[复合型非选择题]男患，67岁，以"讲话时突然头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体：血压210/120mmHg、浅昏迷，左瞳孔D=6mm，右瞳孔D=3mm，跟底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征（）护理该患者措施中，哪一项是不需要的（）

李某，男，63岁，1小时前生气时突然头痛、呕吐，右侧肢体无力，10分钟后昏迷。入院检查；血压29/17kPa(220/130mmHg)，中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力0级，右Babinski征(+)。CT脑扫描示左基底核区有一个直径为5cm大小的高密度灶。人院2小时后左瞳孔5mm，对光反应消失，右瞳2mm，光反应存在

本例首选的诊断为

A．脑血栓形成合并脑疝

B．脑栓塞合并脑疝

C．脑出血合并脑疝

D．蛛网膜下腔出血

E．脑出血

男患，67岁，以"工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时，昏迷5小时"为主诉，急来医院就诊。查体：血压180/120mmHg，浅昏迷，双瞳孔D=2mm，光反应正常，眼底动脉硬化，左鼻唇淘浅，左侧上、下肢瘫痪，左侧Babinski征(+)。辅助检查：头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影，直径为5cm观察病情变化中的最重要项目为A、双肺干湿性啰音

B、呕血或便血

C、神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏

D、肢体肌力

E、呕血

此时最重要的治疗是A、止血药

B、脱水剂

C、血管扩张药

D、抗生素

E、降血压药

各项护理必须做到，除了以下哪项A、绝对卧床，不能翻身

B、绝对卧床，定时翻身

C、留置导尿

D、肢体应注意保持于功能位置

E、拍背

男性患者，64岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。为明确诊断，首选的辅助检查是A、心电图

B、腰椎穿刺

C、TCD

D、CT

E、DSA

经证实为脑出血，此时不可采取下列措施A、降血压

B、降颅内压

C、止血

D、手术

E、送条件好的医院

(题干) 某男,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(+)，脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。 患者昏迷的原因最可能是A.脑血栓形成合并脑疝

B.脑栓塞合并脑疝

C.脑出血合并脑疝

D.蛛网膜下腔出血

E.脑室出血

昏迷的急救处理中，首先应进行的是A.迅速控制出血,保护脊髓

B.迅速清理呼吸道，给氧

C.建立静脉通道

D.纠正脑水肿，保护脑功能

E.控制抽搐

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男患，52岁，以"工作中突然头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左中枢性面、舌瘫，左侧肢体偏瘫，颈强直(+)，双侧Kernig征(+)其病变部位可能在A、右侧额叶

B、左侧额叶

C、右侧内囊

D、左侧内囊

E、左侧顶叶

为明确病变性质，首先应进行的检查是A、头颅MRI

B、头颅CT

C、腰穿

D、脑电图

E、脑血管造影

入院后虽经及时治疗，病情继续加重，神志恍惚，双侧瞳孔不等大。诊断考虑为A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑出血

