患者女性，36岁，反复上腹痛2年多，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。所选药物属于（）

患者女性，36岁，反复上腹痛2年多，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。宜选下列药物治疗A、阿莫西林

B、米索前列醇

C、枸橼酸铋钾

D、多潘立酮

E、奥美拉唑

所选药物属于A、胃黏膜保护剂

B、抗幽门螺杆菌药

C、促胃动力药

D、质子泵抑制剂

E、止泻药

A. 腹部B超

B. 结肠镜

C. 胃肠钡餐

D. 胃镜

E. 胃液分析

女，36岁。因排黑色软便2天，上腹部隐痛伴反酸就诊。查体：心率86次／分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛。胃镜检查，诊断为十二指肠球部出血。最佳的治疗措施是

A.禁止饮食

B.补充血容量

C.应用抗酸药

D.止痛

E.卧床休息

A. 抗生素

B. 胃黏膜保护剂

C. 铋剂

D. 促胃肠动力药

E. 质子泵抑制剂

患者，女性，50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体：意识清楚，血压95/65mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性。腹部X线检查显示：腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变。下列诊断中，最可能的是A、肝脏损伤

B、胃损伤

C、横结肠损伤

D、小肠破裂

E、肾脏损伤

患者入院后第3天，出现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第4天体温40.5℃，脉搏每分钟110次，血压65/37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿，6小时后死亡。患者的直接死亡原因为A、肝性脑病

B、感染中毒性休克

C、Curling溃疡

D、肾衰竭

E、神经源性休克

患者，男，24岁，体重60kg有血友病A病史。此次因腹部外伤后黑便一天入院，入院查体：轻度贫血貌，肠鸣音亢进，欲使患者的FⅧ水平达到20%。

首次输入FⅧ的剂量正确的是

A．600ml

B．700ml

C．400ml

D．500ml

E．800ml

患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。查体：意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。接诊后应如何处理A、抗休克，同时急诊剖腹探查

B、抗休克，预防感染

C、保守治疗，定期复查腹部B超

D、行磁共振检查

E、补液，输血，应用止血药物，留观

如患者入院后第2天，出现腹胀不适，腹痛明显，高热不退，排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第3天体温40.5℃，脉搏每分钟110次，血压67/37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿，4小时后死亡。患者的直接死亡原因为A、低血容量性休克

B、感染中毒性休克

C、应激性溃疡

D、肝功能衰竭

E、心源性休克

损伤原因最可能是A、肝脏左外叶损伤

B、胰腺损伤

C、横结肠损伤

D、十二指肠损伤

E、创伤刺激

患者，男，25岁。胃脘疼痛病史2年。患者昨天上午呕血鲜红，便多溏黑，面色苍白，心悸眩晕，气短息微，肢冷麻木，经休息后诸症时轻时重，今晨于上厕所时突然昏倒，抬送医院，体查：脉搏130次／分，血压76/50mmHg，神志恍惚，四肢湿冷。实验室检查：血红蛋白60g／L，大便隐血试验示强阳性。既往胃镜检查示：十二指肠壶腹部溃疡。估计出血量是

A.250～300ml

B.300～400ml

C.400～500ml

D.500～l000ml E.1000～1500ml

患者，男，25岁。胃脘疼痛病史2年。患者昨天上午呕血鲜红，便多溏黑，面色苍白，心悸眩晕，气短息微，肢冷麻木，经休息后诸症时轻时重，今晨于上厕所时突然昏倒，抬送医院，体查：脉搏130次／分，血压76/50mmHg，神志恍惚，四肢湿冷。实验室检查：血红蛋白60g/L，大便隐血试验示强阳性。既往胃镜检查示：十二指肠壶腹部溃疡。估计出血量是

A.250～300ml

B.300～400ml

C.400～500ml

D.500～l000ml

E.1000～1500ml

患者女性，51岁，身高163cm，体重46kg，因“口唇发黑，酱油色尿，腹胀、腹痛2日余”来诊。患者无药物过敏史。查体：体温37℃，心率50次/分、呼吸20次/分、血压117/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血常规示白细胞11.9×10/L，中性粒细胞0.88；肾功能：血肌酐326μmol/L，肌酐清除率13.05ml/min；肝功能正常；血淀粉酶656U/L，尿淀粉酶18082U/L。影像学检查：腹部CT示急性胰腺炎伴腹腔少量积液。诊断：急性胰腺炎，急性肾功能不全。治疗：①重症监护病房护理常规，心电监护，双鼻导管吸氧；②腹腔引流降低腹内压；③用药医嘱如下表。

依据患者肾功能情况，用药医嘱中，给药剂量合理的是A、亚胺培南

B、奥美拉唑

C、生长抑素

D、替考拉宁

E、丙氨酰谷氨酰胺

F、脂肪乳

关于替考拉宁与万古霉素，叙述正确的是A、替考拉宁对肠球菌的抗菌活性比万古霉素强

B、与万古霉素可能有交叉变态反应，故对万古霉素过敏者禁用

C、肾功能受损的患者，替考拉宁前3日仍按照正常剂量给药

D、替考拉宁对抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌（MRSA）的抗菌活性比万古霉素弱

E、肾功能受损的患者，万古霉素前3日仍按照正常剂量给药

F、替考拉宁对耳、肾毒性比万古霉素轻

患者内生肌酐清除率为13.05ml/min，肌酐清除率＜25ml/min时禁用的药物是A、替考拉宁

B、丙氨酰谷氨酰胺

C、脂肪乳剂

D、氯化钙

E、脂溶性维生素

F、奥美拉唑