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[单选题]

平片检查泪囊肿瘤,首选的X线检查体位是()

A.头颅侧位

B. 视神经孔位

C. 眼眶正位

D. 眶下缘切线位

E. 柯氏位

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第1题

"泪囊肿瘤"首选的X线检查体位是 ( )

A、柯氏位

B、眼眶正位

C、头颅正位

D、视神经孔位

E、华氏位

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第2题

患者,女,36岁。左眼流泪3年,泪囊区稍隆起,压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。该患者的诊断为A、泪道肿瘤

B、泪囊囊肿

C、急性泪囊炎

D、慢性泪囊炎

E、泪道狭窄

较理想的治疗方法是A、局部滴抗生素

B、全身应用抗生素

C、切开引流

D、泪道探通扩张术

E、泪囊鼻腔吻合术

术前较重要的辅助检查是A、眼眶CT

B、眼眶B超

C、尿常规

D、X线泪道造影

E、泪膜破裂时间

该患者因故拒绝手术治疗,3个月后因左泪囊区红肿、疼痛2天而就诊,检查见局部明显隆起,皮肤红肿、硬。此时应诊断为A、泪囊囊肿

B、急性泪囊炎

C、慢性泪囊炎

D、急性泪小管炎

E、泪道肿瘤

此时的处理原则,错误的是A、全身应用抗生素

B、必要时切开引流

C、局部热敷

D、局部滴抗生素

E、立即行泪囊鼻腔吻合术

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第3题

患者,女,36岁。左眼流泪3年,泪囊区稍隆起,压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。

术前较重要的辅助检查是()

A. 眼眶CT

B. 眼眶B超

C. 尿常规

D. X线泪道造影

E. 泪膜破裂时间

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第4题

患者,女,36岁。左眼流泪3年,泪囊区稍隆起,压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。术前较重要的辅助检查是()

A. 眼眶CT

B. B.眼眶B超

C. C.尿常规

D. D.X线泪道造影

E. E.泪膜破裂时间

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第5题

病历摘要: 某女,38岁,在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼,当晚即开始不适,伴有畏光流泪及视力下降,自行点用氯霉素眼药水后,症状无明显好转。你认为最可能的病是A、细菌性结膜炎

B、病毒性结膜炎

C、细菌性角膜炎

D、中毒性角膜炎

E、霉菌性角膜炎

F、混合性眼内感染

G、外伤性角膜炎

H、过敏性结膜炎

为了进一步诊断与治疗,你认为需作哪些必要检查? 提示:病人在裂隙灯下检查,见右眼角膜中央有一白色浸润点,整个角膜有水肿,前房有少许积脓,球结膜呈混合充血。A、眼部超声波检查

B、眼底检查

C、眼底荧光造影检查

D、眼部OCT检查

E、角膜荧光素染色

F、角膜刮片或结膜囊分泌物细菌培养

G、眼眶X线照片

H、全身血常规检查

你认为应采取哪些治疗措施较为妥当? 提示:病人右眼角膜荧光素染色后,见角膜有明显溃疡,荧光素染色强阳性。A、全身应用一些普通抗菌素

B、局部点用抗菌素眼药水

C、用阿托品眼药水散瞳

D、点用抗病毒眼药水

E、局部热敷

F、全身及局部应用广谱抗菌素

G、等到细菌培养结果出来后再用药

H、对症处理即可

你认为应该如何调整抗菌素? 提示:病者角膜溃疡处刮片细菌培养为“肺炎链球菌”,并对“庆大霉素、妥布霉素、头孢类抗菌素及万古霉素等”敏感。A、继续以前治疗,等到用足疗程后再改变

