A.手术过度牵拉脊髓,造成脊髓血供障碍
B. 术中缺氧
C. 术中低血压导致脊髓缺血,尤其是T段的脊髓
D. 手术直接损伤脊髓
E. 上述全部
第1题
A. 手术过度牵拉脊髓,造成脊髓血供障碍
B. 术中缺氧
C. 术中低血压导致脊髓缺血,尤其是T4-9段的脊髓
D. 手术直接损伤脊髓
E. 上述全部
第3题
A. 虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿
B. 气管内全麻为首选麻醉方法
C. 为防止术中脊髓损伤,有时需做术中唤醒试验
D. 术中出血较少
E. 手术有损伤胸膜造成气胸的危险
第4题
A.为防止术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验
B.虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿
C.手术有损伤胸膜造成气胸的危险
D.术中出血较少
E.气管内全麻为首选的麻醉方法
第5题
A. 气管内全麻为首选的麻醉方法
B. 为防上术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验
C. 手术损伤胸膜造成气胸的危险
D. 术中选用下肢大隐静脉穿刺置管,以便快速输血
E. 术前应检查心功能
第9题
患有先天性脊柱侧弯的珊珊(化名),走进北京儿童医院做矫正手术。没想到手术引起并发症,珊珊双腿瘫痪。认为医院存在医疗过失,珊珊向医院索赔220万。经西城法院调解,儿童医院近日同意一次性赔偿珊珊医疗费、伤残赔偿金等共计56万余元。 2004年3月,因患有先天性脊柱侧弯,11岁的珊珊来到首都医科大学附属北京儿童医院,想通过矫正手术,“让自己的后背变得直直的”。 手术分为三个阶段,前两个阶段的手术都很成功,4月9日,医院为珊珊进行最后阶段的矫正融合术。术后第三天,珊珊的双下肢失去知觉。多次康复训练后,珊珊至今仍无法独立行走。此外,她感觉“脊柱弯曲的程度比以前更严重”。认为儿童医院的治疗给她和家庭造成极大的痛苦,珊珊将其告上法院,索赔220万元。 2006年9月,就此医疗纠纷,北京市医学会做出鉴定称,“珊珊术后发生脊髓损伤是此类矫正手术难以避免的并发症。但医院在术后对患儿病情观察不仔细,对术后出现的双下肢活动障碍处理不及时,存在医疗过失,属三级甲等医疗事故,医院应承担次要责任。” 庭审中,儿童医院认可医疗事故的鉴定结果,同意按相应规定赔偿其损失,但同时提出反诉称,珊珊病情稳定后拒不出院,现请求法院判令珊珊“办理出院手续”,并给付15万余元住院费用。 近日,经法官调解,儿童医院与珊珊一方达成调解协议,同意一次性赔偿医疗费、伤残赔偿金等56万余元。与此同时,珊珊则需支付7万余元住院费用。 问题:医院出现此医疗事故的原因是什么?鉴于此,医院该如何加强医疗质量管理?
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