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中毒型细菌性痢疾可分为________、_______和________3型。

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第1题

急性细菌性痢疾临床分为哪3型:

A.普通型、发热型和休克型

B.普通型、轻型和中毒型

C.普通型、轻型和休克型

D.普通型、发热型和中毒型

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第2题

A.休克型中毒型细菌性痢疾

B.脑型中毒型细菌性痢疾

C.混合型中毒型细菌性痢疾

D.流行性乙型脑炎

E.高热惊厥

男孩,2岁。因高热半天,呕吐4次,反复抽搐2次于8月15日来诊。体检:体温0℃,血压100/2mmHg,心率96次/分,意识不清,呼吸节律不齐,颈软,心肺无异常,腹软,Kerning征、Brudzins-Ki征均阴性。肛拭大便常规检查:红细胞0~3个/高倍,白细胞30~40个/高倍,吞噬细胞1~4个/高倍。

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第3题

A.休克型中毒型细菌性痢疾

B.脑型中毒型细菌性痢疾

C.混合型中毒型细菌性痢疾

D.流行性乙型脑炎

E.高热惊厥

男孩,2岁。因高热半天,呕吐4次,反复抽搐2次于8月15日来诊。体检:体温40.0℃,血压100/2mmHg,心率96次/分,意识不清,呼吸节律不齐,颈软,心肺无异常,腹软,Kerning征、Brudzins-Ki征均阴性。肛拭大便常规检查:红细胞0~3个/高倍,白细胞30~40个/高倍,吞噬细胞1~4个/高倍。

A.

B.

C.

D.

E.

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第4题

A.休克型中毒型细菌性痢疾

B.脑型中毒型细菌性痢疾

C.混合型中毒型细菌性痢疾

D.流行性乙型脑炎

E.高热惊厥

男孩,2岁。因高热半天,呕吐4次,反复抽搐2次于8月15日来诊。体检:体温40.0℃,血压100/2mmHg,心率96次/分,意识不清,呼吸节律不齐,颈软,心肺无异常,腹软,Kerning征、Brudzins-Ki征均阴性。肛拭大便常规检查:红细胞0~3个/高倍,白细胞30~40个/高倍,吞噬细胞1~4个/高倍。

A.

B.

C.

D.

E.

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第5题

3岁患儿,高热2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步诊断为“中毒型细菌性痢疾”,则

应首先做的检查是A.脑脊液检查

B.脑电图检查

C.血白细胞分类

D.灌肠或肛门拭子,检查粪便常规

E.头颅CT检查

临床按主要表现分型,错误的是A.轻型

B.休克型

C.脑型

D.肺型

E.混合型

传播途径为A.呼吸道传播

B.虫媒传播

C.粪一口传播

D.接触传播

E.血液传播

发病儿童以( )为多见A.2岁以内

B.2~7岁,体质较弱者

C.2~7岁,体质较好者

D.5~10岁

E.5~15岁

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

7岁男孩,夏季突发高热12小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为A、高热惊厥

B、病毒性脑炎

C、中毒型细菌性痢疾

D、脑脓肿

E、化脓性脑膜炎

应首先作哪项检查A、腰穿

B、脑电图

C、颅脑影像学检查

D、血白细胞计数及分类

E、灌肠通便,查便常规

患儿诊断分型是A、休克型

B、脑型

C、肺型

D、混合型

E、侵袭型

患儿发病中,哪项毒素是主要的A、肠毒素

B、内毒素

C、外毒素

D、细胞毒素

E、溶血毒素

其主要病理改变是A、回肠末端炎症

B、结肠远端炎症

C、横结肠炎症

D、小肠和结肠炎症

E、多脏器的微血管痉挛,全身应激反应

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第7题

患儿女,3岁,发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次,病后尿量少,于3月份入院。体检:T 40℃,BP 76/50mmHg,R 48次/分,P 140次/分,烦躁不安,神志恍惚,面色青灰,四肢冷,颈部及腹部皮肤有数个瘀点,心、肺无异常,腹部平软,肝脾不大,颈部有阻力,克氏征及布氏征均阴性。最可能的诊断是A、中毒型细菌性痢疾

B、流行性脑脊髓膜炎

C、过敏性紫癜

D、血小板减少性紫癜

E、败血症

为尽快明确诊断,最可行的病原学诊断是A、脑脊液检查及瘀点涂片找细菌

B、血常规

C、血培养

D、大便常规

E、尿常规

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第8题

男孩,10岁。1~2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5~10min。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2min。发作后嗜睡。醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多尖慢波出现。该患儿最可能的诊断是以下哪项A、复杂部分性发作

B、全身性大发作

C、简单部分性发作

D、精神分裂症

E、Lennox-Gastaut综合征

该患儿系颞叶癫痫,其最常见的可能的病因是A、脑萎缩

B、血管瘤变

C、颞叶内侧硬化

D、脑占位性病

E、脑变性病 3岁男孩夏季突发高热3h,惊厥2次,面色灰,四肢冷,心率160次/分,血压62/48mmHg(8.3/6.4kPa),两肺听诊无异常,脑膜刺激征阴性。

最可能的诊断是A、高热惊厥

B、化脓性脑膜炎

C、中毒型细菌性痢疾

D、脑脓肿

E、病毒性脑炎

应首先做哪项检查A、腰穿

B、血常规+CRP

C、颅脑影像学检查

D、脑电图

E、灌肠通便查大便常规

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第9题

22岁男患,8月中旬就诊,进食冷面后当天晚上出现发热39℃,腹痛,腹泻,稀水便10余次,后转为黏液脓血便,伴里急后重,血压120/70mmHg,脉搏94次/分,便培养痢疾杆菌阳性,经3天治疗症状消失,此患者诊断为()

A.细菌性痢疾轻型

B.细菌性痢疾普通型

C.细菌性痢疾重型

D.细菌性痢疾中毒性

E.细菌性痢疾混合型

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第10题

7岁男孩,夏季突发高热2小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A、高热惊厥

B、病毒性脑炎

C、中毒性细菌性痢疾

D、脑脓肿

E、化脓性脑膜炎

应首先做哪项检查A、腰穿

B、脑电图

C、颅脑影像学检查

D、血白细胞计数及分类

E、灌肠通便,查便常规

痢疾临床分型,不恰当的是A、频繁脓血便为中毒性痢疾普通型

B、以周围循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型

C、反复惊厥,意识改变为中毒性痢疾脑型

D、周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型

E、不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾

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