B、以前处理不变,加用一种敏感抗菌素即可

C、局部换用敏感抗菌素,全身继续以前处理

D、局部与全身都改用细菌敏感的抗菌素

E、全身改用敏感抗菌素,局部不变

F、加用抗病毒类药物

G、加用抗霉类药物以防止并发症

H、原来处理不变,只加用抗病毒与抗霉类药物

你认为需要如何进一步处理? 提示:病人经治疗后,症状好转,角膜溃疡逐渐愈合A、立即停止用药,让其自然恢复

B、继续以前治疗,并可加辅助治疗,如维生素类、能量合剂等

C、大幅度减少药物剂量

D、停止药物治疗,改用物理治疗

E、全身用药停止,局部继续治疗

F、全身用药继续,局部不必用药

G、加用激素类药物,减轻水肿

H、加用一些抗病毒类药物,以预防并发症

下列治疗哪些不合适? 提示:病者最后经过治疗后,眼部症状完全消失,在角膜中央有一个3mm大小的白色斑痕,视力检查为0.1A、继续大量应用广谱抗菌素

B、停用全身用药,改为局部小量应用抗菌素

C、加用抗病毒药,防止复发

D、应用一些营养类药物

E、全身使用扩血管类药

F、使用抗代谢类药物,抑制新生血管长入

G、局部应用低浓度类固醇类药物,以减轻水肿

H、应用射线照射治疗

你认为应采取何种治疗较妥? 提示:病人经过三个月治疗后,视力仍为 0.1A、局部大剂量高浓度应用广谱抗菌素

B、择期采用角膜移植术

C、人工刮除混浊角膜,再用眼膏包眼

D、应用刺激性药物,促进角膜瘢痕消退

E、口服中药去除瘢痕

F、不用治疗让其自然恢复

G、戴角膜接触镜治疗

H、使用红外线照射

病人术后应注意什么事项? 提示:病人经角膜移植手术后,视力恢复到 0.6A、应用广谱类抗菌素与类固醇类混合眼药水

B、定期复查眼部,并注意有否角膜排斥反应

C、回家注意休息即可

D、不要定期复查,等到眼部不适时再就诊

E、自行口服一些抗菌素即可

F、应用一些抗代谢类药物,预防感染

G、每周进行结膜下注射一些抗菌素

H、加强物理学治疗以加快愈合

病人可能出下列哪种情况? 提示:病人手术后一周,出现眼部红、视力下降、移植片有轻度混浊A、角膜移植排斥反应

B、角膜急性感染

C、结膜应急反应

D、角结膜感染性炎症

E、正常手术后反应

F、眼内感染

G、眼部的虹膜反应

H、手术眼对角膜缝线反应

你认为下列哪些处理不合适? 提示:病人经过一系列处理后,症状消失,视力又恢复到以前水平A、拆除移植片,重新再次移植

B、定期眼科复查

C、局部继续应用抗菌素与类固醇类药物混合眼药水

D、不用管眼部变化

E、加强口服大剂量类固醇类药物,以预防复发

F、加用抗病毒类药物

G、口服一些中草药

H、加用X线照射,以防止复发

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第6题

患儿男性,30天,出生体重3.15kg。生后3周出现餐后呕吐,呕吐物为奶汁,呈喷射状,进行性加重,呕吐后患儿有强烈食欲,伴大便量少,体重减轻,皮肤、面色、巩膜黄染,门诊以“先天性肥厚性幽门狭窄”收入院。入院查体:消瘦,面色稍苍白,体重2.7kg,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,哭时泪少。听诊双肺呼吸音粗,可闻及少许哮鸣音,腹部平软无胀气,腹壁皮下脂肪0.5cm,偶见胃蠕动波,肠鸣音弱,无气过水音。该患儿出现皮肤、面色、巩膜黄染等表现,其可能的原因是( )A、能量不足

B、脱水

C、酸中毒

D、大便排出延迟

E、肥厚的幽门压迫胆总管

F、自主神经平衡失调

该患儿入院后行相关检查,下列与诊断相符的检查结果及主要体征是( )A、右季肋下腹直肌外缘与肋弓交界处可扪及橄榄样包块

B、B超显示幽门肌层变厚、幽门管延长

C、消化道造影见“线样征”或“鸟喙状”、胃排空延迟

D、腹立位X线平片可见上腹有两个气液面,余腹一片致密

E、钡灌肠显示回盲部位于右上腹

F、肛诊有“爆破样”大便排出

[提示]患儿出生体重3.15kg,入院查体:消瘦,面色稍苍白,体重2.7kg,双眼凹陷,皮肤弹性较差,腹壁皮下脂肪0.5cm。根据婴幼儿营养不良的分度标准,此患儿属于( )A、Ⅰ度营养不良

B、Ⅱ度营养不良

C、Ⅲ度营养不良

D、Ⅳ度营养不良

E、Ⅴ度营养不良

F、Ⅵ度营养不良

[提示]入院后第4天,该患儿在基础麻醉加局部麻醉下行幽门环状肌切开术,手术进行顺利,术毕返回病房。该患儿术后的护理要点是( )A、防止呕吐、误吸

B、术后6小时给予头高斜坡卧位

C、持续胃肠减压3~5天

D、少量多餐喂养

E、喂奶后轻拍背部

F、进食后可满足机体所需,无需静脉营养

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第7题

患儿男性,1岁,自6个月起,颜面、口周发绀逐渐加重,多次在剧烈活动或哭闹后,发生晕厥。查体:身材矮小,生长发育落后,口周、指甲发绀,有杵状指,心脏听诊,胸骨左缘第三、四肋间有Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心脏X线片呈"靴形"心影。收入院治疗。考虑该患儿可能患有的疾病是( )A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、大动脉转位

E、法洛四联症

F、心内膜弹力纤维增生症

提示:患儿入院后,一直哭闹不止,14点30分患儿突然出现双眼紧闭,呼之不应,口唇、指甲发绀,心率减慢。责任护士判断患儿可能出现的情况是( )A、右心衰竭

B、全心衰竭

C、缺氧发作

D、呼吸衰竭

E、急性左心衰竭

F、急性肾衰竭

此时患儿最适宜的体位是( )A、平卧位

B、半坐位

C、侧卧位

D、膝胸卧位

E、头低脚高位

F、头高脚低位

提示:护士遵医嘱,给予吸氧、膝胸卧位,应用吗啡治疗,患儿病情好转,面色发绀缓解,呼叫有反应。对该患儿应用吗啡治疗的作用是( )A、缓解痉挛

B、纠正酸中毒

C、抑制呼吸中枢

D、镇静

E、催眠

F、保暖

提示:患儿入院第10天,呕吐8次,腹泻10次,患儿精神萎靡,双眼窝塌陷,皮肤干燥且弹性较差,哭无泪,口唇呈樱桃红色,尿少。实验室检查:血清钠145mmol/L。该患儿目前脱水的程度及性质是( )A、轻度脱水+低渗性脱水

