男性患者，45岁，上腹不适2月伴体重下降。声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径4mm。最可能的诊断是( )

A、胰岛细胞瘤

B、胰腺癌

C、腹膜后肿瘤

D、胆管癌

E、壶腹癌

患者男，45岁。上腹不适2个月伴体重下降。超声检查声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径4mm。最可能的诊断是

A.胰岛细胞瘤

B.胰腺痘

C.腹膜后肿瘤

D.胆管癌

E.壶腹癌

患者男性，45岁，上腹不适2月伴体重下降，声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径4mm，最可能诊断是：()。

A：胰岛细胞瘤

B：胰腺癌

C：腹膜后肿瘤

D：胆管癌

E：壶腹癌

患者，男，45岁，上腹不适2月伴体重下降，声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径4mm，最可能诊断是

A、胰岛细胞瘤

B、胰腺癌

C、腹膜后肿瘤

D、胆管癌

E、壶腹癌

女，72岁，上腹部胀痛不适3月余，胃纳减退，体重减轻，黄疸，腰背部疼痛。CT增强扫描可见胰头部肿块，密度不均匀，胆总管及胰管扩张，如图所示，最可能的CT诊断为（）

A. 胰头癌

B. 胰岛细胞瘤

C. 壶腹癌

D. 胆总管癌

E. 十二指肠癌

A. 急性胰腺炎

B. 慢性胰腺炎

C. 胰头癌

D. 腹膜后淋巴瘤

E. 转移癌

A. 急性胰腺炎

B. 慢性胰腺炎

C. 胰头癌

D. 腹膜后淋巴瘤

E. 转移癌

男50岁黄疸进行性加重、腹部胀痛不适、食欲减退、体重减轻、上腹部可触及肿块，CT如图，最可能的诊断为()

A. 急性胰腺炎

B. 慢性胰腺炎

C. 胰头癌

D. 腹膜后淋巴瘤

E. 转移瘤

患者女，48岁。阵发性头晕2年，时有突发心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大汗，发作时血压最高达220/140mmHg。2年来体重下降约8kg。饮食及大小便正常。查体：T37.2℃，P100次/分，BP150/100mmHg。腹软，平坦。根据患者情况，目前应进行的定位检查包括A、肝胆胰脾B超

B、腹主动脉周围及盆腔B超

C、双侧肾上腺B超

D、双侧肾上腺CT

E、KUB+IVP

F、MRU

提示：B超检查：左侧肾上腺区见一5cm×4cm球形肿物，内部回声不均。CT检查：左侧肾上腺区4.5cm×4cm实质性占位，与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。还需要进行的检查是A、心电图

B、甲状腺功能检查

C、血浆儿茶酚胺测定

D、24小时尿CA、VMA测定

E、24小时尿17羟、17酮类固醇测定

F、24小时尿钾测定

提示：24小时尿CA、VMA均高于正常上限2倍。ECG：窦性心律，100次/分，Ⅱ、Ⅲ、 aVF ST段下移。该患者最可能的诊断是A、原发性高血压

B、继发性高血压

C、左侧肾上腺皮质肿瘤

D、左侧肾上腺髓质肿瘤

E、儿茶酚胺症

F、嗜铬细胞瘤

首选的治疗方式应为A、α受体阻滞药控制血压

B、氨鲁米特注射治疗

C、开放左肾上腺肿瘤切除术

D、腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除术

E、B超引导下左肾上腺肿瘤消融术

F、观察等待

该患者围术期准备应采取A、术前可用α受体阻滞药控制血压

B、避免情绪激动

C、术中备血

D、术前补充血容量

E、术前不剧烈活动

F、术中中心静脉压监测

(题干)患者女，48岁。阵发性头晕2年，时有突发心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大汗，发作时血压最高达220/140mmHg。2年来体重下降约8kg。饮食及大小便正常。查体：T37.2℃，P100次/分，BP150/100mmHg。腹软，平坦。根据患者情况，目前应进行的定位检查包括(提示：B超检查：左侧肾上腺区见一5cm×4cm球形肿物，内部回声不均。CT检查：左侧肾上腺区4.5cm×4cm实质性占位，与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。)A.肝胆胰脾B超

B.腹主动脉周围及盆腔B超

C.双侧肾上腺B超

D.双侧肾上腺CT

E.KUB+IVP

F.MRU

还需要进行的检查是(提示：24小时尿CA、VMA均高于正常上限2倍。ECG窦性心律，100次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段下移)A.心电图

B.甲状腺功能检查

C.血浆儿茶酚胺测定

D.24小时尿CA、VMA测定

E.24小时尿17羟、17酮类固醇测定

F.24小时尿钾测定

该患者最可能的诊断是A.原发性高血压

B.继发性高血压

C.左侧肾上腺皮质肿瘤

D.左侧肾上腺髓质肿瘤

E.儿茶酚胺症

F.嗜铬细胞瘤

首选的治疗方式应为A.α受体阻滞药控制血压

B.氨鲁米特注射治疗

C.开放左肾上腺肿瘤切除术

D.腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除术

E.B超引导下左肾上腺肿瘤消融术

F.观察等待

该患者围术期准备应采取A.术前可用α受体阻滞药控制血压

B.避免情绪激动

C.术中备血

D.术前补充血容量

E.术前不剧烈活动

F.术中中心静脉压监测

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！