护士配制细胞毒性药物时，哪一项防护措施不正确：（）

患者男性，25岁。2年前因农忙中淋雨受寒后发热、咳嗽、咽痛，次日颜面及双下肢水肿，尿量减少，心慌、气短，渐发展为不能平卧，咳粉红色泡沫痰，并有头晕、腹胀、恶心、呕吐。近2年时有腹胀，食欲下降，有时双下肢抽搐和疼痛；常有头昏眼花及视物模糊；刷牙时牙龈出血，碰撞后皮肤青紫，夜尿明显增多，腰酸腿软。入院查体：体温36.5℃，呼吸28次/分，血压170/100mmHg。肾病面容，强迫端坐位，呼出气体有尿味。双肺闻及湿啰音。心界扩大，心率112次/分，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音。肝右肋下2cm。辅助检查1、血常规示重度贫血，2、尿蛋白++，尿红细胞+;3、24小时尿量280ml，4、血肌酐、尿素氮升高；5、B超示双肾体积缩小。该患者可能的临床诊断是A、左心功能不全

B、高血压

C、心力衰竭

D、慢性肝炎

E、急性肾衰竭

F、尿毒症期

G、慢性肾衰竭

目前患者受累的系统是A、气体交换受损

B、活动无耐力

C、有感染的危险

D、体液过多

E、有受伤的危险

F、营养失调

G、潜在并发症，电解质紊乱

应采取的护理措施有A、高热量高钙高维生素饮食

B、预防感冒

C、保持病房环境安静

D、保护性隔离

E、限制饮水

F、低盐高磷饮食

G、经常用肥皂清洗皮肤

H、高蛋白饮食

I、卧床休息

护士针对患者采取健康指导正确的内容是A、避免使用肾毒性药物

B、鼓励患者多食香蕉橙子补充维生素

C、严格记录出入量

D、嘱患者食用植物蛋白

E、每日尿量500ml，应避免高钾食物和饮料

F、指导患者学会观察血压变化

G、输液时为防液体滲漏，尽量选择大血管

护士小林，在肿瘤科工作，其为患者进行化疗药物配制时的防护措施，下列措施中不正确的是( )。

A. 配药时应穿长袖低渗透的隔离衣

B. 戴聚氯乙烯手套，并外套一副乳胶手套

C. 掰开安瓿时应垫上纱布，以免划破手套

D. 抽取药液时，不应插入双针头，以免污染

E. 抽取药液后，应在药瓶内进行排气后再拔针

  某护士为患者输血时，防护措施不正确的是

A.输血前后卫生洗手

B.采集血标本和输血时戴手套

C.皮肤一旦接触血液应立即清洗

D.拔针时被针头刺伤出血应立即消毒

E.采集血标本后将注射器直接放入回收器

A.对面有人是，面对他人下蹲

B.屈膝蹲位

C.护士服下缘不能触地

D.上身挺直，双脚前后分开

有机磷杀虫药中毒患者治愈出院时，护士对其进行健康教育，下列哪项不正确(  )

  A．讲解防护知识        B．健全农药保管制度

  C．出院后2～3d即可恢复上班  D．严格执行安全操作规程

  E．防止农药泄漏，注意设备维修

护士在对患者留置套管针部位进行护理时，下列哪项措施不正确

A．选择口径合适的导管

B．局部使用透明敷料

C．局部涂擦抗生素软膏

D．每3～5天更换导管插入部位

E．输液器每24小时更换一次

护士在对患者留置套管针部位进行护理时，下列哪项措施不正确

A．选择口径合适的导管

B．局部使用透明敷料

C．局部涂擦抗生素软膏

D．每3～5天更换导管插入部位

E．输液器每24小时更换一次

护士采取下列哪项措施是不恰当的（ ）

A、立即通知医师

B、氧气吸入

C、安抚病人情绪

D、更换汗湿衣服

E、进行心电监护

患者，大叶性肺炎，做青霉素皮试时呈阳性，值班护士的处理措施哪项不对

A.通知医生，选用其他药物

B.在体温单、床头卡上注明青霉素阳性标记

C.告知患者及家属

D.严格交班

E.以后用青霉素之前一定要做皮试