《医院感染管理规范》中规定手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间。

（2016年护士执业考试《专业实务》真题）某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，发现一个外科手术包过期，随即召集科室护士开会，分析问题，查找原因，制定整改计划，并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。

114.保证无菌物品的合格率属于质量控制中的（）

A.前馈控制

B.同期控制

C.后馈控制

D.反馈控制

E.过程控制

115.关于手术室质量管理标准内容，不正确的叙述是（）

A.手术室有定期清扫制度

B.无菌手术感染率小于0.5%

C.不需要对无菌物品进行细菌培养

D.对感染手术严格执行消毒隔离制度

E.三类切口感染有追踪登记制度

某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，发现一个外科手术包过期，随即召集科室护士开会，分析问题，查找原因，制定整改计划，并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。保证无菌物品的合格率属于质量控制中的A、前馈控制

B、同期控制

C、后馈控制

D、反馈控制

E、过程控制

关于手术室质量管理标准内容，不正确的叙述是A、手术室有定期清扫制度

B、无菌手术感染率小于0.5%

C、不需要对无菌物品进行细菌培养

D、对感染手术严格执行消毒隔离制度

E、三类切口感染有追踪登记制度

A.医院感染是影响抗菌药物过度使用与细菌耐药性增长恶性循环的重要因素。抗菌药物管理应与院感管理部门密切合作，制定手术部位感染、导管相关血流感染、呼吸机相关肺炎、导尿管相关尿路感染等各类医院感染的预防制度并监督执行;

B.纠正过度依赖抗菌药物预防感染的理念和医疗行为;

C.加强全院控制感染的环节管理，如手卫生管理、加强无菌操作、消毒隔离和耐药菌防控;

D.缩短患者住院时间、控制基础疾病、纠正营养不良和低蛋白血症;

E.控制患者术中血糖水平、重视手术患者保温等综合措施，降低医院感染的发生率，减少抗菌药物过度的预防应用。

A.接生前助产人员应进行外科手消毒,穿无菌手术衣,戴无菌手套

B.进入产房应更换鞋,待产室门口应放置消毒地垫

C.HBV患者必须安置在独立的隔离待产室待产

D.中、晚期妊娠引产的死胎应按照病理性医疗废物处置

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。提问：该病例首先考虑为何肺炎A、厌氧菌

B、革兰氏阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、化脓性链球菌

E、表皮葡萄球菌

F、医院内获得性肺炎

G、社区获得性肺炎

在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择：A、大剂量青霉素

B、林可霉素

C、第三代头孢菌素

D、第四代头孢菌素

E、第二代头孢菌素

F、抗厌氧菌药物

G、氨基糖苷类抗生素

提示：第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素治疗72小时后症状无改善。提问：有可能出现的主要原因A、药物未能覆盖致病菌

B、合并有特殊病原体感染如真菌、病毒

C、出现并发症或存在影响疗效的宿主因素（如免疫制剂）

D、同时存在肺外感染

E、药物热

F、细菌耐药

提问：为防止手术后医院内获得性肺炎，推荐的措施是A、术后转ICU病房

B、进入层流室严格隔离

C、预防性应用广谱抗生素

D、选择性消化道脱污染和保持胃液酸度

E、预防性应用抗真菌药物

F、预防性应用抗厌氧菌药物

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。提问：该病例首先考虑为何种肺炎A、厌氧菌

B、革兰氏阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、化脓性链球菌

E、表皮葡萄球菌

F、医院内获得性肺炎

G、社区获得性肺炎

在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A、大剂量青霉素

B、林可霉素

C、第三代头孢菌素

D、第四代头孢菌素

E、第二代头孢菌素

F、抗厌氧菌药物

G、氨基糖苷类抗生素

提示：第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素治疗72小时后症状无改善。提问：有可能出现的主要原因是A、药物未能覆盖致病菌

B、合并有特殊病原体感染如真菌、病毒

C、出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫制剂)

D、同时存在肺外感染

E、药物热

F、细菌耐药

提问：为防止手术后医院内获得性肺炎，推荐的措施是A、术后转ICU病房

B、进入层流室严格隔离

C、预防性应用广谱抗生素

D、选择性消化道脱污染和保持胃液酸度

E、预防性应用抗真菌药物

F、预防性应用抗厌氧菌药物

按《医院隔离技术规范》要求，医疗机构中的高危险区域是

A、手术室、重症监护病房

B、感染疾病科(门诊、病房)

C、血液透析室、手术室

D、器官移植病房、重症监护病房

根据《建筑设计防火规范》，医院中的洁净手术室或洁净手术部、附设在建筑中的歌舞娱乐放映游艺场所以及附设在居住建筑中的托儿所、幼儿园的儿童用房和儿童游乐厅等儿童活动场所、老年人建筑，应采用耐火极限不低于________h 的不燃烧体墙和耐火极限不低于1.00h 的楼板与其它场所或部位隔开，当墙上必须开门时应设置乙级防火门。

A.2.00

B.3.00

C.4.00

根据《建筑设计防火规范》，医院中的洁净手术室或洁净手术部、附设在建筑中的歌舞娱乐放映游艺场所以及附设在居住建筑中的托儿所、幼儿园的儿童用房和儿童游乐厅等儿童活动场所、老年人建筑，应采用耐火极限不低于2.00h 的不燃烧体墙和耐火极限不低于________h 的楼板与其它场所或部位隔开，当墙上必须开门时应设置乙级防火门。

A.1.00

B.2.00

C.3.00

A.隔离手术间应远离手术室入口处

B.洗手刷应一用一灭菌

C.隔离病人手术术后器械及物品双消毒

D.手术室必须湿式清洁

E.手术器具及物品能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