女，72岁，上腹部胀痛不适3月余，胃纳减退，体重减轻，黄疸，腰背部疼痛。CT增强扫描可见胰头部肿块，密度不均匀，胆总管及胰管扩张，如图所示，最可能的CT诊断为（）

男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A、慢性胰腺炎

B、胃溃疡

C、胰体癌

D、十二指肠球后溃疡

E、胃癌

首先要做的检查是A、B超

B、上消化道低张造影

C、选择性腹腔动脉造影

D、胃镜

E、腹部平片

患者疼痛的主要原因是A、病变组织肿胀

B、病变组织被膜张力高

C、脏层腹膜受侵犯

D、腹腔神经丛受侵犯或压迫

E、病变组织的刺激作用

患者男，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A、慢性胰腺炎

B、胃溃疡

C、胰体癌

D、十二指肠球后溃疡

E、胃癌

首先要做的检查是A、B超

B、上消化道低张造影

C、选择性腹腔动脉造影

D、胃镜

E、腹部X线平片

患者疼痛的主要原因是A、病变组织肿胀

B、病变组织被膜张力高

C、脏层腹膜受侵犯

D、腹腔神经丛受侵犯或压迫

E、病变组织的刺激作用

患者女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。对其声像图的表现，下列描述不正确的是A、后方回声增强

B、可有周围淋巴结转移

C、内部可见坏死及出血或出现钙化斑

D、钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移

E、脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞

F、彩色多普勒可显示肿块周围的血管浸润程度

该区域的肿块，还应和下列哪些疾病鉴别A、壶腹癌

B、胆总管结石

C、胆管下段癌

D、慢性胰腺炎

E、胃癌周围浸润

F、十二指肠乳头癌

在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为A、黄疸发生早

B、肿瘤一般较小

C、扩张的胰管和胆管的长度较长

D、胰管扩张明显

E、肝内外胆管扩张可不明显

F、对周围组织的浸润更明显

下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于A、肝门区未见明显增大淋巴结

B、肝脏弥漫性增大

C、肝内可有转移灶

D、胆管扩张更明显

E、胰头未见实性占位

F、胰管未见扩张

梗阻性黄疸的原因除该病外，其他可能的原因有A、胆管癌

B、胆总管结石

C、胆道蛔虫

D、十二指肠肿瘤

E、胆总管癌栓

F、胃周淋巴结压迫胆管末端

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男，50岁。上腹部隐痛2年，近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便，体重下降。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是

A、胃溃疡

B、胃癌

C、胰腺癌

D、胆囊结石

E、慢性胰腺炎

患者，男性，50岁，上腹部隐痛2年，近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便，体重下降。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是

A．胃溃疡

B．胃癌

C．胰腺癌

D．胆囊结石

E．慢性胰腺炎

(题干) 患者男，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A.慢性胰腺炎

B.胃溃疡

C.胰体癌

D.十二指肠球后溃疡

E.胃癌

首先要做的检查是A.B超

B.上消化道低张造影

C.选择性腹腔动脉造影

D.胃镜

E.腹部X线平片

患者疼痛的主要原因是A.病变组织肿胀

B.病变组织被膜张力高

C.脏腹膜受侵犯

D.腹腔神经丛受侵犯或压迫

E.病变组织的刺激作用

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男，50岁。上腹部隐痛2年，间歇性黑便，体重下降，近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体：贫血貌，上腹部可触及一4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是

A、胃溃疡

B、胃癌

C、胰腺癌

D、胆囊结石

E、慢性胰腺炎

患者，男性，50岁。上腹部隐痛2年，近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便，体重下降。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是

A．胃溃疡

B．胃癌

C．胰腺癌

D．胆囊结石

E．慢性胰腺炎

患者，男性，50岁。上腹部隐痛2年，间歇性黑便，体重下降，近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是

A．胃溃疡

B．胃癌

C．胰腺癌

D．胆囊结石

E．慢性胰腺炎

患者男，50岁。上腹部隐痛2年，间歇性黑便，体重下降，近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体：贫血貌，上腹部可触及-4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