男性，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用（）

A、功能锻炼

B、手术切开瘢痕松解手掌与手指，游离皮片移植

C、手术切除所用瘢痕，中厚皮片移植

D、手术切除所用瘢痕，全层皮肤移植

E、手术切除所用瘢痕，点状皮移植修复

A、V-Y推进皮瓣法

B、单纯切除法

C、采用Z成形术

D、皮管转移法

E、切除植皮法

患者女，28岁。右手掌烧伤后瘢痕挛缩畸形2年，瘢痕切除后创面无血管，肌腱、神经、关节囊外露。修复创面首选

A.全厚皮片移植

B.刃厚皮片移植

C.前臂皮瓣修复创面

D.腹部皮瓣修复创面

E.足背皮瓣修复创面

患儿男性，14岁，颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年，观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状，头后仰可见牵拉条索形成，大部分瘢痕软化较好，周围皮肤松动性好，针对此患者手术选择最宜

A、瘢痕切除后充分松解，直接植皮

B、选择扩张器手术

C、瘢痕切除后行游离皮瓣转移术

D、双侧行Z字成形术，根据情况适当去除瘢痕

E、以上手术都可选择

男性，27岁，颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形，拟采用面颈部扩张皮瓣修复。停止注水后休息( )再行二期手术 ( )A、3～5天

B、5～7天

C、1～2周

D、2～3周

二期手术拆线后使用弹性敷料压迫及颈托支撑多长时间 ( )A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、2周

若皮肤缺损面积较大，采用颈部推进扩张术会出现 ( )A、颈部变短

B、颏颈角变钝

C、颏颈角消失

D、以上都正确

E、以上均不出现

男性，30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。手术治疗的原则是

A、开大虎口，解除挛缩

B、瘢痕"Z"字矫正术

C、挛缩肌肉矫正

D、皮下组织缺乏的填充

E、肌腱延长

患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于A、轻微挛缩

B、轻度挛缩

C、中度挛缩

D、重度挛缩

E、特重度挛缩

F、极重度挛缩

术中松解瘢痕时应注意(提示对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。)A、必须使肩关节外展达90°以上

B、必须使肩关节外展达145°以上

C、可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的肌筋膜及部分肌束切断

D、不可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的部分肌束切断

E、若腋窝顶部残留少许正常皮肤，应予以保留

F、腋窝顶部残留少许正常皮肤应一并切除，以利于皮片移植或皮瓣转移

瘢痕松解后可采用的手术方案是A、"Z"字成形术

B、五瓣成形术

C、游离皮片移植术

D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术

E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术

F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

可能的原因有(提示患者术后皮片成活欠佳。)A、肩关节未固定于外展145°

B、肩关节未彻底制动或过早松动

C、瘢痕松解创面止血不彻底

D、术后皮片下方出血或血肿形成

E、包扎时压力不均匀

F、术中手术区消毒不严格，术后伤口感染

G、患者术后贫血、低蛋白血症

患者女性，18岁，因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体：颈部正中瘢痕挛缩畸形，闭口未受限，颈部后伸受限。最适合该患者的皮瓣是A、耳后皮瓣

B、额部皮瓣

C、胸三角皮瓣

D、锁骨上皮瓣

E、游离的颞顶部皮瓣

若应用皮瓣治疗，在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是A、彻底切除颈部瘢痕

B、不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉

C、瘢痕外缘避免直线切口

D、分次切除瘢痕

E、彻底止血后再转移皮瓣

女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。术后需采取的辅助措施包括A、激光磨削

B、配戴下睑支具

C、局部应用抗瘢痕药物

D、面部弹力套加压治疗

E、皮肤护理

F、功能锻炼

该患者首要考虑的治疗方案为A、切除面部全部瘢痕组织并游离植皮

B、眼睑外翻与小口畸形矫正

C、先行睑粘连，待成年后再手术矫正睑外翻

D、面部弹力套加压治疗

E、放射治疗

F、瘢痕内注射激素

关于手术方法以下哪些是不正确的A、睑外翻松解后创面用全厚皮片移植修复

B、睑外翻矫正术切口位于下睑睑缘

C、按照创面面积的100％大小切除移植皮片

D、口周瘢痕挛缩的松解矫正后用刃厚皮片覆盖

E、面部瘢痕切除后用异体复合组织移植修复

F、切除瘢痕的深度至深筋膜下层

术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛，睑球分离症状不能改善，此时应采取的措施是A、改用刃厚皮片移植覆盖创面

B、锲形切除部分下睑睑板，缩短下睑长度

C、术中持续牵拉

D、行上下眼睑粘连

E、自体筋膜悬吊

F、游离皮瓣移植

对患者小口畸形的修复手术，下列说法错误的是A、仅需松开口角黏膜，口周颊部的瘢痕以后再松解

B、创面用大腿断层皮片移植

C、创面用腹部全厚皮片移植

D、口角开大的位置到双侧内眦垂直线水平

E、必要时切断部分口轮匝肌

F、应用唇颊黏膜瓣翻转形成新的口角

1周后打开包扎发现右侧口角植皮区部分移植皮肤发黑坏死，面积约1cm×2cm，皮片下较多陈旧性血凝块，其最可能的原因为A、移植皮片太厚

B、感染

C、皮片下血肿

D、皮片移动

E、患者营养不良

F、进流质饮食

此时应进行的处理措施为A、立即再次取全厚皮片重新移植

B、局部皮瓣修复

C、清创换药，局部湿敷

D、待创面新鲜清洁后取自体刃厚皮片覆盖

E、游离皮瓣移植

F、异体皮肤覆盖创面

A、臀部

B、阴阜部

C、外生殖器

D、大腿内侧

E、臀部