女，32岁，反复上腹痛3年。近日无明显诱因排黑便，无肝病史，查体：腹平软，上腹偏右轻压痛。为求明确诊断，首选的检查是（）

女性，35岁，3年来反复出现上腹痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕吐咖啡样胃内容物，黑便。既往无肝病史。查体：血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白。最可能的病因是

A、肝硬化出血

B、十二指肠溃疡并发出血

C、胃溃疡出血

D、胃癌出血

E、食管贲门撕裂综合征

患者女性，36岁，反复上腹痛2年余，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。宜选下列药物治疗A、阿莫西林

B、米索前列醇

C、枸橼酸铋钾

D、多潘立酮

E、奥美拉唑

所选药物属于A、胃黏膜保护剂

B、抗幽门螺杆菌药

C、促胃动力药

D、质子泵抑制剂

E、止泻药

患者女性，36岁，反复上腹痛2年多，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。宜选下列药物治疗A、阿莫西林

B、米索前列醇

C、枸橼酸铋钾

D、多潘立酮

E、奥美拉唑

所选药物属于A、胃黏膜保护剂

B、抗幽门螺杆菌药

C、促胃动力药

D、质子泵抑制剂

E、止泻药

男，25岁，反复上腹痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98/min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃诊断应首先考虑A、食管静脉曲张破裂出血

B、十二指肠溃疡并发出血

C、胃癌出血

D、卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血

E、食管贲门撕裂综合征

药物治疗首选A、质子泵阻滞药

B、硫糖铝

C、生长抑素制剂

D、枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）

E、米索前列醇

男性，23岁，2天来排柏油便6次，今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏30次/分。下列处理措施最优先的是

A．急诊胃镜检查并镜下止血

B．冰盐水洗胃

C．口服去甲肾上腺素冰盐水止血

D．静脉注射止血药

E．补充血容量

男性，23岁，2天来排柏油便6次，今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是

A．急诊胃镜检查并镜下止血

B．冰盐水洗胃

C．口服去甲肾上腺素冰盐水止血

D．静脉注射止血药

E．补充血容量

男性，23岁，2天来排柏油便6次，今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是

A．急诊胃镜检查并镜下止血

B．冰盐水洗胃

C．口服去甲肾上腺素冰盐水止血

D．静脉注射止血药

E．补充血容量

男性，23岁，2天来排柏油便6次，今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是

A．急诊胃镜检查并镜下止血

B．冰盐水洗胃

C．口服去甲肾上腺素冰盐水止血

D．静脉注射止血药

E．补充血容量

男性，32岁，间断上腹痛，返酸、烧心8余年，加重2天，呕血、黑便6小时。

8余年前开始无明显诱因间断上腹胀痛，返酸、烧心，餐后半小时明显；自服一些制酸胃药，可缓解。近2天来加重，纳差，服药后无效。6小时前突觉上腹胀，恶心、头晕，先后两次解柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液1次，约200ml。此后心悸、头晕、出冷汗，发病以来无发热。平素二便正常，睡眠好。

既往30年前查体时发现肝功能异常，经保肝治疗后恢复正常，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。

查体：T 36.7℃，P 108次/分，R 22次/分，BP 90/70mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血点和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结不大，心肺无异常．腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，全腔未触及包块，肝脾未及，移动性浊音 (-)，肠鸣音10次/分，双下肢无水肿。

化验：Hb 80g/L，WBC 5.0×109/L，分类N 65%，L 32%，M 3%，Plt 300×109/L，大便隐血强阳性。

患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。

下列可能的诊断是

A．酒精性肝病

B．慢性胰腺炎

C．左侧肾结石

D．消化性溃疡

E．胰腺癌