E、多发性腔隙性脑梗死

某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。应首选的检查方法是A、CT扫描

B、B超检查

C、MRI检查

D、血糖检查

E、脑电图检查

F、头部X线拍片

头颅CT检查见"左侧基底节区可见2.1cm×4.8cm×4cm圆形高密度影，边界清楚"，该患者最可能的诊断是A、硬膜下血肿

B、出血性梗死

C、高血压脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、自发性颅内出血

该脑血管疾病最常见的出血部位是A、壳

B、丘脑

C、脑叶

D、脑桥

E、尾状核

治疗方法以下哪项不正确A、肝素

B、速尿

C、20%甘露醇

D、6-氨基己酸

E、钻孔微创颅内血肿清除术

对该病症的治疗原则，错误的是A、脱水降颅压

B、防止继续出血

C、促进神经功能恢复

D、减轻血肿造成的继发性损害

E、早期、快速降血压以防止再出血

对该患进行的常规评定，不包括A、反应时测试

B、运动功能评定

C、平衡能力评定

D、协调能力评定

E、感知认知评定

F、言语和吞咽评定

关于该患的治疗，以下错误的是A、卧床休息2～4周

B、发病后3～5天，脑水肿达高峰

C、最初3个月内神经功能恢复最快

D、20%甘露醇是最重要的降颅压药物

E、发病早期因病情尚不稳定，康复治疗应在发病后1个月开始进行

入院治疗7日，患者神志清醒，无进行性卒中表现，应尽早康复治疗，不包括A、预防并发症

B、调控心理状态

C、预防继发性损害

D、争取达到步行和生活自理

E、为恢复期的功能恢复打好基础

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。应首选的检查方法是A、CT扫描

B、B超检查

C、MRI检查

D、血糖检查

E、脑电图检查

F、头部X线拍片

头颅CT检查见"左侧基底节区可见2.1cm×4.8cm×4cm圆形高密度影，边界清楚"，该患者最可能的诊断是A、硬膜下血肿

B、出血性梗死

C、高血压脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、自发性颅内出血

该脑血管疾病最常见的出血部位是A、壳

B、丘脑

C、脑叶

D、脑桥

E、尾状核

治疗方法以下哪项不正确A、肝素

B、速尿

C、20%甘露醇

D、6-氨基己酸

E、钻孔微创颅内血肿清除术

对该病症的治疗原则，错误的是A、脱水降颅压

B、防止继续出血

C、促进神经功能恢复

D、减轻血肿造成的继发性损害

E、早期、快速降血压以防止再出血

对该患进行的常规评定，不包括A、反应时测试

B、运动功能评定

C、平衡能力评定

D、协调能力评定

E、感知认知评定

F、言语和吞咽评定

关于该患的治疗，以下错误的是A、卧床休息2～4周

B、发病后3～5天，脑水肿达高峰

C、最初3个月内神经功能恢复最快

D、20%甘露醇是最重要的降颅压药物

E、发病早期因病情尚不稳定，康复治疗应在发病后1个月开始进行

入院治疗7日，患者神志清醒，无进行性卒中表现，应尽早康复治疗，不包括A、预防并发症

B、调控心理状态

C、预防继发性损害

D、争取达到步行和生活自理

E、为恢复期的功能恢复打好基础

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。应首选的检查方法是A、CT扫描

B、B超检查

C、MRI检查

D、血糖检查

E、脑电图检查

F、头部X线拍片

G、腰椎穿刺检查

头颅CT检查见"左侧基底节区可见2.1cm×4.8cm×4cm圆形高密度影，边界清楚"，该患者最可能的诊断是A、硬膜下血肿

B、出血性梗死

C、高血压脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、自发性颅内出血

该脑血管疾病最常见的出血部位是A、壳

B、丘脑

C、脑叶

D、脑桥

E、尾状核

治疗方法以下哪项不正确A、肝素

B、速尿

C、20%甘露醇

D、6-氨基己酸

E、钻孔微创颅内血肿清除术

对该病症的治疗原则，错误的是A、脱水降颅压

B、防止继续出血

C、促进神经功能恢复

D、减轻血肿造成的继发性损害

E、早期、快速降血压以防止再出血

对该患进行的常规评定，不包括A、反应时测试

B、运动功能评定

C、平衡能力评定

D、协调能力评定

E、感知认知评定

F、言语和吞咽评定

关于该患的治疗，以下错误的是A、卧床休息2～4周

B、发病后3～5天，脑水肿达高峰

C、最初3个月内神经功能恢复最快

D、20%甘露醇是最重要的降颅压药物

E、发病早期因病情尚不稳定，康复治疗应在发病后1个月开始进行

入院治疗7日，患者神志清醒，无进行性卒中表现，应尽早康复治疗，不包括A、预防并发症

B、调控心理状态

C、预防继发性损害

D、争取达到步行和生活自理

E、为恢复期的功能恢复打好基础

男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg、左侧上、下肢肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左倒Babinski征(+)对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为A、头颅X线片

B、脑电图

C、肌电图

D、头颅CT

E、脑组织活检

于上述情况中，以下哪一项诊断最为可能A、右侧大脑中动脉主干闭塞

B、左侧大脑中动脉主干闭塞

C、右侧基底节区出血

D、左侧基底节区出血

E、小脑出血

下列治疗原则哪一项不适用于该患A、保持大、小便通畅

B、平稳控制血压

C、保持呼吸道通畅

D、大量静滴10%葡萄糖溶液

E、请神经外科会诊，协助治疗

(假设信息)若该患者于急诊住院10小时后突然神志不清，查体：血压180/100mmHg，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3.5mm，左侧2.5mm、光反射(-)、双侧Babinski征(+)，最可能出现的情况和预后判断为A、小脑幕切迹疝形成，预后极差

B、枕大孔疝形成，预后极差

C、再次出血，预后一般

D、继发脑干缺血，预后较差

E、资料不全，不能作预后判断

上述情况中，以下哪一项处理是错误的A、20%甘露醇250ml立即快速静脉滴注

B、立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压

C、维持水电解质平衡

D、奥美拉唑静脉滴注，预防上消化道出血

E、保持呼吸道通畅

某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 治疗方法以下哪项不正确()。

A.肝素

B.速尿

C.20%甘露醇

D.6-氨基己酸

E.钻孔微创颅内血肿清除术