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[单选题]

下列药物属于恶心性祛痰药的是()。

A.溴己新

B. 痰易净

C. 氯化铵

D. 安息香酊

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第1题

下列药物属于刺激性祛痰药的是()。

A. 溴己新

B. 痰易净

C. 氯化铵

D. 安息香酊

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第2题

下列药物中,功能为补中益气,祛痰止咳,缓和药性的是

A、太子参

B、白扁豆

C、大枣

D、蜂蜜

E、甘草

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第3题

慢性支气管炎的预防,下列首先要注意的是

A.控制感染

B.祛痰、止咳药物

C.平喘药物

D.避免接触刺激性气体

E.戒烟

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第4题

关于慢性支气管炎的治疗,下列哪项是错误的

A.急性发作期,应控制感染,祛痰、镇咳

B.慢性迁延期,祛痰、镇咳

C.伴喘息时,给予解痉平喘药

D.临床缓解期预防复发

E.感染控制后及时停用广谱抗生药物

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第5题

患者慢性咳嗽、咳大量脓痰,间断发作5年。本次因咯血,新鲜血50ml,急诊就诊,下列哪种药物须慎用

A.祛痰药

B.镇静药

C.止血药

D.抗生素

E.强镇咳药

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第6题

为缓解病人症状,应采用下列哪项治疗方法

A.可待因+抗生素

B.碱性药物+抗生素

C.镇静药物+抗生素

D.祛痰药安普索+抗生素

E.β2受体激动剂口服,气雾剂吸入+激素吸入剂

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第7题

慢性支气管炎急性发作期的治疗原则,下列各项中不恰当的是

A、根据药敏选用抗生素

B、菌苗注射

C、应用祛痰平喘类药物

D、应用支气管舒张药

E、雾化吸入稀释痰液

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第8题

男性,67岁。慢性咳喘20余年。3d前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善,但气急,咳嗽较前明显加剧,痰粘稠不爽。体检:患者静息状态下气平,无紫绀,两肺散在哮鸣音。关于该患者的抗生素应用,以下哪条比较合理A、为防止病情加重,应积极使用抗生素

B、应先作痰涂片查找细菌和白细胞计数,再决定是否应用抗生素

C、暂不用抗生素,继续观察

D、不必应用抗生素

E、中药抗菌药物

为改善气急,首选下列哪一种支气管舒张剂A、麻黄素

B、二羟丙茶碱(喘定)

C、异丙托溴铵(异丙托品)

D、异丙肾上腺素

E、氯丙那林(氯喘)

对于止咳祛痰,下列药物中哪种比较合适A、右美沙芬

B、喷托维林(咳必清)

C、氯化铵棕色合剂

D、可待因

E、糜蛋白酶雾化吸入

患者入院前1月病情相对稳定时曾作肺功能检查,结果是阻塞为主的混合型通气障碍。在采集病史时还应着重询问A、肺结核病史

B、支气管扩张史

C、胸膜炎病史

D、肺部感染病史

E、吸烟史

胸部X线摄片示两肺透亮度增高,肋间隙增宽,左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密影,伴胸膜钙化,其间并隐约见低密度区。对于后者,上级医师查房时建议作CT检查,旨在了解A、是否合并肺大泡

B、是否并发气胸

C、是否合并肺脓肿

D、是否合并肺结核空洞

E、是否并发支气管扩张或支气管胸膜瘘

根据病史和初步检查拟诊慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、右侧胸膜增厚、肺部继发感染,经验性抗生素治疗可首先选择A、青霉素联合庆大霉素

B、林可霉素

C、第二代头孢菌素,或β-内酰胺类,或β-内酰胺酶抑制剂

D、头孢他啶

E、亚胺培南

[假设信息]如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张,则继发感染病原体还应重点考虑A、革兰氏阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌

B、莫拉卡他菌

C、肺炎链球菌

D、化脓性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

按最初经验性抗菌治疗效果不著,结合CT检查发现支气管扩张,更改抗菌治疗应选择A、头孢曲松联合庆大霉素

B、头孢他啶联合氨基糖苷类及甲硝唑

C、第一代头孢菌素联合喹诺酮类

D、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)联合克林霉素(氯林可霉素)

E、大剂量青霉素

若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果,脓痰较多,进一步处理重点应考虑A、体位引流

B、经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断

C、支持治疗

D、免疫治疗

E、手术治疗

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第9题

【案例】患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:该患者最可能的诊断

A.慢性支气管炎急性发作

B.肺脓肿

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺炎

F.肺癌

引起该患者常见的病原体包括

A.鲍曼不动杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎链球菌

E.流感嗜血杆菌

F.卡他莫拉菌

G.真菌

该患者性胸部CT发现双肺多发病变,呈柱状及囊状改变,下列治疗措施中哪些正确

A.根据经验使用抗生素

B.祛痰药

C.应用止血药

D.口服糖皮质激素

E.止咳药

F.支气管动脉造影十栓塞

如患者出现咯大量鲜红色血,量约400ml,下列哪些措施是正确的

A.立即患侧卧位

B.垂体后叶素

C.止血治疗

D.配血

E.补液

F.保持呼吸道通畅

如果患者突然咯血停止,出现气促,胸闷,烦躁,口唇苍白,血氧饱和度下降,则考虑可能发生了A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.低血糖反应

D.大咯血窒息

E.气胸

F.脑出血

下一步最有效的治疗措施A.高流量吸氧

B.呼吸兴奋剂

C.有创气管插管

D.止血药物

E.拍背排痰

F.吸痰

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

男患,31岁,咳嗽,呈刺激性,干咳,偶有咳少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常.WBC11×10/L,FEV占预计值、80%为缓解病人症状,应采用下列哪项治疗方法

A.可待因+抗生素

B.祛痰药安普索+抗生素

C.镇静药地西泮+抗生素

D.碱性药物+抗生素

E.β受体激动剂+糖皮质激素吸入

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