B、中度脱水+等渗性脱水

C、重度脱水+低渗性脱水

D、中度脱水+高渗性脱水

E、轻度脱水+等渗性脱水

F、中度脱水+低渗性脱水

对中度脱水患儿,此时应采取的正确护理措施是( )A、注意保暖

B、定时测体重

C、给予氧气吸入

D、遵医嘱补充液体

E、准确记录出入量

F、给予高热量饮食

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第8题

患儿男性,1岁,自6个月起,颜面、口周发绀逐渐加重,多次...

患儿男性,1岁,自6个月起,颜面、口周发绀逐渐加重,多次在剧烈活动或哭闹后发生晕厥。查体:身材矮小,生长发育落后,口周、指甲发绀,有杵状指,心脏听诊胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心脏X线片呈“靴形”心影。收入院治疗。考虑该患儿可能患有的疾病是()A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、大动脉转位

E、法洛四联症

F、心内膜弹力纤维增生症

[提示]患儿入院后,一直哭闹不止,14:30患儿突然出现双眼紧闭,呼之不应,口唇、指甲发绀,心率减慢。责任护士判断患儿可能出现的情况是()A、右心衰竭

B、全心衰竭

C、缺氧发作

D、呼吸衰竭

E、急性左心衰竭

F、急性肾功能衰竭

此时患儿最适宜的体位是()A、平卧位

B、半坐位

C、侧卧位

D、膝胸卧位

E、头低脚高位

F、头高脚低位

[提示]护士遵医嘱,给予吸氧、膝胸卧位,应用吗啡治疗,患儿病情好转,面色发绀缓解,呼叫有反应。对该患儿应用吗啡治疗的作用是()A、缓解痉挛

B、纠正酸中毒

C、抑制呼吸中枢

D、镇静

E、催眠

F、保暖

[提示]患儿入院第10天,呕吐8次,腹泻10次,患儿精神萎靡,双眼窝塌陷,皮肤干燥且弹性较差,哭无泪,口唇呈樱桃红色,尿少。实验室检查:血清钠145mmol/L。该患儿目前脱水的程度及性质是()A、轻度脱水+低渗性脱水

B、中度脱水+等渗性脱水

C、重度脱水+低渗性脱水

D、中度脱水+高渗性脱水

E、轻度脱水+等渗性脱水

F、中度脱水+低渗性脱水

对中度脱水患儿,此时应采取的正确护理措施是()A、注意保暖

B、定时测体重

C、给予氧气吸入

D、遵医嘱补充液体

E、准确记录出入量

F、给予高热量饮食

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第9题

男,36岁,初秋在外乘凉睡觉时,右眼角似被一小昆虫舐吸,半月后眼部有异物感、痒感、畏光、流泪、分泌物增多、下眼睑肿大外翻、有痛感等症状而就诊。该患者应首先考虑诊断为A、感染性眼炎

B、眼囊虫病

C、结膜吸吮线虫病

D、河盲病

E、眼裂头蚴病

确诊的首选检查是A、用裂隙灯检查眼部

B、超声检查眼部

C、CT检查眼部

D、X线检查眼部

E、取出虫体镜检

预防本病的措施中哪项是不正确的A、注意个人眼部卫生

B、注意个人饮食卫生

C、控制家犬感染

D、加强猫的管理

E、改善居住环境

治疗本病的有效方法是A、口服阿苯达唑驱虫

B、口服灭滴灵杀死虫体

C、口服吡喹酮杀死虫体

D、用红霉素滴眼,杀死虫体

E、用可卡因滴眼,虫体爬出

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第10题

患者,女,4岁,夏季在外乘凉睡觉时,左眼角似被一小昆虫舐吸,十天后眼部有异物感、痒感、畏光、流泪、分泌物增多,下眼睑肿大外翻,有痛感,仔细观察发现结膜处有白色线状小虫爬动而就诊。应首先考虑诊断该患者为 ( )A、结膜吸吮线虫病

B、河盲病

C、眼裂头蚴病

D、感染性眼炎

E、眼囊虫病

确诊的首选检查是 ( )A、用裂隙灯检查眼部

B、X线检查眼部

C、取出虫体镜检

D、超声检查眼部

E、CT检查眼部

治疗本病的有效方法是 ( )A、口服吡喹酮杀死虫体

B、用红霉素滴眼,杀死虫体

C、用可卡因滴眼,虫体爬出

D、口服阿苯达唑驱虫

E、口服甲硝唑杀死虫体

预防本病的措施中哪项是不正确的 ( )A、控制家犬感染

B、加强猫的管理

C、消灭果蝇孳生地

D、注意个人眼部卫生

E、注意个人饮食卫生

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