀。外祖母有空洞性肺结核,与患儿接触密切。患儿诊断为A、结核性脑膜炎,急性粟粒型肺结核
B、脑栓塞,肺多发脓肿
C、化脓性脑膜炎,肺多发脓肿
D、病毒性脑膜炎,间质性肺炎
E、脑脓肿,肺多发脓肿
应选择的治疗方案为A、INH+RFP+糖皮质激素
B、INH+RFP+PZA
C、INH+RFP+PZA+SM
D、INH+RFP+PZA+SM+糖皮质激素
E、INH+RFP+SM
患儿出现惊厥全身大发作,并呈浅昏迷。查体:双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。颅脑CT:严重梗阻性脑积水,室旁水肿明显。最有效的处理为A、继续抗结核药物+糖皮质激素
B、降低颅内压
C、侧脑室穿刺引流
D、静脉滴注3%氯化钠溶液
E、抑制脑脊液分泌的药物
第3题
第4题
患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。目前考虑的并发症主要有(提示予以绝对卧床休息基础上加以营养心肌,扩容抗休克,毛花苷C强心,多巴胺联合间羟胺(阿拉明)升血压治疗,入院第3天患者生命体征逐渐平稳。入院第5天突发高热、寒战、左侧睾丸胀痛,伴剧烈触痛,阴囊皮肤水肿。睾丸包块穿刺液培养为大肠埃希菌,药敏试验:卡那霉素(+++),庆大霉素(+++),羧苄西林(+++),氧哌嗪青霉素(++),红霉素(+++)。BUN15.0mmol/L(42mg/dl),SCr211μmol/L(2.5mg/dl)。)(提示予以绝对卧床休息基础上加以营养心肌,扩容抗休克,毛花苷C强心,多巴胺联合间羟胺(阿拉明)升血压治疗,入院第3天患者生命体征逐渐平稳。入院第5天突发高热、寒战、左侧睾丸胀痛,伴剧烈触痛,阴囊皮肤水肿。睾丸包块穿刺液培养为大肠埃希菌,药敏试验:卡那霉素(+++),庆大霉素(+++),羧苄西林(+++),氧哌嗪青霉素(++),红霉素(+++)。BUN15.0mmol/L(42mg/dl),SCr211μmol/L(2.5mg/dl)。)()
A. 睾丸脓肿
B. 败血症
C. 胰头癌
D. 胰腺假性囊肿
E. 胰腺脓肿
F . 肝脓肿
G . 腮腺脓肿
第5题
下列哪项不是该种病的诊断要点()
A. 好发于两中下肺的内、中带
B. 小片状实变影周围会合并阻塞性肺气肿或小叶肺不张
C. 细菌、病毒及真菌均可引起支气管肺炎
D. 病灶沿支气管分布
E. 多见于婴幼儿及年老体弱者
F . 以上均不是
第6题
病人于3月14日晚突感畏寒、高热和全身酸痛、头痛,伴喷射性呕吐,惊厥呈阵发性,牙关紧闭、角弓反张。体格检查:T39.5℃,P80次/分,R40次/分,BP140/80mmHg;浅昏迷,呼吸表浅、急促、节律不齐;瞳孔忽大忽小,对光反应迟钝;颈有明显抵抗感,腹部发现数个出血点;肝、脾未扪及,克、布氏征及巴氏征均(+)。血常规:WBC28×109/L,N0.89,L0.11。
第7题
问题:(1)用纽曼的系统理论对患者进行护理评估?(从1.人2.压力源3.反应三方面进行评估)
(2)根据护理评估发现的健康问题,做出术前和术后护理诊断?(至少提出5个护理诊断,用PSE或PE或PC陈述)(根据马斯洛的需要层次理论对护理诊断排出优先顺序)
(3)对所陈述的护理诊断的名称,分别制定出相应的预期目标?
第8题
10岁女孩,间歇头痛3个月,步态不稳伴视力减退半月。无发热()
3岁男孩,反复发作性抽搐1年。发作时为全身抽动,约2次/月。间歇期无异常表现()
A. 化脓性脑膜炎
B. 小儿脑肿瘤
C. 假肥大型肌营养不良
D. Reye综合征
E. 癫痫
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