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[单选题]

关于系统性硬化症(SSc)的治疗和预后,应该关注以下方面。关于SSc的抗纤维化治疗,叙述正确的是()。

A.迄今为止尚无一种药物被证实对纤维化有肯定的疗效

B. 转化生长因子-β在SSc的纤维化发病机制中起重要作用,因而转化生长因子-β拮抗药对SSc纤维化肯定有效

C. 甲氨蝶呤可改善早期弥漫性SSc的皮肤硬化和其他脏器受累

D. 环磷酰胺冲击治疗对控制活动性肺泡炎疗效肯定,晚期纤维化也有部分效果

E. 乙酰半胱氨酸对肺间质病变有较好的治疗作用

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更多“关于系统性硬化症(SSc)的治疗和预后,应该关注以下方面。关于SSc的抗纤维化治疗,叙述正确的是()。”相关的问题

第1题

系统性硬化症(SSc)的肺部病变普遍存在。关于SSc的肺部受累,叙述错误的是()。

A. 病初最常见的症状为运动时气短,活动耐受量减低;后期出现干咳

B. 随病程增长,肺部受累概率增加,且一旦累及,呈进行性发展,对治疗反应不佳

C. 肺间质纤维化和肺动脉血管病变常同时存在,但往往是其中一个病理过程占主导地位

D. 弥漫性皮肤型SSc伴抗拓扑异构酶I(Scl-70)抗体阳性的患者肺间质纤维化常常较轻

E. 血管闭塞、纤维化及炎性改变是肺部受累的原因

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第2题

系统性硬化症(SSc)免疫学检查结果有助于临床诊断和病情严重程度的判断。关于抗体与临床表现的关系,叙述错误的是()。

A. 抗拓扑异构酶I(Scl-70)抗体,与弥漫性皮肤硬化、肺纤维化、指趾关节畸形、远端骨质溶解相关

B. 抗着丝点抗体,与皮肤硬化的范围大、严重的雷诺现象、指端缺血、肺动脉高压相关

C. 抗RNA聚合酶I、Ⅲ抗体,常与弥漫性皮肤损害、SSc相关肾危象相关

D. 抗核仁纤维蛋白(U3RNP)抗体,在男性患者中更多见,与弥漫性皮肤受累相关

E. 抗纤维蛋白Th/T0抗体,与局限性皮肤受累和肺动脉高压相关

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第3题

系统性硬化症(SSc)免疫学检查结果有助于临床诊断和病情严重程度的判断。CREST综合征特异性较高的抗体是()。

A. 抗拓扑异构酶I(Scl-70)抗体

B. 抗着丝点抗体

C. 抗RNA聚合酶I、Ⅲ抗体

D. 抗多发性肌炎硬皮病(PM/Scl)抗体

E. 抗核仁纤维蛋白(U3RNP)抗体

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第4题

系统性硬化症(SSc)的鉴别诊断应该明确。关于SSc与肾源性系统性纤维化(NSF)的鉴别要点,叙述错误的是()。

A. 仅发生于肾功能不全的患者,为一种严重的后天性获得性、系统性疾病

B. 肝移植或刚刚完成肝移植的患者,或有慢性肝病的患者,即使存在不同程度的肾功能不全,一般也不会发生NSF

C. NSF的早期常表现为手足前端褐色斑点沉淀和收缩,有时眼睛中也会有小黄点

D. 通常会引起四肢皮肤增厚和硬结,最后常造成关节固定和挛缩,甚至死亡

E. 常与含钆造影剂有关

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第5题

系统性硬化症(SSc)的肺部病变普遍存在。关于SSc所致的肺间质纤维化,叙述错误的是()。

A. 肺间质纤维化常以嗜酸性肺泡炎为先导

B. 在肺泡炎期,高分辨率CT可显示肺部呈毛玻璃样改变

C. 肺功能检查示阻塞性通气障碍,肺活量减低,肺顺应性降低,气体弥散量减低,1秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC.减低

D. 查体可闻及Velcro啰音,特别是在肺底部

E. 血管闭塞、纤维化及炎性改变是肺部受累的原因

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第6题

系统性硬化症(SSc)的鉴别诊断应该明确。关于SSc与硬化性黏液水肿的鉴别要点,叙述错误的是()。

A. 多见于中年人,无性别差异

B. 泛发性丘疹和硬皮病样疹,丘疹常呈线状分布,皮肤表面发亮似硬皮病样

C. 组织学检查:黏蛋白沉积,成纤维细胞增生

D. 血清单克隆β-球蛋白升高

E. 系统受累较少见

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第7题

系统性硬化症(SSc)的肺部病变普遍存在。关于SSc相关的肺动脉高压,叙述错误的是()

A. 是肺间质与支气管周围长期纤维化或肺间小动脉内膜增生的结果

B. 肺动脉高压常缓慢进展,一般临床不易察觉

C. 无创性超声心动图检查,可发现早期肺动脉高压

D. 超声诊断标准中,肺动脉收缩压(PASP)≤36mmHg(1mmHg=0.133kPA.,三尖瓣反流(TR)≤2.8m/s,则肺动脉高压的可能性很小

E. 心导管检查发现60%患者有肺动脉高压,因而建议SSc患者应尽早行右心导管检查

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第8题

关于结节性硬化症错误的是

A、"烛泪"征

B、可有皮肤牛奶咖啡斑

C、可有神经纤维瘤

D、可有角膜K-F环

E、青光眼

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第9题

下列哪种肝硬化门脉高压症最为显著

A.血吸虫病性肝纤维化

B.淤血性肝硬化

C.酒精性肝硬化

D.原发性胆汁性肝硬化

E.病毒性肝炎肝硬化

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第10题

下述哪种肝硬化门脉高压症最为显著

A.病毒性肝炎肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.血吸虫病性肝纤维化

D.原发性胆汁性肝硬化

E.淤血性肝硬化

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