A.多见于中年人,无性别差异
B. 泛发性丘疹和硬皮病样疹,丘疹常呈线状分布,皮肤表面发亮似硬皮病样
C. 组织学检查:黏蛋白沉积,成纤维细胞增生
D. 血清单克隆β-球蛋白升高
E. 系统受累较少见
第1题
B、半数以上为10岁以后发病
C、大部分患者于发病前的6周内有感染史
D、发于头面部、颈部及躯干上部,皮损对称,呈弥漫性非凹陷性肿胀,发硬,与正常皮肤间界限不清。面部无表情,呈假面具状,张口受限,有的患者可出现吞咽困难
E、病程慢性,持续多年后多可自愈
关于SSc与硬化性黏液水肿的鉴别要点,叙述错误的是A、多见于中年人,无性别差异
B、泛发性丘疹和硬皮病样疹,丘疹常呈线状分布,皮肤表面发亮似硬皮病样
C、组织学检查:黏蛋白沉积,成纤维细胞增生
D、血清单克隆β-球蛋白升高
E、系统受累较少见
关于SSc与嗜酸性筋膜炎的鉴别要点,叙述错误的是A、以男性多见,男、女之比为2∶1
B、病变初发部位以下肢,尤以小腿下部为多见
C、患区特有的皮下深部组织硬肿及皮面有与浅静脉走向一致的线状凹陷,伴局部酸胀
D、发病前常有过度劳累、外伤、受寒等诱因
E、病理活检:真皮及深筋膜炎症伴嗜酸粒细胞浸润,表皮无明显改变
关于SSc与肾源性系统性纤维化(NSF)的鉴别要点,叙述错误的是A、仅发生于肾功能不全的患者,为一种严重的后天性获得性、系统性疾病
B、肝移植或刚刚完成肝移植的患者,或有慢性肝病的患者,即使存在不同程度的肾功能不全,一般也不会发生NSF
C、NSF的早期常表现为手足前端褐色斑点沉淀和收缩,有时眼睛中也会有小黄点
D、通常会引起四肢皮肤增厚和硬结,最后常造成关节固定和挛缩,甚至死亡
E、常与含钆造影剂有关
第2题
A、临床上皮肤病变可分为水肿期、硬化期和萎缩期
B、皮肤硬化的范围与病情的严重程度紧密相关
C、一般情况下,皮肤受累范围和严重程度在3年内达高峰
D、“面具脸”是本病特征性表现之一
E、受累皮肤一般不出现色素脱失
第3题
A. 病初最常见的症状为运动时气短,活动耐受量减低;后期出现干咳
B. 随病程增长,肺部受累概率增加,且一旦累及,呈进行性发展,对治疗反应不佳
C. 肺间质纤维化和肺动脉血管病变常同时存在,但往往是其中一个病理过程占主导地位
D. 弥漫性皮肤型SSc伴抗拓扑异构酶I(Scl-70)抗体阳性的患者肺间质纤维化常常较轻
E. 血管闭塞、纤维化及炎性改变是肺部受累的原因
第4题
A. 是肺间质与支气管周围长期纤维化或肺间小动脉内膜增生的结果
B. 肺动脉高压常缓慢进展,一般临床不易察觉
C. 无创性超声心动图检查,可发现早期肺动脉高压
D. 超声诊断标准中,肺动脉收缩压(PASP)≤36mmHg(1mmHg=0.133kPA.,三尖瓣反流(TR)≤2.8m/s,则肺动脉高压的可能性很小
E. 心导管检查发现60%患者有肺动脉高压,因而建议SSc患者应尽早行右心导管检查
第5题
A. 肾危象是SSc的重症
B. 应使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)控制高血压
C. 出现肾功能不全透析的患者,应立即使用大剂量激素冲击治疗
D. 激素与SSc肾危象风险增加相关,使用激素的患者应密切监测血压和肾功能
E. 合并肾危象,1年生存率低于15%
第6题
A. 抗拓扑异构酶I(Scl-70)抗体
B. 抗着丝点抗体
C. 抗RNA聚合酶I、Ⅲ抗体
D. 抗多发性肌炎硬皮病(PM/Scl)抗体
E. 抗核仁纤维蛋白(U3RNP)抗体
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