实施胃肠减压时，要注意观察引流物的（）、（）、（），并记录24h引流总量。

患者男性，46岁。右上腹胀痛一周入院。患者一周前无明显诱因，出现右上腹部胀痛不适，餐后症状明显，不伴反酸、嗳气、寒战、发热、黄疸等症状，既往有乙肝病史。体检:消瘦，皮肤巩膜无黄染，腹平软，无压痛，肝右肋下约二横指，边缘钝，来及结节感，无触痛，移动性浊音(-)。提示:肝功能检查，AST：47IU／L，ALT:38IU／L，r-GT:357IU／L，ALP:102IU／L，AFP定性(+)，CT:肝右后叶巨型块肝癌(13.2×12.7cm)。入院后第4天拟在放射科行SAG+HAE。SAG+HAE术后第10天，CT:肝右后叶肿瘤5×4.8cm，拟行剖腹探查，肝叶切除术。以下哪些是肝叶切除术的术前准备内容A、术前3天应用抗生素

B、术晨停留胃管、尿管

C、术前1天给予口服肠道不吸收的抗生素清洁肠道

D、皮肤准备、备血、普鲁卡因皮试

E、给予高蛋白、高碳水化合物、高脂肪饮食，以增强机体抵抗力

F、术晨禁食、禁水

G、术前给予0.1%肥皂水溶液灌肠一次

提示:病人在气管插管静脉复合麻醉下行右肝后叶切除术。护理上应注意哪些问题A、吸氧12小时

B、术后第2天鼓励病人离床活动，以促进恢复

C、做好术后并发症(肝昏迷、肝肾综合征)的观察与护理

D、应用止血药物，抗生素

E、禁食、补液、胃肠减压

F、妥善固定引流管，引流液多时可暂时夹闭引流管

G、严密观察病人的血压、脉搏、呼吸情况，至病人清醒血压平稳为止

H、准确记录24小时出入量，维持体液平衡

患者男性，30岁。因空腹和夜间常有上腹疼痛，烧灼感伴反酸嗳气反复发作5年。近二日腹痛加重伴呕吐二次而入院。体检:体温:37.2℃，脉搏：96次/分，呼吸:18次/分，血压:110/70mmHg（14.7/9.3kPa）。肺呼吸音清晰，心律齐，上腹部压痛明显，肠鸣音活跃，腹肌稍紧张，腹水征阴性。提示:患者于入院第二天突然出现较剧烈腹痛伴恶心，考虑有胃肠道穿孔的可能。下列哪些症状不符合胃肠道急性穿孔A、腹痛起始于左上腹

B、肠鸣音亢进

C、烦燥不安面色苍白出冷汗

D、血淀粉酶升高

E、疼痛放射右侧肩部

F、腹肌强直伴反跳痛

G、腹痛伴恶心呕吐

H、腹痛与翻身、咳嗽、活动无关

病人出现急性穿孔时应采取哪些措施A、胃镜检查

B、清洁灌肠

C、备血

D、禁食

E、平卧位

F、胃肠减压

G、静脉补液

H、留置导尿

提示:遵医嘱给予禁食、持续胃肠减压。使用胃肠减压时，护士应观察什么A、观察引流物的质与量

B、观察生命体征变化

C、观察体重的增减

D、观察引流管是否通畅

E、病人腹痛是否加重或减轻

F、观察患者皮肤粘膜的颜色

G、观察引流物的PH值

提示:持续胃肠减压4小时，引流管不畅，引流物量少。引流管不畅的原因是A、胃内容物过少

B、引流瓶放置高于床平面

C、胃管插入是否过深或过浅

D、胃管堵塞

E、病人体位不当

F、引流物负压装置与胃管接合不严

G、胃管过细

提示:病人血压正常且较平稳。消化溃疡穿孔病人，在无休克情况下应采取哪一种体位A、平卧位

B、坐位

C、头低脚高位

D、斜坡卧位

E、左侧卧位

提示：遵医嘱静点青霉素。使用青霉素时应注意哪些问题A、口服给药与静脉给药效果一样

B、注射前须询问过敏史

C、加入液体中缓慢滴入以维持有效浓度

D、待试验结果阴性后方可使用

E、停药三天后重新使用可免做过敏试验

F、一旦发生过敏性休克，最佳抢救用药是盐酸肾上腺素

G、使用前必须做过敏试验

提示:患者经过禁食、持续有效的胃肠减压、静脉补液、控制感染，病情好转。患者在什么情况下可以拔除胃管A、24小时内拔管

B、腹胀减轻，肠蠕动恢复，肛门排气

C、尿素氮正常

D、腹痛消失

E、腹部无压痛

F、夹住胃管给少量清流饮食无腹痛

对该病人有哪些护理诊断A、排尿异常

B、焦虑

C、肺部感染的可能

D、舒适改变：疼痛

E、营养失调：低于机体需要量，与禁食有关

F、感知异常

护理胃肠减压的病人时，哪项是错误的

A．及时更换引流瓶

B．观察并记录引流液数量及性状

C．注意口腔护理

D．在口服药物后胃肠减压仍应持续进行

E．维持水和电解质平衡

关于术后各种引流管的观察护理，最重要的是

A、换药时应注意引流管体外部位的固定

B、胃肠减压管，引流量少时应考虑位置或有否堵塞

C、保持引流管通畅，防止阻塞、扭曲

D、仔细观察引流物的流量和颜色变化

E、烟卷引流，渗液较多，大约要4～7日才能拔除

关于术后各种引流管的观察护理，最重要的是（ ）

A．换药时应注意引流管体外部位的固定

B．胃肠减压管，引流量少时应考虑位置或有否堵塞

C．保持引流管通畅，防止阻塞、扭曲

D．仔细观察引流物的流量和颜色变化

E．烟卷引流，渗液较多，大约要4日～7日才能拔除

下列各种引流管，不正确的处理是

A.要注意观察各种引流管是否通畅

B.仔细记录引流液的色泽和容量

C.留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除

D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去

E.腹腔烟卷引流一般在术后24～72h拔除

下列各种引流管，不正确的处理是

A.要注意观察各种引流管是否通畅

B.仔细记录引流液的色泽和容量

C.留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除

D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去

E.腹腔烟卷引流一般在术后24～72h拔除

下列关于肠梗阻的非手术疗法的护理内容正确的有( )

A．胃肠减压期间应注意观察引流液的情况

B．生命体征平稳者可取半卧位

C．使用吗啡止痛

D．合理输液

E．防治感染

下列各种引流管，不正确的处理是

A.要注意观察各种引流管是否通畅

B.仔细记录引流液的色泽和容量

C.留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除

D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去

E.腹腔烟卷引流一般在术后24～72h拔除

长期胃肠减压的病人应加强的护理内容是

A．记录引流液的量和性质

B．及时倾倒引流液

C．注意保持引流通畅

D．注意口腔护理

E．预防压疮发生